Хронический эндометрит лечение

Симптомы и лечение хронического эндометрита

Эндометрит – патология верхних слоев эндометрия в полости матки, проявляющаяся воспалительными процессами. Заражение происходит в результате инфицирования матки или маточных труб различными возбудителями.

Симптомы острого эндометрита достаточно неприятны, а неоказание своевременного лечения приводит к хронической форме заболевания. Хронический вид имеет менее заметные симптомы, которые легко спутать с другими гинекологическими поражениями. Но, несмотря на то что хронический эндометрит не обладает острыми признаками, он продолжает крайне негативно влиять на состояние матки и других половых органов.

Распознать болезнь можно и самостоятельно, если вовремя обратить внимание на некоторые, характерные для данной болезни, симптомы.

Всего можно отметить два основных вида эндометрита: острый и хронический. Несмотря на то что хроническая форма является продолжением не долеченной острой, лечение у них кардинально различается. Наиболее грамотную схему может установить только специалист, после проведения всех необходимых обследований.

Острый вид недуга является наиболее сложной фазой эндометрита, имеет тяжелые симптомы и крайне негативно влияет на общее состояние пациентки. Причиной плохого самочувствия становится активное размножение вредоносных бактерий, заражение которыми чаще всего происходит в процессе родовой деятельности или во время других гинекологических операций. Стоит отметить и то, что риск инфицирования намного выше при проведении кесарева сечения, в то время как при естественных родах частота заражений не столь велика.

Острая фаза имеет следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • лихорадочные состояния, сопровождающиеся ознобом и жаром;
  • маточные кровотечения;
  • нетипичные вагинальные выделения (с примесью крови, гноя, имеющие неприятный запах и консистенцию);
  • сильные боли в нижней части живота, распространяющиеся на поясничный отдел;
  • возможна тошнота и другие симптомы интоксикации;
  • общее ухудшение самочувствия.

Не оказанное своевременное лечение при остром эндометрите провоцирует тяжелое осложнение в виде гнойной формы заболевания.

Проявления гнойного эндометрита такие же, как и при остром, но к ним добавляются обильные гнойные выделения из влагалища и жар. В случае задержки выделений в полости матки, возможно появление пиометры, что значительно усугубляет течение болезни и усложняет ее лечение.

При хроническом виде наиболее явными становятся следующие симптомы:

  • межцикличные кровяные выделения;
  • регулярные тянущие боли внизу живота;
  • более длительные и обильные менструации либо, напротив, их прекращение;
  • невозможность забеременеть длительное время;
  • регулярные выкидыши;
  • постоянная субфебрильная температура тела (37.1–37.8).

Нередко отмечается также повышенная утомляемость, слабость, нарушения психоэмоционального состояния, гормональные сбои, болевые ощущения в процессе полового акта и дефекации.

Основной причиной развития этого заболевания, становятся патогенные микроорганизмы. К ним относится множество бактерий, грибов и вирусов, например:

  • протей;
  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • хламидии и микоплазмы;
  • кишечная палочка;
  • гонококк;
  • дрожжеподобные грибы;
  • клебсиелла;
  • трихомонады;
  • туберкулезные бактерии и другие.

Небольшая вероятность заражения возможна в случае снижения защитных сил организма и при механических повреждениях тканей полости матки или эндометрия.

Факторы, которые располагают к появлению эндометрита:

  • осложнения в родовом процессе: кесарево сечение, слабость потуг или родовой деятельности, кровотечения и др;
  • установка внутриматочной спирали;
  • аборты и возможные осложнения после него (остатки плодного яйца);
  • гинекологические процедуры (зондирование матки, выскабливания, гистероскопия);
  • неправильно проводимое спринцевание;
  • недостаточное соблюдение личной гигиены;
  • незащищенный половой акт во время менструации.

Наиболее достоверным методом диагностики, особенно хронического вида, когда пациентка не имеет ярко выраженных жалоб, является ультразвуковое исследование.

Как вылечить эндометрит

Терапия острого эндометрита основана на обязательном приеме антибиотиков широкого спектра действия. Нередко они назначаются в комплексе с противовоспалительными и обезболивающими средствами. Дополнительно могут прописываться пробиотики, для нормализации работы микрофлоры кишечника. При нарушениях гормонального фона рекомендован прием кортикостероидных препаратов, которые налаживают работу яичников и нормализуют менструальный цикл.

Лечение хронического эндометрита должно проходить комплексно. Терапия этого вида заболевания основывается на приеме необходимых медикаментов, к которым относятся:

  • антибиотики;
  • противомикробные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • противоокислительные и обменные средства.

Для большей эффективности симптомы заболевания можно дополнительно лечить методами физиотерапии и народными средствами. Основными критериями при лечении хронического эндометрита является возможность восстановить микрофлору тканей полости матки, вылечить воспалительные процессы, восстановить детородные функции, нормализовать цикл, устранить болевой синдром.

Помимо применения травяных сборов, использовать которые можно в виде настоек, растворов для спринцевания, ванночек и тампонов, пользу смогут принести и некоторые методы физиотерапии.

  • Лечебная физкультура. Является весьма полезной как в качестве профилактики заболевания, так и во время терапии хронической формы. Правильно подобранный курс упражнений ускоряет процесс рассасывания спаек, активирует кровообращение и укрепляет иммунную систему. Результат можно заметить уже через месяц регулярных занятий.
  • Оздоровительная диета. С помощью нее можно насытить организм необходимым для хорошего самочувствия железом, дефицит которого появляется в результате длительных кровотечений в период болезни. При этой диете рацион следует обогатить мясными продуктами, овощами и фруктами с высоким содержанием железа, а также отваром из плодов шиповника.
  • Витаминотерапия. Комплекс полезных витаминов укрепляет иммунную систему организма, ускоряет обменные процессы, активирует защитные функции организма.

Наиболее эффективной в современном лечении хронического вида считается следующая схема:

  • 1 этап – устранение воспалительного процесса;
  • 2 этап – медикаментозная терапия, направленная на восстановление тканей эндометрия;
  • 3 этап – устранения нарушений гормонального фона и детородных функций;
  • 4 этап – профилактические мероприятия с целью продления сроков ремиссии.

Наиболее полезные травы для составления терапевтических сборов , помогающих лечить эндометрит:

  • цветки ромашки аптечной;
  • почки сосновые;
  • пустырник;
  • сушеные листья черники;
  • цветки пижмы обыкновенной;
  • листья эвкалипта;
  • кора дуба;
  • листья крапивы двудомной;
  • мать-и-мачеха;
  • цветки донника и др.

Подобрать наиболее эффективный отвар поможет врач-фитотерапевт или травник.

Вылечить эндометрит можно и таким методом, как гирудотерапия (лечение с помощью пиявок). Прикладывать их следует в определенные места не реже 1–2 раз в неделю, к таким точкам относятся:

  • 4 точки, расположенные непосредственно на животе;
  • 2 в паховых складках;
  • 3 в верхушке копчика и на крестце;
  • 1 между 2 и 3 поясничными позвонками.

Процедура проводится исключительно специалистом и специально подготовленными пиявками. Используются пиявки всего один раз, поэтому риск какого-либо заражения полностью исключен.

Грязевое лечение. Лечить данным методом можно в комплексе с основной терапией или использовать его в качестве профилактики болезни. Для этого потребуется:

  • 3 кг специальной лечебной грязи;
  • 2 столовые ложки цветков календулы;
  • 1 стакан чистой воды, для кипячения травяного отвара.

После заваривания на протяжении 10–15 минут цветков календулы, отвар следует настоять и процедить. Смешать его с грязью и использовать для наружного применения.

Гомеопатия также относится к методам терапии народными средствами и прекрасно подходит для того, чтобы лечить хронический эндометрит комплексно. Основные травы, которые применяются в гомеопатии при этом заболевании:

  • калиум бихромикум;
  • секале корнутум;
  • белладонна;
  • гидрастис;
  • аурум му-риатикум натронатум.

Важно помнить, что хроническая форма эндометрита практически не поддается полному излечению. Поэтому крайне важно в период ремиссии регулярно посещать специалиста и следовать всем его указаниям.

Хронический эндометрит у женщин: причины, симптомы, последствия заболевания

Хроническое воспаление ткани эндометрия (эндометрит) – серьезная медицинская проблема. До 90% от всех заболевающих – пациентки репродуктивного возраста. Сложности в диагностике и лечении патологии обусловлены латентным течением заболевания без ярко выраженной клинической картины, низкой информативностью доступных диагностических методов, отсутствием эффективной профилактики после манипуляций на матке. Воспаление эндометрия – это частая причина нарушения процесса оплодотворения.

Частотность выявления хронического эндометрита при нарушениях репродуктивной функции:

  • при бесплодии – 68%;
  • при неудачных попытках ЭКО – 60%;
  • с привычным невынашиванием беременности – до 70%.

Эндометрий – покровная ткань, выстилающая полость матки. Ткань имеет слизистую природу и обильно снабжена кровеносными сосудами. Она частично отслаивается в период менструации, а если беременность наступила – сохраняет плодное яйцо и впоследствии образует плаценту. Воспалительные процессы эндометрия приводят к развитию многих гинекологических патологий и сложно поддаются лечению. За время многолетних исследований так и не разработаны общепринятые схемы по ведению пациенток с данным диагнозом.

Если возник вопрос: Эндометрит матки — что это такое? То ответ доступным языком – это воспаление ее внутренней оболочки.

В зависимости от характера протекания выделяют следующие формы: острую и хроническую. Форма патологии может быть специфической (паразитарной и инфекционной) и не специфической.

Воспаление эндометрия классифицируют в зависимости от морфологических особенностей процесса: атрофический, кистозный, гипертрофический. Доказано что хронический эндометрит — это следствие острой фазы патологии, которая не была полностью излечена.

Отдельно выделяют послеродовый эндометрит. Причина осложнения – инфицирование слизистой оболочки матки патогенными микроорганизмами: клебсиеллами, протеем, стафилококками, стрептококками, энтерококками и энтеропатогенной кишечной палочкой. Микроорганизмы в полость матки проникают следующими путями:

  1. восходящим из наружных половых органов;
  2. гематогенным или лимфогенным — при миграции микроорганизмов из очагов хронической инфекции;
  3. интраамниальным — при инвазивных вмешательствах на матке во время вынашивания плода (пункции плаценты, пуповины, амниотической полости).

Важно помнить! В послеродовом периоде женщина должна находиться под наблюдением медиков. Даже если роды прошли вне медицинского учреждения, роженицу доставляют в родильный дом.

Существуют факторы для риска развития послеродового воспаления слизистой оболочки матки. К ним относятся: замедление обратного развития тканей матки (инволюция), сложные роды, неполное выделение лохий, раннее отхождение вод и длительный безводный период, травмирование родовых путей. Эндометрит после родов чаще возникает как следствие операции кесарево сечение. Патология развивается у 20% женщин после оперативного родоразрешения. При естественных родах эта цифра снижается до 5%.

Подострый эндометрит возникает в результате первичного инфицирования, но протекает в латентной форме. Это промежуточная стадия между острой и хронической формой.

Важно знать! Подострый эндометрит полностью излечивается при своевременной диагностике и адекватном лечении.

Выделяют ряд причин, которые провоцируют развитие заболевания у женщин:

  • раннее начало половой жизни;
  • очаг хронической инфекции в организме;
  • размножение патогенных микроорганизмов в органах малого таза;
  • использование внутриматочной спирали в течение длительного периода времени;
  • диагностические манипуляции на полости матки: (выскабливание, гистероскопия, аспирационная биопсия);
  • медицинская помощь в зачатии (инсеминация, ЭКО);
  • осложнение послеродового периода;
  • искусственное прерывание беременности.

В норме полость матки стерильна. Во влагалище размножаются микроорганизмы, которые составляют нормальную или патологическую микрофлору данного органа. Если инфекция мигрирует из влагалища через шейку в область матки, то развивается воспалительный процесс. Ответ на вопрос о том, что такое эндометрит и от чего он развивается, подразумевает указание на инфицирование в норме стерильной полости матки.

Основная особенность патогенеза – волнообразный усугубляющийся характер заболевания. Образуются воспалительные инфильтраты, которые состоят из лимфоидных элементов и располагаются вокруг желез и кровеносных сосудов. В очаге воспаления продуцируются ферменты, которые изменяют нормальную структуру эндометрия. Интоксикация эндогенным бактериальным токсином приводит к развитию окислительного стресса, к гиперпродукции свободных радикалов, которые повреждают оболочку клеток и повышают ее проницаемость. Снижается фагоцитарная активность нейтрофилов и содержание всех классов иммуноглобулинов в сыворотке крови, что ослабляет защитную функцию и еще больше усугубляет процесс.

Если в анамнезе женщины есть диагноз — хронический эндометрит, симптомы и лечение зависят от степени запущенности процесса. Хроническое протекание заболевания имеет скрытую, стертую симптоматику. Если женщина испытывает небольшой дискомфорт и не обращается к доктору, она может не догадываться о наличии у себя эндометрита.

Важно помнить! Женщине требуется регулярно проходить диспансеризацию и осмотр у гинеколога.

Основные симптомы патологии:

  • нарушения менструального цикла: нерегулярность и болезненность «критических дней», обильные и длительные выделения, кровомазание в середине цикла;
  • повышенная субфебрильная температура тела;
  • слабость, утомленность;
  • болезненные ощущения во время полового акта и физических нагрузок;
  • гнойные и гнилостные выделения из половых путей.

Признаки данного заболевания не специфичны, они характерны и для других патологий женских репродуктивных органов.

Для дифференциальной диагностики заболевания используют следующие методы:

  1. Бимануальный осмотр выявляет увеличение матки и болезненность самой процедуры для женщины.
  2. Лабораторные методы исследования. В общем анализе крови может повышаться СОЭ и удельное количество лейкоцитов. Мазок из влагалища на определение степени чистоты имеет воспалительный характер 3 или 4 степени.
  3. УЗИ выявляет патологические изменения органов женской репродуктивной системы: изменение размеров и формы, наличие инфильтратов, послеродовые осложнения в виде кусков плаценты.
  4. В сложных случаях применяется аспирационная биопсия, которую проводят в амбулаторных условиях. Взятый из полости матки кусочек ткани направляется на гистохимический анализ, результат которого необходим для дифференциальной диагностики заболевания и исключения онкологического роста.
  5. В качестве вспомогательных методов применяются эхография и зондирование.

Важно знать! Для полного излечения от эндометрита требуется пересмотреть свои привычки и образ жизни. Укрепление иммунитета и расширение внутренних резервов организма помогут женщине справиться с заболеванием.

Лечение хронического воспаления эндометрия – процесс длительный и сложный, он проходит в несколько этапов. На 1 этапе устраняется инфекционный возбудитель патологии, с этой целью применяют антибактериальные и противомикробные препараты, которые часто вводят локально в полость матки. Дальнейшие усилия нацелены на восстановление эндометрия. На заключительном этапе устраняют нарушения репродуктивной функции. Для этих целей назначают курс метаболических и гормональных препаратов. При заболевании показана физиотерапия.

После курса медикаментозной терапии показано санаторно-курортное лечение, в частности, бальнеолечение и грязетерапия. Процедуры устранят остаточные явления после воспалительного процесса, активизируют клеточный и гуморальный иммунитет, запустят регенерационные процессы в полости матки, снимут нервное напряжение и расслабят организм.

Положительный эффект имеет фитотерапия. На протяжении 2 – 3 месяцев употребляют фиточай и ставят микроклизмы. Также, при эндометрите действенны следующие лекарственные травы: чабрец, мята, пастушья сумка, ромашка, алтей, лаванда, донник, полынь, матка боровая.

Важный совет! Так как причина данного заболевания может заключаться в размножении патогенных микроорганизмов, ее половой партнер должен сдать анализы на ЗППП и пройти лечение в случае необходимости.

Полезное видео: Механизм развития эндометрита у женщин

Не долеченный или запущенный хронический эндометрит приводит к множеству неприятных для женщины осложнений. Воспалительный процесс с поверхностного слизистого слоя переходит на глубокие мышечные слои матки, развивается метроэндометрит.

Осложнения хронического эндометрита:

  • образование кист и спаек;
  • первичное и вторичное бесплодие;
  • привычное невынашивание беременности;
  • гнойные образования в полости матки;
  • острый перитонит, требующий срочной операции;
  • сепсис, угрожающий жизни;
  • неудачи при ЭКО;
  • осложненный послеродовый период.

Вероятность наступления беременности у женщин с хроническим и подострым эндометритом

Эндометрит и беременность — понятия совместимые при правильном подходе к проблеме. Если заболевание излечено, приступить к зачатию можно через 1 менструальный цикл после последнего приема лекарственного препарата. Если заболевание было выявлено и вылечено на ранних стадиях развития, то до 70% от всех пациенток беременеют, вынашивают и рожают здоровых детей. Если патология запущенная и проявились осложнения, то эта цифра снижается до 10%. Если женщина хочет стать мамой, но у нее обнаружен эндометрит, ей понадобится много времени и терпения. Лечение хронического воспаления эндометрия может занимать до полугода, а беременность наступает естественным путем через 3 – 4 месяца после терапии.

Важная информация! Невылеченный эндометрит – опасный спутник беременности. Инфекция – потенциальная угроза для жизни и развития плода. Нельзя допускать оплодотворения до излечения патологии.

Материнство – это сложная работа, которая может начаться еще до наступления беременности. Хронический эндометрит – это не приговор, если женщина хочет стать матерью.

Напишите свой комментарий Отменить

Нужно знать маме

Разделы и рубрики

Подпишитесь на нашу рассылку

© 2017 Я после родов | Ваши вопросы и предложения вы можете отправлять на странице контактов.

Источники:

Симптомы и лечение хронического эндометрита
Симптомы и лечение хронического эндометрита Эндометрит – патология верхних слоев эндометрия в полости матки, проявляющаяся воспалительными процессами. Заражение происходит в результате
http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/simptomy-i-lechenie-hronicheskogo-endometrita.html
Хронический эндометрит у женщин причины, симптомы, последствия заболевания
Хронический эндометрит у женщин – коварная патология. В статье рассматриваются причины, симптомы, лечение и возможные последствия заболевания.
http://yaposlerodov.ru/zdorove/xronicheskij-endometrit-u-zhenshhin-simptomy-lechenie-beremennost.html

COMMENTS