Противозачаточные средства

Cовременные противозачаточные средства и их применение

Наверное для кого-то будет откровением, что для всех противозачаточных средств (таблетки, свечи, мази, «колпачки» и т.д.) есть определенная единица измерения их эффективности. Эффективность того или иного противозачаточного средства определяется по методике (индексу) Перля — т.е., по статистческому количеству беременностей на 100 женщин, пременявших данное средство (в гинекологии этот идекс обозначают термином «женщина-лет» — впрочем, иногда приводятся просто процентные показатели).

Рассмотрим показатели эффективности современных средств противозачаточных, т.е., определимся, какие средства действительно безопасные, а какие не очень.

К резиновым противозачаточным средствам в первую очередь относятся:

  • презервативы
  • влагалищная диафрагма (в народе ее называют «колпачком»).

Их главная особенность — они используются непосредственно во время полового акта.

Впрочем, учитывая индекс Перля 15-20 женщина-лет, презервативы врятли стоит рассматривать, как эффективное противозачаточное средство, хотя почти 35% тех, кто хочет предотвратить незапланированную беременность, рассчитывают именно на презервативы. Он скорее является средством предохранения от заражения женского или мужского организма инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем — в этом плане он более чем эффективен (почти 100% гарантия).

А вот индекс Перля для влагалищной диафрагмы очень высок — если ее использовать правильно, то показатель индекса не более 3 женщина-лет. Однако есть 1 очень существенный недостаток использования «колпачка» — немалый перечень прямых противопоказаний: от аномалии развития женских гениталий до простой аллергиии организма на резину.

Современная внутриматочный спираль — это одно из самых популярных, безопасных, и эффективных средств контрацепции, в настоящее время (их используют 35-45% предохраняющихся женщин). Эффективность достигается за счёт того, что спираль способна защитить от незапланированной беременности сразу несколькими способами, что позволяет гарантировать практически 100% эффект (индекс Перля 0,5-1,5 женщина-лет). Наличие в матке спирали предотвращает возможность имплантации зародыша. Бывают случаи, когда после акта происходит оплодотворение яйцеклетки, но при наличии современной спирали закрепление клетки маловероятно. Некоторые спирали бывают пропитаны специальными веществами, которые сводят к нулю способность сперматозоидов к оплодотворению, например спирали фирмы Мультилоад, Нова, Юнона Био. Также, существуют современные спирали, которые содержат гормоны понижающие проницаемость шейки матки для сперматозоидов, например, спирали от компании Мирена — они хороши ещё и тем, что помимо защиты от незапланированной беременности, они могут быть эффективны в борьбе с некоторыми «женскими» заболеваниями и оказывают благоприятное влияние на женский организм.

Использование внутриматочной спирали практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний (за счёт местного воздействия), но при этом позволяет забыть о необходимости предохраняться на длительный срок (до 12 лет, в зависимости от типа спирали и состояния здоровья женщины). Несмотря на максимальную безопасность, прежде чем принять решение, по поводу начала использования внутриматочной спирали, необходимо обследоваться у женского врача, который поможет правильно подобрать тип спирали, подходящей конкретной женщине.

Другое название химических контрацептивов – спермициды. В их составе имеется два компонента: основа и химическое вещество, которое убивает сперматозоиды. Каждый из компонентов выполняет свою функцию. Основа обеспечивает распространение спермицида во влагалище, обволакивание шейки матки таким образом, что действие вещества распространяется абсолютно на все сперматозоиды. Спермицидами могут пользоваться абсолютно все женщины, не зависимо от возраста (и мололые девушки, и женщины старше 45-ти лет). Впрочем, даже если химические противозачаточные средства применять правильно, их эффективность относительно невысока — индекс Перля 3-5 женщина-лет.

Одним из самых известных современных химических средств контрацепции является Грамицидиновая паста. Она характеризуется бактерицидным и бактериостатическим действием относительно разной микрофлоры. Даже незначительная ее концентрация способна убить абсолютно все сперматозоиды. Так же среди главных преимуществ этого препарата следует выделить устойчивость к влиянию тканевых ферментов.

Среди контрацептивных губок особой популярностью пользуется Today VaginaT Contraceptive. Это губка, форма которой напоминает подушечку из полиуретана, в составе которой имеется lrN-9. Для приобретение этого препарата не надо иметь рецепт. Перед тем, как использовать губку, необходимо смочить ее водой. Затем ее вводят глубоко во влагалище. Строк действия этого контрацептива составляет 24 часа. По истечению этого времени губку следует вытянуть. Запрещается использовать ее повторно.

К эффективным химическим средствам контрацепции относится и Концептрол – вагинальные свечи, которые провоцируют возникновение фрагментации, существенно снижают подвижность сперматозоидов и способствуют их гибели. Помимо контрацептивного этому препарату характерно противомикробное, противовирусное, противогрибковое и противопаразитарное действие в отношении целого ряда возбудителей, которые передаются половым путем.

Суть гормонального метода контрацепции заключается в подавлении овуляции. Для этого применяются синтетические аналоги женских половых гормонов. Существует два вида гормональной контрацепции:

  • оральные таблетки;
  • пролонгированная контрацепция.

К числу самых распространенных гормональных контрацептивов относятся таблетки Регулон. Но их прием будет эффективным и безопасным только в том случае, когда девушка предварительно пройдет соответствующее обследование у врача. При самостоятельном принятии решения об использовании таблеток Регулона можно столкнуться с рядом его побочных эффектов. Это связано с тем, что находящиеся в его составе вещества могут негативно сказываться на состоянии крови, печени и эндокринной системы.

Три-регол относится к числу трехфазных пероральных эстроген-гестагенных контрацептивов. Применять эти таблетки надо ежедневно, примерно в одно и то же время. Длительность одного курса составляет 21 день. Перед их приемом надо обязательно проконсультироваться с врачом-гинекологом для того, чтобы исключить основные противопоказания: беременность и наличие гинекологических заболеваний.

К разряду гормональные противозачаточные средства относится и таблетки Лактинет. Главное его отличие от других гестагенных препаратов заключается в том, что он тормозит овуляцию.

Принимать Лактинет следует по 1 таблетке 1 раз в сутки, примерно в одно и то же время.

Таблетки-драже Фемоден является комбинированным пероральным контрацептивным средством для системного применения. Для активных компонентов этого препарата характерный контрацептивный эффект. Этому способствует ингибирование овуляции и изменение секреции шеечной слизи. Принимать Фемоден надо ежедневно по 1 драже.

Независимо от того, какие из этих средств защиты от наступления нежелательной беременности решит пользоваться девушка, необходимо предварительно обратится к врачу-гинекологу. Только он сможет индивидуально и правильно подобрать самый подходящий вид контрацептивов, а эффективность таблеток очень высока — индекс Перля от 0,5 до 1,5 женщина-лет.

Имеется довольно обширный выбор средств современной контрацепции. Он представлен самыми новейшими средствами, главное предназначение которых – почти 100% защита от незапланированной беременности (индекс Перля 0,5-1 женщина-лет) и практически не оказывает негативного влияния на женский организм (но использовать их без консультации с врачем нельзя — у каждого препарата есть свои противопоказания и нюансы).

Депо-Провера (ДМПА, депо-медроксипрогестерона ацетат) относится к числу наиболее досконально изученных гестагенсодержащих медицинских средств. В Соединенных Штатах он был разрешен только в 1992 году, тогда как в других странах он использовался еще со средины 60 годов. Он имеет вид водной суспензии с микрокристаллами гестагена и вводится внутримышечно или подкожно каждые 3 месяца. Сосредоточение гормона становится эффективным только по истечению 98 дней после введения препарата. Но, тем не менее, Депо-Провера – самый эффективный их всех имеющихся контрацептивов. Для Депо-Провера не свойственно заторможенное высвобождение гормонов. Препарат характеризуется выделением пиковых концентраций, которые способствуют сдерживанию овуляции и модифицированию вязкости шеечной слизи.

Норплант (левоноргестрел) является вживляемым под кожу имплантатом и имеет вид небольших капсул, что выделяют активное гормональное вещество. Этот препарат относится к классическим средствам данной группы. Для того, чтобы обеспечить противозачаточный эффект в течение 3-5 лет достаточно однократно ввести Норплант. К тому же для проведения этой процедуры необходимо сделать всего лишь один незначительный разрез кожи. Контрацептивное действие препарата обеспечивает активный гестаген, находящийся в его составе. Среди современных женщин имплантационная контрацепция становится все более популярной и распространенной. В особенности это относится к представительницам зарубежных стран.

Нористерат – это масляный раствор, который вводится внутримышечно (аналогично Депо-Провера). Только 200 мг препарата может обеспечить контрацептивное действие на протяжении 60 дней (2 месяцев). Аналогично всем чистым прогестеронам, нористерат предотвращает овуляцию и действует подавляющее на цервикальную слизь и эндометрий. Но этому препарату свойственно наличие некоторых неприятных побочных эффектов:

  • мажущие кровяные межменструальные выделения, возникающие периодически;
  • подавление менструальной функции (отсутствие менструации или несвоевременное ее наступление).

К тому же нельзя полностью исключить действие гормональных инъекций. Поэтому возникшие побочные явления придется терпеть до того времени, пока укол не перестанет действовать.

Депо-прогестерон (энантат норэтистерон)

Данный препарат является аналогом Нористерата и Депо-Провера. Они имеют целый ряд преимуществ. К которым относятся:

  • на протяжении 56-84 дней не надо будет думать о контрацепции;
  • нет потребности в прерывании секса;
  • можно применять при лактации;
  • отсутствует взаимодействие с другими препаратами;
  • отличный способ контрацепции при наличии противопоказаний к применению эстрогена.

Противозачаточные средства

Презерватив (кондом) — изготавливается из латекса (полиуретана). Надевается на мужской половой член во время эрекции, перед тем как начать половой акт. После эякуляции презерватив сразу же извлекается и выбрасывается. Это средство контрацепции помимо своего основного предназначения также защищает партнеров от большинства венерологических инфекций, передающихся половым путем (сифилиса, гонореи, СПИДа, хламидиоза, герпеса, гепатита В). Процент эффективности этого противозачаточного средства достаточно высок — 85-95%. Однако не все 100%, ведь презервативы могут порваться и иногда ими неправильно пользуются.

Внутриматочное средство (оно же ВМС, а в обиходе – спираль) – удобное и высокоэффективное приспособление, которое помещается в матку. Спираль, несмотря на высокий процент эффективности (98-99 %), имеет ряд возможных осложнений. По этой причине спираль не рекомендуют использовать женщинам моложе 23 лет, которые еще не имеют детей. Устанавливать и извлекать это средство должен только врач-гинеколог после проведения медицинского обследования. К преимуществам спирали можно отнести ее длительное использование – до 5 лет.

Принцип действия пластыря заключается в том, что он наклеивается на определенный участок тела, а далее происходит всасывание гормонов в организм через кожный покров. Действие этого средства контрацепции состоит в том, что происходит задержка развития яйцеклетки и возрастает вязкость слизи в области шейки матки. За один менструальный цикл обычно используется три пластыря, то есть один пластырь наклеивается на семь дней. Далее необходимо сделать недельный перерыв, и в это время наступает менструация. К недостаткам этого метода нужно отнести появление выделений (между циклами), головную боль.

Это средство защиты являет собой прозрачное эластичное кольцо, которое изготавливается из синтетического материала и содержит гормоны, которые начинают выделяться лишь после введения кольца во влагалище. С помощью сложной системы мембран ежедневно выделяется лишь строго определенное количество гормонов. Кольцо легко может вводить и извлекать сама женщина. Его используют для контрацепции на протяжении одного менструального цикла, который включает в себя 21 день применения и семь дней перерыва. Побочные эффекты: мажущие выделения, тошнота, головные боли и др.

Метод защиты с помощью инъекций заключается в остановке овуляции (процесс выхода яйцеклетки из области яичника) за счет изменения слизи в области шейки матки, изменения слизистой оболочки самой полости матки, вследствие которых развитие беременности невозможно. Контрацептивный эффект этого способа длится 3 месяца. Однако у данного метода также есть ряд достаточно серьезных недостатков. Могут возникнуть проблемы с кровотечениями, а также возможно появление отеков, головных болей, снижение уровня сексуального влечения. Также при длительном использовании этого метода разрушается костная ткань.

Контрацептивная система Норплант — это шесть маленьких капсул, которые содержат в себе гормон левоноргестрел (прогестин). Капсулы устанавливаются под кожу, на внутренней части плеча, после чего гормон постепенно начинает выделяться в кровь. Контрацептивный эффект начинается через сутки и длится на протяжении пяти лет. Достигается он изменениями в эндометрии, которые приводят к нарушению процесса крепления яйцеклетки к стенкам матки. При применении этого имплантата могут появиться межменструальные выделения, также может нарушиться менструальный цикл, появятся депрессия, головная боль задержка жидкости в организме, угри и боли в молочных железах.

Следует помнить что стерилизация – это способ необратимой контрацепции, который ведет к полному бесплодию (однако, даже в этом случае мы не можем говорить о 100% надежности, потому как всегда есть вероятность того, что даже операция не принесет нужного результата). Мужская стерилизация – это достаточно простая хирургическая процедура, включающая в себя пересечение и последующую перевязку семявыводящих протоков. Женская же стерилизация проходит в условиях стационара и заключается в перерезке и перевязке маточных труб. Не забывайте, что, как и при любой другой хирургической операции, при стерилизации всегда существует риск появления осложнений — кровотечения, инфекции, спайки.

 Выглядит как куполообразный колпачок, выполненный из латекса или же резины. Ее вводят во влагалище не раньше, чем за 6 часов до начала полового акта, при этом закрывая шейку матки. Также диафрагма служит емкостью для специального крема, который подавляет активность сперматозоидов. Принцип ее действия совпадает с принципом действия презерватива – эти барьерные средства не позволяют механическим способом попасть сперме в матку.

Биологические контрацептивы – способ предупреждения беременности при помощи гормональных контрацептивных средств. При этом методе контрацепции женщина должна ежедневно принимать таблетки, в состав которых входят женские половые гормоны. После их применения изменяется общий гормональный фон, что в свою очередь тормозит овуляцию, меняет состояние внутриматочной среды, предотвращая возможное наступление беременности. Эффективность гормональных средств контрацепции 97-99%. Пероральные гормональные противозачаточные средства существуют комбинированные, то есть такие, что содержат эстроген и гестаген и некомбинированные, то есть такие, что содержат только гестаген. Подбирать гормональный контрацептив нужно с помощью врача-гинеколога. Так как есть заболевания, при которых прием гормональных противозачаточных средств противопоказан.

Это гормональные таблетки, в состав которых не входят эстрогены. Их действие заключается в усилении вязкости шеечной слизи, что в свою очередь сильно затрудняет сперматозоидам проход в матку. Также эти препараты затормаживают созревание эндометрия, вследствие чего становится невозможным прикрепление яйцеклетки к стенкам матки для ее дальнейшего развития. Мини-пили принимают без перерывов, на протяжении всего времени, необходимого для предохранения от беременности. Основным недостатком этого метода является несколько большая частота (в сравнении с другими оральными контрацептивами) прорывных кровотечений. Мини-пили – это выход для женщин, которым противопоказано применение эстрогенов, и для кормящих мам в том числе.

Состоит в высчитывании с помощью несложных математических действий предположительной даты начала овуляции и воздержании от половых контактов во время фертильной фазы (фазы овуляции, во время которой женщина может забеременеть).

Начало вышеописанной фертильной фазы определяется путем вычитания 18 дней из самого короткого цикла, а конец – вычитанием 11 дней из самого длинного цикла.

Самый короткий цикл длится 28 дней, а самый длинный – 30 дней.

Начало фертильной фазы – 28-18=10-й день цикла.

Конец – 30-11=19-й день цикла.

Основан на высчитывании фертильной фазы с помощью измерения базальной (или ректальной) температуры у женщин. Начинать измерение базальной температуры нужно в первый день цикла. После пробуждения утром, не поднимаясь с постели необходимо поместить градусник в прямую кишку на уровень 1-2 см, и продержать его там 5-6 минут. Полученные данные необходимо заносить в специальный график вашей базальной температуры. Следует помнить, что на протяжении всего времени необходимо использовать один градусник, а измерение температуры проводить в одно и то же время каждый день.

К недостаткам: высокий риск нежелательной беременности (потому как на уровень базальной температуры влияет очень большое количество факторов); необходимость ежедневного измерения базальной температуры.

Этот метод состоит в полном выведении мужского полового члена из влагалища женщины до момента начала эякуляции. Прерывание полового акта — один из наименее эффективных методов контрацепции. По статистике, из ста пар, которые пользуются этим методом, примерно 20-25% сталкиваются с незапланированной беременностью. Во-первых, в процессе начала полового акта некоторое количество активных сперматозоидов выделяется вместе с естественной смазкой. Во-вторых, не каждый мужчина может контролировать себя во время оргазма. А также, при повторных занятиях сексом следует воспользоваться другим методом контрацепции, чтобы избежать попадания спермы во влагалище. К преимуществам этого метода следует отнести доступность и простоту, к недостаткам же – неполное удовлетворение процессом партнеров.

Спринцевания разнообразными растворами даже сразу же после незащищенного полового акта очень неэффективны, потому как сперматозоиды проникают в область шейки матки уже в течении минуты после эякуляции. Также не стоит забывать, что небольшое количество активных сперматозоидов может выделиться и непосредственно во время совершения полового акта — со смазкой.

Первый способ применения гормональной контрацепции – одновременный прием нескольких видов таблеток КОК (комбинированных оральных контрацептивов). Необходимое для приема количество таблеток исходит из дозировки уровня гормонов в препаратах: Минизистон, Ригевидон, Фемоден, Марвелон, Микрогинон, Регулон — два раза по четыре таблетки (интервал между принятием 12 часов), Логест, Мерсилон, Новинет — два раза по пять таблеток. Данный способ называют методом Юзпе и он эффективен в течение трех суток после совершения незащищенного полового акта. Эффективность этого метода не очень высокая — 75-85%.

Мифепристон (Гинепристон) – один из самых эффективных препаратов экстренной защиты. Однократный приём малой дозы этого препарата в течение трёх суток после того как случился незащищённый половый акт вызывает замедление овуляции (этот процесс зависит от фаз менструального цикла), изменение эндометрия, а также препятствует прикреплению оплодотворённой яйцеклетки.

Еще одним способом предохранения от незапланированной беременности является использование внутриматочных средств (ВМС). Для достижения желаемого эффекта медьсодержащие ВМС вводятся в течение пяти суток после незащищенного полового акта.

Компактный режим | Обычный режим

Любое воспроизведение материалов сайта без нашего письменного согласия ЗАПРЕЩЕНО!

Источники:

Cовременные противозачаточные средства и их применение
Как работают Cовременные противозачаточные средства? Суть заключается в подавлении овуляции… В чем опасность гормональных противозачаточных
http://hormonlife.ru/preparaty/gormonalnye-protivozachatochnye.html
Противозачаточные средства
Противозачаточные средства традиционно делят на механические, биологические и химические. Разные средства естественно имеют различную степень эффективности. Практически ни один из способов п
http://vse-sekrety.ru/471-protivozachatochnye-sredstva.html

(Visited 1 times, 1 visits today)

Популярные записи:


Смех продлевает жизнь людей Как показали исследования, во время смеха мышцы лица посылают особые импульсы в наш мозг, которые… (2)

Доброе утро котенок Добро утро любимаяУтро доброе, милашка,Моя сладкая вкусняшка.Глазки мило открывай,О плохом всём забывай. Лучик солнца пусть… (1)

Вера брежнева Вера Брежнева Вера Брежнева (Вера Киперман, девичья фамилия Галушка) — украинская и российская поп-певица, актриса,… (1)

Почему он не звонит: курортный роман и его… Почему он не звонит: курортный роман и его последствия Часто мужчина, знакомство с которым произошло… (1)

Хочу ребенка 35 лет: действительно ли я хочу ребенка? Сейчас или никогда? Этот вопрос задают себе женщины… (1)

COMMENTS