Психологическая травма

Психологическая травма

Психологическая травма – это тяжелое событие или его последствие, оказавшее негативное влияние на психику человека, чаще всего угрожающее жизни и безопасности.

Психологическая реакция на травму может быть острой, непосредственно следующей за воздействием или отсроченной во времени. Например, негативный опыт раннего детства (потеря или развод родителей, тревожный или игнорирующий стили воспитания, болезнь или зависимость члена семьи, материальные ограничения, условия войны) может сопровождать человека на протяжении всей жизни, вызывая бессознательный страх, панику, растерянность, беспомощность. При этом человек может не понимать истоков этих чувств, использовать стереотипные психологические защиты, повторяя замкнутый круг неудач и тягостных переживаний.

  1. Травмы, связанные, с угрозой собственной безопасности и благополучию.
  2. Травмы, связанные с разрывом значимых отношений.
  3. Экзистенциальные травмы, связанные со смертью, переживанием одиночества, рождением ребенка, обретением свободы.
  4. Травмы, связанные с оценкой собственных действий, стыдом, виной.

Проявления психологической травмы могут быть разнообразными. В одних случаях – это подавленность, сниженное настроение, чувство тоски, отчаяния, безысходности. В других – невозможность выйти из порочного круга повторения неудачного жизненного сценария. Например, попадание в созависимые отношения, невозможность построить семью или доверительные отношения с партнером, неудовлетворенность работой.

Возможно формирование устойчивых реакций страха, испуга, недоверия на определенные события, напоминающие травмирующие. Последствия травм могут выражаться гневом, раздражением, перепадами настроения, тревожностью, возникновением вегетативных и соматических расстройств. Появление этих реакций может быть отсрочено во времени.

Установить зависимость между соматическими расстройствами и воздействием стрессовых, травмирующих событий пытались американские ученые Холмс и Раге. Им удалось сформировать шкалу, в которой каждому травмирующему событию соответствовал балл, указывающий на силу тяжести воздействия. На вершине этой шкалы расположены наиболее тяжелые происшествия, к которым относятся: смерть супруга и члена семьи, взятие в заложники, развод или разрыв с партнером, тюремное заключение, физическая травма или болезнь, увольнение, выход на пенсию. Интересно, что такие позитивные события, как свадьба, примирение супругов, беременность, рождение ребенка тоже включено в шкалу стрессовых событий.

Другими травмирующими событиями являются, например, реорганизация на работе, изменение финансового положения, смена работы или должности, растущие долги, перемена места жительства. Желающим подсчитать уровень стресса предлагается просуммировать баллы, соответствующим произошедшим за год событиям. Полученный показатель укажет на риск возникновения посттравматического стресса.

Последствием психологической травмы может стать возникновение посттравматического стрессового расстройства и снижение адаптации. Острая реакция на стресс и посттравматическое стрессовое расстройство внесены в международную классификацию болезней в раздел невротических расстройств.

Посттравматическое расстройство может проявляться постоянным переживанием травмирующего события в мыслях или во сне. В результате этого у человека снижаются способность к концентрации внимания, появляется рассеянность, заторможенность. Сильные переживания по отношению к значимому травмирующему событию могут снижать чувствительность к другим жизненным переживаниям. Появляется эмоциональная глухота, замкнутость, погруженность в себя. Снижается работоспособность, возможность получать удовольствие от жизни. Возрастает тревожность, беспокойство, риск возникновения депрессии, появляются нарушения сна. Длительность посттравматического расстройства составляет более одного месяца.

В экстремальных обстоятельствах, угрожающих жизни и безопасности человека, в рамках острой реакции на стресс могут возникнуть различные нарушения сознания, восприятия и поведения. К таким сильным травматическим событиям относятся природные и техногенные катастрофы и их последствия в виде гибели близких людей, разрушения, потери жилья, последствия несчастного случая, изнасилование, нападение, пожар, боевые действия и другие. Острая реакция на стресс в тяжелых случаях может проявляться дезориентацией, оглушенностью с сужением сознания, неадекватной реакцией на внешние стимулы.

Это состояние длится от нескольких часов до нескольких дней. Например, человек, потерявший близких, может отказываться верить в произошедшее, сохранять убежденность в том, что его родственники живы. Отрицание, протест, гнев, торг и смирение являются стадиями переживания горя и утраты. В поведении у человека может преобладать торможение, возбуждение или чередование этих стадий.

Риск получения острой психологической травмы увеличивается при физическом и психологическом истощении, а также у людей, обладающих слабой нервной системой, возбудимым темпераментом, повышенной чувствительностью, инфантильными и демонстративными чертами личности.

В терапии могут использоваться антидепрессанты, транквилизаторы, а также групповая, индивидуальная и семейная психотерапия.

В зависимости от тяжести психологической травмы человек может прибегать к тем или иным видам помощи и поддержки. При достаточной стрессоустойчивости человек способен сам себя подбодрить, попытаться умерить свои реакции или, наоборот, выплеснуть эмоции, облегчая боль. Умение выразить горе слезами или словами, разделить его с другим человеком является сильным ресурсом и способом справиться с травмой. Также в стрессовой ситуации человек может попытать найти альтернативное объяснение происходящему, дав себе возможность успокоиться, по-новому посмотреть на проблему.

Способы преодоления стресса могут быть деструктивными, препятствовать выходу человека из тяжелого морального состояния. Например, бегство от проблемы, избегание открытого выражения своих чувств, социальное дистанцирование, мыслительное застревание на проблеме, невозможность отвлечься и переключиться. Чувства, которые разъедают человека при этом – отчаяние, сострадание и жалость к себе, самообвинение, гнев, агрессия.

Есть ситуации, когда психологическая травма настолько велика, что привычные способы защиты не помогают. В этом случае необходима помощь специалиста, назначение медикаментозных препаратов, прохождение личностной психотерапии.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Компьютер и здоровье. Copyright © 2003-2017

Использование материалов сайта возможно только при точном соблюдении Соглашения об использовании. Использование, в том числе копирование, материалов сайта с нарушением указанного Соглашения запрещено и влечет за собой ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Категорически запрещается использовать размещенную на сайте информацию для самодиагностики и самолечения.

Психологическая травма

Что такое психологическая травма? Обзор научных статей (перевод из Википедии).

Психологическая травма – это специфическое повреждение нервной системы, которое возникает в результате сильного стресса. Часто — результат чрезмерного количества стресса, превышающего способность человека его интегрировать [1]. Травматическое событие так же может быть результатом длительной стрессовой ситуации, растянутой на недели, годы или даже десятилетия, во время которых человек пытается осуществлять нормальную жизнедеятельность. Причем, это субъективный опыт, так как на одни и те же события разные люди могут реагировать по-разному. Более того, не все люди, пережив травматическое событие, становятся травмированными [2], у некоторых есть защитные приспособления, которые помогают справляться с сильной эмоцией. Это может быть привычка к стрессам, полученная в раннем возрасте [3] или просто высокая сопротивляемость, сопровождаемая готовностью искать помощь [4].

DSM-IV-TR даёт такое определение психической травме: «Психотравма – это опыт личного переживания по поводу смерти, угрозы смерти, тяжелой травмы или нарушающего физического контакта. Результат рефлексии по поводу события, связанного с выше перечисленным. Реакция на известие о неожиданной (насильственной) смерти. Впечатление по поводу пережитого близким человеком унижения, страха или ущерба».

В связи с тем, что травматические воспоминания носят предвербальный характер, их нельзя точно воспроизвести в памяти, но можно спровоцировать (при помощи раздражителей в обычных условиях). Ответной реакцией станет сильный страх или ужас, беспомощность. У детей — дезорганизованное или агрессивное поведение [5].

Психологическая травма может быть вызвана различными событиями, но всех их объединяет присутствие одних и тех же признаков. Обычно это нарушение, приводящее в состояние крайнего недоумения и неуверенности. В такое состояние человек попадает, когда он сталкивается с нарушением привычных представлений человека о мире или нарушение его прав. Когда учреждения, призванные заниматься жизнеобеспечением, нарушают, унижают, предают или становятся причиной потерь или разобщения [6]. Травматический опыт часто включает в себя угрожающую физическую травму [7], а так же домогательство, стыд (ситуация позора), разочарование (отказ), оскорбительные отношения, непризнание, совместная зависимость, физическое насилие, сексуальное насилие, избиения, побои от партнера, дискриминация в сфере занятости, жестокость полиции, коррупция в суде и неправомерные действия, издевательства, патернализм, бытовое насилие (особенно в детстве), опасные для жизни состояния, вызванные медикаментами [8]. Сюда же относятся события неодолимой силы (наводнение, землетрясение, пожар, война и т.д.), теракты, похищения людей. Нищета или относительно мягкие формы насилия (типа словесных оскорблений) также могут стать причиной психологической травмы, не смотря на то, что не связаны с угрозой физического воздействия.

Некоторые теории предполагают, что детская травма может увеличить риск психических расстройств, что невротизм в зрелом возрасте связан с детскими травмами [9]. Дело в том, что части мозга у растущего ребенка развиваются в иерархическом порядке от сложного к простому. Нейроны, предназначенные для получения и хранения новой информации, меняются в ответ на внешние сигналы, получаемые от пяти главных сенсорных каналов [10]. В это время младенцы и дети создают представления об окружающей среде. Появляющаяся вскоре после рождения привязанность, если она носит насильственный или жертвенный характер, уже влияют на эти представления [11]. Чем чаще активизируется соответствующая структура нейронов, тем более стойким оно становится в отношении паттерна [12].

Детство – самый чувствительный период и один из самых важных этапов психологического развития человека. Неслучайно, самое большое количество осложнений с самым длительным эффектом дает жестокое обращение с детьми [4]. Модель управления травмами по Хики (Hickey) предполагает, что «для серийных убийц пусковым механизмом, приводящим к неспособности человека справиться с некоторыми стрессами, может служить детская психотравма» [13]. Динамический аспект психотравм особенно важен для специалистов здравоохранения: «Если врач не умеет осмыслить проблему пациента через призму его психотравм, то он не в состоянии увидеть круг повторяющихся аффектов, ориентируясь на которые пациент устраивает свою жизнь» [14].

Реакции и симптомы, свидетельствующие о психотравматическом опыте, могут быть очень разнообразными и отличаться по количеству, а так же по степени тяжести — в зависимости от характера человека [15]. Некоторые пытаются избегать травмирующих воспоминаний, но испытывают при этом болезненные ощущения. Другие пытаются топить свой психотравматический опыт в вине или в наркотическом дурмане. Между тем, повторные переживания симптомов являются признаком того, что тело и ум пытаются справиться с психологической травмой.

Для многих людей, переживших тяжелый стресс, триггеры (волнующие воспоминания) и внешние сигналы действуют как напоминания о психотравме. Человек может не догадываться, что с ним происходит, и совершает неадекватные поступки. Типичным примером такого рода поведения являются панические атаки. У человека могут так же возникать неконтролируемые приступы гнева (в том числе в неподходящих или неожиданных ситуациях), когда ему кажется, что над ним нависла угроза. И это действительно так, но угроза переживается из прошлых событий.

Человека могут преследовать неприятные воспоминания, в том числе в виде неясных картин или мыслей. Его могут преследовать кошмары [16]. Он может страдать из-за бессонницы, поскольку внутренний страх и чувство незащищенности заставляют его быть начеку.

Психотравма может влечь за собой морфологические изменения, передающиеся по наследству. Генетика — одна из причин психологических травм или, наоборот, их отсутствия [17].

Часть людей, перенесших психологическую травму, начинают испытывать чувство ущербности, если симптомы травмы не исчезают, и они не верят, что их положение улучшится. Это может привести к отчаянью с элементами паранойи, к утрате чувства собственного достоинства, а так же суициду на основании депрессии и ощущения пустоты. При разрушении самооценки человек может сомневаться в собственной идентичности [15].

Родителям ребенка, получившего психологическую травму, не стоит самостоятельно пытаться помочь ему сдерживать свой посттравматический страх и обуздывать эмоции [19]. Как правило, это ведет к неблагоприятным последствиям для ребенка [11], поэтому лучше обратиться за помощью к психиатру.

Поскольку понятие психологическая травма приобрело расширенное определение, травматология как область медицины получила междисциплинарный подход. Это отчасти связано с разнообразным профессиональным представительством в травматологии, где есть и психологи, и медработники, и юристы. В результате, данные, полученные в травматологии, стали получать адаптацию для различных сфер деятельности. Однако их практическое применение потребовало соответствующих методологий, которых во многих дисциплинах попросту не разработаны. И здесь важно, чтобы окружающие люди понимали, в каком состоянии находится человек. Это не обязательно должны быть представители медицинских, психиатрических или правоохранительных учреждений. Для обеспечения безопасности важнее, чтобы человека поддерживали его близкие и окружение.

Во время этой работу у пациента могут вспыхивать чувства, воспоминания или мысли, связанные с событием (например, страдание, беспокойство, гнев). Поскольку он еще не способен справиться с этой болью, стоит заранее подготовиться, как обсуждать это событие. Оно не должно еще раз травмировать пациента. Также важно записывать его ответы. Это может помочь клиницисту в определении степени тяжести возможного посттравматического стресса, а также легкости реакции. Кроме того, важно уловить наличие реакций избегания, которые могут проявить себя как отсутствие ожидаемой включенности или просто способности к эмоциональному реагированию. Основные механизмы избегания – употребление наркотиков, уклонение от всего, что напоминает травмирующее событие, психологическая отстройка (диссоциация). Необходимо так же отслеживать перепады настроения, всплески депрессий, попытки членовредительства, которые могут свидетельствовать о трудностях в контроле за аффектом. Информация, полученная путем наблюдения за способностью пациента регулировать свое состояние, позволит определить его готовность участвовать в различных терапевтических действиях.

Оценка психологической травмы бывает как структурированной, так и неструктурированной. Структурированная оценка включает в себя шкалу ПТСР, контролируемую врачом (CAPS, Blake et al., 1995), интервью об остром стрессовом расстройстве (ASDI, Bryant, Harvey, Dang, & Sackville, 1998), структурированное интервью по поводу расстройств из-за чрезмерного стресса (SIDES; Pelcovitz et al., 1997), структурированное клиническое интервью для диссоциативных расстройств DSM-IV – измененное на (SCID-D, Steinberg, 1994) и краткое интервью для посттравматических расстройств (BIPD, Briere, 1998).

Психологическое тестирование больного включает в себя использование общих тестов (например, MMPI-2, MCMI-III, SCL-90-R) для оценки симптомов, не связанных с травмой, а также трудностей, испытываемых личностью. Кроме того, психологическое тестирование может применять специфические травма-тесты для того, чтобы оценить посттравматические последствия. Такие тесты в своем основании имеют диагностическую шкалу посттравматического стресса (PDS, Foa, 1995), шкалу травм Дэвидсона (DTS: Davidson et al., 1997), детальную оценку посттравматического стресса (DAPS, Briere, 2001), список симптомов травмы (TSI: Briere, 1995), контрольный список симптомов травмы для детей (TSCC, Briere, 1996), травматический опросник жизненных событий (TLEQ: Kubany et al., 2000) и перечень травм, связанных с виной (TRGI: Kubany et al., 1996).

Лечения психической травмы возможно через прогрессивный подсчет (ПК), соматическое переживание, биологическую обратную связь, терапию внутрисемейного строя, сенсомоторную психотерапию. Популярна когнитивно-поведенческая терапия [21] [22], которая применяется для лечения симптомов, связанных с психологической травмой [23], в том числе стрессовое расстройство. Рекомендации Института медицины определяют когнитивно-поведенческие методы как наиболее эффективный способ лечения ПТСР [28]. [24]. Департамент по делам ветеранов США принял на вооружение для лечения ПТСР на национальном уровне [27] два метода когнитивно-поведенческой терапии: метод длительного воздействия [25] и метод когнитивно-процессуальной терапии [26]. Известны так же методы диалектической поведенческой терапии (DBT) и экспозиционной терапии. Как показали исследования, первый используется для лечения пограничного расстройства личности, а второй эффективен при лечении психологических травм [17]. Впрочем, если психологическая травма вызвала диссоциативными расстройствами или сложным ПТСР, то когнитивный подход уступает место методу моделирования травмы, известному так же как фазово-ориентированное лечение структурной диссоциации. Исследования, финансируемые фармацевтическими компаниями, показали, что когнитивно-поведенческие методы лечения могут быть эффективно дополнены применением новых антидепрессантов [29].

Самостоятельным разделом в лечении последствий психотравм выступает травма-терапия. Она представляет собой самый адаптивный способ психологической помощи, так как позволяет работать с воспоминаниями, связанными с спихотравмой, на основании чего пациент получает возможность разобраться со своим внутренним депрессивным материалом (мысли, чувства и воспоминания) и даже получить толчок для личностного развития, включая выработку таких навыков как жизнестойкость, контроль собственного эго, комплиментарность (доброжелательное сочувствие, эмпатия) и т.д. [30]. Травма-терапия делится на психическое образование и несколько видов техник: обработка когнитивная, эмоциональная, экспериментальная, обработка травмы и эмоциональное регулирование.

Виды психотравм

Уровень травмы связан со способностями человека по её преодолению. Различают три разных типа реакции на стресс:

  • Проактивный (предупреждающая) – это попытка адаптировать или интегрировать полученный стресс, прежде чем он скажется на образе жизни.
  • Реагирующий – это попытка минимизировать ущерб после психотравмы.
  • Пассивный – игнорирование стресса.

Люди способные к проакитивному поведению с большей вероятностью смогут справляться с неожиданными ситуациями. Те, кто реагируют на стресс по факту произошедшего, испытывают от него заметное воздействие. Пассивное отношение к стрессовому событию влечет за собой страдание от долгосрочных травматических последствий.

Травмы так же делятся на ситуативные (вызванные недавними ситуациями) и долгосрочные (вызванные травмами, которые остались в бессознательном). Ситуативные травмы могут быть спровоцированы врачебным ЧП или событиями катастрофического характера (природными или техногенными). Долгосрочные психологические травмы являются продолжением детских или даже младенческих стрессов, вызванных, например, жестоким обращением.

Французский нейролог Жан-Мартин Шарко (Jean-Martin Charcot) в 1890-х годах утверждал, что психологическая травма является источником всех случаев психического заболевания, известного как истерия. «Травматическая истерия» Шарко часто проявлялась как паралич, который сопровождался физической травмой. Что касается психологической травмы, то Зигмунд Фрейд, ученик Шарко и отец психоанализа, дал ей такое определение: «событие в жизни субъекта, определяемое неспособностью субъекта адекватно на него реагировать из-за потрясения и изменений в устройстве психики» (в изложении Жана Лаплана) [31].

Французский психоаналитик Жак Лакан (Jacques Lacan) утверждал, что всякая реальность содержит травматическое качество символизации. С точки зрения объекта беспокойства, реальность «это то, с чем ты сталкиваешься, и все слова исчезают, а все категории терпят неудачу» [32].

Стресс, то есть физиологическая реакция на раздражитель, действительно, является основой всех психологических травм [33]. Долгосрочные стрессы увеличивают риск плохого психического здоровья и психических расстройств. Это может быть связано с длительной дисфункцией секреции глюкокортикоидов, что влечет за собой ослабление иммунной системы и повышение артериального давления [34]. Такой стресс способен вызвать морфологическое изменение гиппокампа. Исследования показали, что полученный в начале жизни он может нарушить нормальное развитие гиппокампа и повлиять на его функции во взрослой жизни. Корреляция между размером гиппокампа и его восприимчивостью к стрессовым расстройствам доказана клинически [35].

Психологическая травма, полученная во время боевых действий, называется контузия. А контузия характеризуется посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), симптомы которого сохраняются (для диагностики) не менее месяца и включают в себя 4 категории:

  • Травма (сильный страх).
  • Возрождение (воспоминания)
  • Уклончивое поведение (эмоциональное онемение)
  • Повышенная бдительность (раздражительность) [36].

Исследования показывают, что около 60 % населения США хотя бы раз в жизни испытывали травматический симптом, при этом ПТСР развивался лишь у небольшой части людей. Отмечена корреляция между ростом риска ПТСР и преднамеренным характером полученной психологической травмы [17].

Существует термин «непрерывное посттравматическое стрессовое расстройство» (CTSD) [37], который был введен в научную литературу Гиллом Стракером (Gill Straker, 1987). Первоначально этот термин использовался южноафриканскими врачами для того, чтобы описать последствия от воздействия частого и сильного насилия, обычно связанного с гражданскими конфликтами и политическими репрессиями. Потом оказалось, что этот термин применим и для описания последствий от непрерывной угрозы для жизни, в том числе в профессиях с повышенным риском, таких как полиция, пожарные и аварийные службы. © психолог, гипнотерапевт Геннадий Иванов

Список научных статей по психотравме в ЖЖ

Возможности гипноза. Можно ли зверя превратить в пастыря?

Общие представления о диссоциации в гипнозе как о разделение между «системами идей и функций, составляющих личность» (Janet, 1907, p. 332).

Обзор научных статей из англоязычной Вики про механизмы возникновения и лечения панических атак.

Что такое психологическая травма? Обзор научных статей (перевод из Википедии). Психологическая травма – это специфическое повреждение нервной системы, которое возникает в результате сильного стресса. Часто — результат чрезмерного количества стресса, превышающего способность человека его интегрировать [1]. Травматическое событие так же может быть результатом длительной стрессовой ситуации, растянутой на недели, годы или даже десятилетия, во время которых […]

Спортивная гипнотерапия. Как и в чем эффективен гипноз в спорте?

Социофобия — симптомы, способы лечения, отзывы о лечении фобии.

Истории из практики гипноанализа. Отзывы пациентов из medbooking.com

Лечение страхов и фобий у детей и подростков.

Спортивная гипнотерапия. Использование гипноза для вхождения в «Оптимальное боевое состояние.

Проблемы, связанные с патологической ревностью, существовали во все времена и у всех народностей. Аномальная чрезмерная беспричинная ревнивость – явление, которое в изобилие встречается и в личных отношениях, и в психиатрической практике, и в судебных делах.

Есть страхи сносные и терпимые, наличие которых особо не омрачает существование человека. Однако существуют и такие фобии, которые противоречат естеству любого живого существа. Одним из таких страхов, несовместимых с полноценной жизнью, является боязнь интимных отношений, именуемая научно генофобия.

Повышение творческого потенциала в гипнозе.

Существуют люди, которые являются хозяевами своей жизни. Они уверенно идут по избранному пути, добиваются цели и притягивают к себе удачу. Однако есть персоны, которые постоянно попадают в неприятные ситуации и становятся жертвой насилия. В современной психологии для обозначения модели поведения, которая предрасполагает к возникновению опасных для жизни и здоровья обстоятельств, используется термин – виктимность.

страхов и фобий Условия приема

2017 Copyright© classicalhypnosis.ru — Гипнотерапевт Геннадий Иванов | Договор оферты Копирование материалов запрещено

Я хочу получать материалы по лечению фобий и гипнозу

Психологическая травма: причины и признаки критического состояния

Психологическая травма (краткое обозначение – психотравма) – теоретическая конструкция, используемая для наименования некоего вреда, нанесенного психоэмоциональному состоянию личности.

На сегодняшний день отсутствует единое определение данного термина и не существует четких критериев, по которым можно дифференцировать психотравму от иных вредоносных факторов. Однако большинство людей, включая профессиональных психологов, под термином «психологическая травма» подразумевает, что в жизни индивида имело место какое-либо психотравмирующее событие, или на персону оказывают воздействие какие-либо внешние или внутренние факторы, наносящие ущерб психическому здоровью или лишающие душевного равновесия.

Из-за такой нечеткости и расплывчатости в определении, многие академические умы относят термин «психологическая травма» к псевдонаучным, бытовым понятиям, предпочитая использовать более точный конструкт: «состояние, возникшее в результате психотравмирующего события и воздействия стрессовых или фрустирующих факторов».

Стоит отметить, психологическая травма по своей сути коренным образом отличается от явления «травма психическая». Понятием «травма психическая» обозначают реальный, объективно подтвержденный вред, доставленный психике кем-либо или чем-либо, ставший причиной сбоя в функционировании психики, приведший к дисфункции высшей нервной деятельности человека. Следствие психической травмы – заметные, явно выраженные нарушения нормальной работы психики. Например: у человека наблюдаются «провалы» в памяти, он перестает узнавать родственников, не может четко и логично выразить свои мысли, утрачивает способность оценивать, анализировать, сопоставлять явления реальности.

Психологическая травма не приносит таких катастрофических последствий для психики. Человек остается дееспособным и адекватным. Он сохраняет критический взгляд на свое состояние. После психологической травмы индивид способен адаптироваться в социуме. Изменения, определяемые в эмоциональной, волевой, когнитивной, мнестической сфере психики, – не глобальные, динамичные и обратимые. Фактически, возникшие дефекты в психике, например: невозможность сконцентрировать внимание или апатия, – отражение нестабильного или угнетенного психоэмоционального состояния, а не следствие деструктивных поражений психики.

К понятию «психологическая травма» отнесены и длительно действующие слабо выраженные неблагоприятные обстоятельства, и внезапно возникшие интенсивные негативные факторы абсолютно любого содержания. Однако гипотетически эти явления могут вызвать душевное нездоровье, проявляемое как в изменении эмоционального фона, так и в появлении аномального поведения у человека, который объективно признан психически здоровым. Из-за отсутствия четких критериев любое событие, вызвавшее сильную эмоциональную реакцию негативного окраса, может быть интерпретировано, как психологическая травма.

Предполагают, что психологическая травма может инициировать развитие пограничных состояний психики, формированию расстройств невротического уровня, в числе которых:

  • тревожно-фобические (навязчивые страхи);
  • обессивно-компульсивные (навязчивые мысли и ритуальные действия);
  • конверсионные (истерия);
  • астенические (неврастения);
  • аффективные (депрессия).

Однако в таком контексте понятие «психологическая травма» идентично результату труднопереносимой (стрессогенной) ситуации, то есть является состоянием перегрузки системы психической регуляции. Именно в связи с этим и наблюдаются основные следствия психотравмы: исчезает гармония во внутреннем мире субъекта, нарушается равновесие между личностью и средой обитания человека.

Феномен «психотравма» достиг наибольшего изучения и распространения в рамках исследования причин и проявлений посттравматического стрессового расстройства. Адепты кризисной психологии, выдвинувшие и изучающие патогенетические механизмы данной патологии, трактуют термин «психотравма», как пережитое душевное потрясение в результате особых условий взаимодействия индивида и окружающего мира. Предприняты попытки описать признаки, причины и критерии психологической травмы, о которых пойдет речь далее.

В числе вероятных обстоятельств, которые могут вызвать психологическую травму, следующие причины.

Любое однократное критическое событие, наступившее внезапно, которое индивид интерпретирует, как сильный удар. Примерами таких кризисов являются ситуации, в результате которых особа получила физическую травму:

  • собственная спортивная, бытовая, профессиональная травма, ставшая причиной потери нормальной функциональности организма;
  • автокатастрофа, вызвавшая тяжелые последствия для здоровья;
  • неожиданно возникшая необходимость в хирургической операции;
  • серьезная вирусная или бактериальная инфекция, приковавшая человека к койке в палате интенсивной терапии;
  • нападение злоумышленников, сопряженное с физическими травмами;
  • ранение или увечье, связанное с выполнением профессиональных обязанностей (например: ожоги, полученные пожарником при ликвидации очага возгорания);
  • резкое ухудшение здоровья в результате стихийного бедствия или военных действий.

Причины психологической травмы кроются в непредвиденных изменениях привычного образа и условий жизни человека, статуса и положения в обществе. Примерами таких ситуаций являются:

  • смерть близкого родственника;
  • разрыв отношений с близким человеком;
  • развод с супругом;
  • потеря работы;
  • необходимость поменять сферу деятельности;
  • ограбления, кража, мошеннические действия, в результате которых особа потеряла средства для существования;
  • изнасилование;
  • непредсказуемо возникшие долги;
  • вынужденное изменение жилищных условий или смена места жительства;
  • нежданно, случайно возникшие проблемы с законом (например: наезд на пьяного пешехода).

Причиной психологической травмы могут быть и хронически действующие стрессы, которые в индивидуальном, субъективном восприятии индивида являются значимыми. Примерами таких «затяжных» стрессов могут быть:

  • тюремное заключение;
  • тяжелая соматическая болезнь;
  • конфликты в семье;
  • проживание с супругом-наркоманом;
  • неблагоприятная психологическая атмосфера на работе;
  • разногласия с начальством, коллегами и подчиненными;
  • проблемы сексуального характера;
  • чрезмерная перегрузка и дефицит отдыха.

Однако следует уточнить: какиебы глобальные трудности и душевные страдания не испытывал человек, необязательно стрессы спровоцируют психотравму. Для того чтобы стрессоры перешли в разряд психотравмирующих факторов, должны быть соблюдены следующие условия.

Для психологической травмы свойственен навязчивый характер воспоминаний: человек постоянно мысленно возвращается к произошедшему событию, анализирует обстоятельства, видит настоящее через призму негативного явления. Однако точно разделить: когда негативное восприятие мира является итогом психотравмы, а когда выступает свойством личности – в большинстве случаев невозможно.

Вовлеченность личности: индивид не может разделить себя и психотравмирующее событие. Человек не способен дистанцироваться от проблемы, взглянуть на произошедшую ситуацию другим взглядом, сохраняя спокойствие и хладнокровие. То есть индивид отождествляет свою личность с негативным явлением. Однако такая вовлеченность не может быть однозначно трактована, как показатель психотравмы: многие люди просто не имеют достаточных психологических знаний и любую мелочь интерпретируют, как личную драму.

Произошедшее событие вызывает серьезные изменения психоэмоционального статуса и препятствует естественному процессу саморазвития и самосовершенствования. Фактически проблема останавливает человека на прежней ступени развития или возвращает на более низкий уровень. Однако остановка в развитии и пассивное отношение к жизни – характеристики довольно многих людей. Поэтому этот фактор также нельзя однозначно трактовать как критерий психологической травмы.

Среди иных факторов, которые потенциально могут стать причиной психотравмы:

  • персона не была морально готова к конкретному сценарию;
  • человек ощущал собственное бессилие и не мог предотвратить такой ход событий;
  • кризис был намеренно спровоцирован окружающими людьми;
  • индивид соприкоснулся с бесчувственностью, жестокостью, насилием, предательством со стороны тех людей, от которых он не ожидал таких действий;
  • явление потребовало колоссальных затрат психической энергии.

Все вышеизложенное позволяет утверждать, психологическое травма – это не описание конкретного эпизода, это указание на наличие острой эмоциональной реакции индивида на событие. То есть чем больше страданий, страха, беспомощности человек ощущает в какой-то ситуации, тем катастрофичней для него становится это психотравмирующее событие, соответственно – больше риск развития психологической травмы.

Какие признаки могут информировать, что у человека развилась психологическая травма отношений? Поскольку психотравма – это ни расстройство, ни синдром, ни заболевание, а очень размытое понятие, не могут быть выделены какие-либо специфичные симптомы этого кризиса. Однако многочисленные обследования людей, которые описывали, что переживают психологическую травму, показывают: имеются определенные переживания, изменения в сферах психики и поведении, которые являются механизмами реагирования на дистресс. При этом человек не реагирует на кризис: «правильно» или «неправильно», а чувствует, думает, поступает отлично от привычного образа, проявляя широкий спектр разнообразных симптомов.

В числе признаков психологической травмы названы:

  • ощущение потери собственной безопасности и убеждения в наличии угрозы;
  • переживания бессилия, беспомощности;
  • появление иррациональной навязчивой тревоги;
  • возникновение идей самообвинения и самоуничижения;
  • появление саморазрушительных жизненных сценариев, например: суицидальных идей или алкоголизма;
  • отрицание произошедшего события;
  • чувство обиды, гнева, ярости;
  • изнуряющая тоска, ощущение безысходности;
  • невозможность сосредоточить внимание, рассеянность;
  • неспособность думать о чем-то другом, как о кризисном событии;
  • утрата желания действовать;
  • невозможность получать удовольствие от объективно приятных явлений жизни;
  • добровольное полное уединение из социума;
  • глобальное переживание одиночества, покинутости, ненужности.

О том, что человек пережил психотравму, могут информировать:

  • появление проблем со сном: бессонница, прерывистый сон, ночные кошмары;
  • изменение пищевых привычек: навязчивое переедание или полный отказ от пищи;
  • вегетативные знаки: скачки давления, сердцебиение, тремор конечностей, обильное потоотделение;
  • появление болевых синдромов психогенного характера;
  • отсутствие логичности в действиях индивида, торопливость, суетливость, непоследовательность;
  • невозможность выполнить привычную работу из-за трудности сконцентрировать внимание;
  • быстрая утомляемость, непреодолимая усталость даже после продолжительного досуга;
  • плаксивость, интенсивные реакции на мельчайший раздражитель;
  • двигательное беспокойство, желание куда-то бежать;
  • утрата интереса к противоположному полу.

С психологической травмой справедливо утверждение: время – лучший лекарь. Действительно, со временем пережитое горе утрачивает свою актуальность, человек возвращается в привычный ритм жизнедеятельности. Однако для многих современников процесс восстановления после психологической травмы проходит очень сложно. Или вместо желаемого обретения равновесия человек получает уже реальные невротические либо психические расстройства, требующие лечения.

Всем людям без исключения, которые пережили психотравмирующую ситуацию, необходимо обратиться за врачебной помощью, если переживания психотравмы одолевают более трех месяцев. Однозначными сигналами о необходимости лечения являются:

  • угнетенное состояние и тоскливое настроение;
  • раздумья о бесполезности жизни и идеи о смерти;
  • навязчивый страх одиночества;
  • тотальная боязнь смерти;
  • иррациональная тревога, предвкушение неизбежной катастрофы;
  • бессонница или инсомния;
  • неконтролируемые вспышки агрессии;
  • хронические болезненные ощущения при отсутствии органического заболевания;
  • упадок сил и иные проявления астении;
  • сексуальная дисфункция;
  • приступы панических атак;
  • признаки анорексии или булимии;
  • психосенсорные расстройства: деперсонализация и дереализация;
  • ярко выраженные провалы в памяти;
  • двигательное возбуждение;
  • нарушение социальной адаптации;
  • появление навязчивых форм поведения.

Необходимо экстренно приступить к лечению психологической травмы, если у человека демонстрируется суицидальное поведение, развились пагубные зависимости: алкоголизм, токсикомания, неконтролируемый прием фармакологических средств.

В зависимости от сути психологической травмы, демонстрируемых симптомов, стадии развития невротического расстройства избирается метод психотерапевтического лечения. Хорошие результаты в лечении последствий психотравм показывают:

  • когнитивно-поведенческая психотерапия;
  • гештальттерапия;
  • нейролингвистическое программирование;
  • психоссугестивная терапия;
  • методы провокативной терапии.

Следует учитывать, что в состоянии стресса индивид не может оказать себе необходимую помощь. Поэтому в кризисные часы крайне важна адекватная, компетентная, целенаправленная помощь опытного специалиста. Коварство психологических травм состоит в том, что их следствия могут быть заметны не мгновенно, а через десятилетия. При этом глубина воздействия стрессовых факторов может лежать вне пределов сферы сознания, и наличие реальной проблемы может быть незаметным взгляду неспециалиста. Психологическая помощь, а при необходимости лечение, позволит преодолеть психологическую травму более быстро и сведет к минимуму риск развития опасного психического расстройства.

Арахнофобия: преодолеваем боязнь пауков и паукообразных

В этом мире всегда есть опасность для тех, кто ее боится. (Б.Шоу) Согласно списку фобий, которые имеют самые интенсивные проявления, составленного Американской Психологической Ассоциацией, панический страх перед пауками, входит в первую десятку. Арахнофобия (?????? — паук, ????? — страх) относится к частным случаям зоофобии. Согласно данным проведенных опросов в Америке, страх пауков испытывает 50% женщин […].

Клептомания у детей: причины и признаки аномальной страсти к воровству

Причины и признаки патологической тяги к кражам – клептомании у детей. Способы лечения детской клептомании.

Панические атаки: симптомы, причины, лечение

Паническая атака — иррациональный, неуправляемый, интенсивный, истязающий больного приступ панической тревоги, сопровождающийся различными соматическими симптомами.

Диссоциативное расстройство личности: классификация, формы, проявления

Классификация форм диссоциативных (конверсионных) расстройств, особенности проявления, вероятные причины развития патологии и методы преодоления.

В буквальном значении социофобия — страх социума, но в действительности это обобщенное определение для патологической тревоги перед различными социальными ситуациями, в которых человек оказывается на виду у людей. Страх социума принять разделять на две группы: «очерченные» тревоги (приступы возникают при ожидании/наступлении однотипных ситуаций); «генерализированные» тревоги (временный или постоянный страх перед различными ситуациями). Так лица, страдающие социальными фобиями, […].

Гемофобия: преодолеваем боязнь вида крови

Мужество — это мера страха и отваги (Аристотель) В современном обществе различные тревожно-фобические расстройства прогрессируют со значительным количеством прироста, и в последнее десятилетие диагностируется все больше случаев гемофобии. Психологи и психотерапевты связывают такую отрицательную тенденцию с требованиями современности: чрезмерной перегрузкой, как умственной, так и физической; интенсивным темпом жизни; чрезмерной информационной нагрузкой отрицательного содержания; преобладанием негативных […].

Апатия: что делать с томительным безразличием?

Апатия – состояние равнодушия, безразличности, пассивности. О причинах, симптомах и методах лечения апатии подробная информация в статье. Подробнее

Навязчивые мысли схожи с вредной привычкой: человек понимает их нелогичность, однако избавиться от таких переживаний самостоятельно – очень трудно. Подробнее

Страх — индивидуальная эмоция, возникающая при наступлении или предвкушении грозящих реальных или воображаемых трудноразрешимых ситуаций. Подробнее

Большинство обывателей расценивает стресс — как негативные, мучительные переживания, вызванные неразрешимыми трудностями, непреодолимыми препятствиями, несбывшимися надеждами. Подробнее

Панические атаки: симптомы, причины, лечение

Паническая атака — иррациональный, неуправляемый, интенсивный, истязающий больного приступ панической тревоги, сопровождающийся различными соматическими симптомами. Подробнее

Дереализация — ощущение нереальности

Патологическое состояние, характеризующееся психосенсорным нарушением восприятия окружающего мира. Подробнее

Чувство тревоги: как избавиться от навязчивого состояния

Чувство тревоги – распространенное состояние, возникающее при действии психотравмирующих факторов или предвкушении неприятностей. Подробнее

Подростковый суицид: как предохранить ребенка от самоубийства

Проблема подростковых суицидов – одна из злободневных тем современности. Причины, симптомы и методы профилактики детских самоубийств. Подробнее

Суицид: причины, виды, профилактика

Проблема суицидов стала особенно актуальной в последние десятилетия. Причины, виды, профилактические меры по предотвращению самоубийств. Подробнее

Невроз навязчивых состояний: причины, симптомы, методы лечения

Невроз навязчивых состояний – расстройство невротического уровня. Каковы симптомы заболевания? Как избавиться от обсессий и компульсий? Подробнее

Психоз: причины, виды, признаки и способы лечения расстройства

Психоз – ярко выраженное тяжелое расстройство психотического уровня. Причины, виды, симптомы и методы лечения психозов. Подробнее

Невроз: виды, признаки, способы лечения

Невроз – распространенное расстройство, фиксируемое у детей и взрослых. Читайте о причинах, симптомах, видах и методах лечения невроза. Подробнее

Чувство тревоги: как избавиться от навязчивого состояния

Чувство тревоги – распространенное состояние, возникающее при действии психотравмирующих факторов или предвкушении неприятностей. Подробнее

Дистресс оказывает негативное влияние на состояние человека. Определение дистресса, описание симптомов и причин. Подробнее

Что такое психологическая травма

Такое понятие, как травма психологическая, к большому сожалению, имеет место быть и в современном цивилизованном обществе. Ни один человек на земле не застрахован от ударов судьбы и далеко не всегда оказывается защищенным перед несправедливостью и жестокостью.

Переживая какое-либо неприятное событие в жизни, горе утраты близкого человека, предательство со стороны близких и друзей, последствия после серьезного заболевания или просто, находясь под впечатлением ужасающих событий, каждый человек подвергается эмоциональным переживаниям и стрессам, в результате которых может возникнуть психологическая травма. К такому плачевному результату приводит и насилие по отношению к человеку, подавление воли, шантаж, угрозы, унижение человеческого достоинства, и другие события, обстоятельства, а также чьи-то действия, вынуждающие его испытывать долговременный страх, подавленность, депрессию. В повседневной жизни это может касаться мужчин, страдающих половым бессилием.

Похожие моменты в жизни людей при этом вызывают у них совершенно разную и непредсказуемую реакцию. Одно яркое трагическое событие в жизни ребенка, например, способно оставить в его памяти рубец и повлиять на психическое здоровье и эмоциональное состояние.

Понятие «психологическая травма» в медицине и психологии давно известно и достаточно досконально изучено. На данный момент ее можно отнести к провокационным факторам, вызывающим заболевания подобного плана. Психотравмы даже имеют свою классификацию, подразделяясь на виды:

Для первых двух форм свойственна кратковременность и спонтанность. Что же касается третьей, хронической формы, то здесь дело обстоит гораздо сложнее. Такая психотравма носит затяжной и долговременный характер, сопровождающийся постоянным воздействием на психику человека, который, в силу определенных обстоятельств, вынужден подвергаться давлению, причиняющему его здоровью непоправимый вред. Это может быть неудачный брак, неблагополучная семья, постоянный шантаж.

Душевную травму человек может испытывать в результате осознания своей беспомощности и бессилия перед обстоятельствами. Ее может вызвать и постоянный страх за жизнь близких людей, невозможность взять ситуацию под контроль и направить в нужное русло. Психологами было отмечено сходство психологического травмирования со стрессовыми ситуациями. При этом можно наблюдать, как, ранее спокойный и уравновешенный, человек становится нервным, ранимым и уязвимым.

Здесь играет роль в основном личностное и личное восприятие трагического события или стресса. Именно отношение к событию и эмоциональное и физическое здоровье оказываются в данном случае основополагающими.

Однотипные происшествия для разных людей могут иметь отличающиеся последствия, и совершенно не обязательно, что они окажутся травматичными: для кого-то, несмотря на весь трагизм, ситуация может не отразиться и восприняться, как досадное недоразумение.

Кстати, у взрослых вероятность развития последствий после психотравм в процентном отношении в несколько раз выше, чем у детей.

Согласно утверждениям специалистов, важными оказываются не только случаи и трагические события, но и внутренний личностный склад человека, стрессоустойчивость, собственные убеждения, сформированные в процессе воспитания. Такие явления, как стрессы или психотравмы могут вызвать не только негативное нервное потрясение, но и эмоциональный всплеск любого плана, хотя подобное происходит гораздо реже.

В качестве примера можно рассмотреть такой случай, когда домой вернулся один из членов семьи, которого давно считали убитым, или, бедный человек, влачивший полунищенское состояние вдруг оказывается наследником миллионера. Все эти события имеют общую схожесть: они выпадают из привычной цепочки. И особенно печальным становится тот факт, когда вместо позитива человек подвергается психологической травме.

Однако эти явления не предоставляется возможным отнести к психотравмам хронического типа, которые как раз характеризуются наличием безвыходности и подсознательным ожиданием противоположного поворота событий или поиском возможности приспособиться к ситуации.

Психологическая травма относится к патологиям и отклонениям, граничащими с болезнью, поэтому данное явление имеет свои симптомы. Причем они четко подразделяются на две основные подгруппы:

Признаки психологической травмы, относящиеся к первой группе, выражаются в скачках и перепадах настроения. Больным свойственна апатия, безразличие к происходящим событиям, сменяющееся приступами неконтролируемой ярости или скрытым раздражением. Такие люди могут испытывать необоснованное чувство вины, сопровождающееся ощущением ненужности и невостребованности. Очень часто они теряют веру в людей, замыкаются в себе, перестают общаться со знакомыми и друзьями, считая себя брошенными и вычеркнутыми из жизни и общества.

Больные часто испытывают страх и тревогу, нередко перерастающие в фобии, а за тем сменяющиеся апатией и ощущением полного одиночества.

Что касается физических симптомов, то к ним можно отнести бессонницу, которая влечет за собой снижение иммунитета, ослабляя организм человека и делая его уязвимым к различным заболеваниям, в том числе, и простудным. У людей, которые не получают полноценного отдыха во время ночного сна, не успевают восстанавливаться силы и в психическом плане.

У таких больных довольно часто отмечаются обострения уже имеющихся хронических болезней, нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся приступами страха и тревожности. Патологические процессы могут затрагивать и функциональные особенности желудочно -кишечного тракта. Такие люди быстро утомляются, испытывая постоянную сильную слабость во всем теле. У них периодически наблюдаются изнуряющие головные боли, спутанность мыслей, ослабленность концентрации внимания и памяти.

Явным симптомом психотравмы на физическом уровне является постоянное мышечное напряжение, при котором практически невозможно войти в состояние расслабления. Избавиться от данного рода патологий далеко не всегда удается самостоятельно.

Симптоматика после получения психологической травмы может длиться несколько месяцев подряд.

После того, как пройдет время, признаки болезни могут исчезнуть. Однако в случае напоминания о происшествии не исключена вероятность их возврата, так как может сработать эмоциональная память. Она заставляет человека пережить событие вновь. Если больной не может справиться со своими восприятиями и испытывает явные признаки психического нездоровья, то ему требуется лечение.

Терапия при психологической травме показана только в том случае, когда человек не сумел справиться самостоятельно с последствиями негативных событий и обстоятельств. Кроме беседы с психологом, таким больным назначаются снотворные и седативные препараты, антидепрессанты и успокаивающие средства. По мере нормализации сна и улучшения общего эмоционального состоянии лекарства отменяются. С больными проводят регулярные беседы и основной упор делается на разъяснение правил самопомощи.

Очень важно научить человека справляться со своими мыслями и эмоциями, искать положительные стороны в жизни, не зацикливаться на негативе, избегать стрессовых ситуаций, заниматься спортом, стараться не замыкаться в себе, побольше общаться с позитивными людьми, четко планировать дневной режим и уделять должное внимание рациону питания.

При правильном подходе практически всегда удается преодолеть заболевание, хотя лечение психологических травм в каждом конкретном случае требует индивидуального подхода. Основной задачей психолога как раз и является помощь пострадавшему человеку в психологическом и эмоциональном плане.

Лечить последствия психотравм необходимо в обязательном порядке, а при особо серьезных патологиях следует воспользоваться помощью специалистов.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источники:
Психологическая травма
Психологическая травма – это тяжелое событие или его последствие, оказавшее негативное влияние на психику человека.
http://comp-doctor.ru/psi/psi-travma.php
Психологическая травма 1
Психологическая травма – это специфическое повреждение нервной системы, которое возникает в результате сильного стресса.
http://classicalhypnosis.ru/stati-o-fobiyah/psihologicheskaya-travma.html
Психологическая травма причины и признаки критического состояния
Психологическая травма чревата развитием опасных последствий для здоровья, провоцирует психосоматические заболевания и разрушает структуру личности.
http://fobiya.info/psihologicheskaya-travma
Что такое психологическая травма
Такое понятие, как травма психологическая, к большому сожалению, имеет место быть и в современном цивилизованном обществе. Ни один человек на земле не застрахован от ударов судьбы и далеко не всегда оказывается защищенным перед несправедливостью и жестокостью.
http://1popsihiatrii.ru/raznoe/travma-psixologicheskaya.html

COMMENTS