Паническое расстройство

Панические атаки, агорафобия и лечение панических атак

Панические атаки, агорафобия и лечение панических атак.

Что такое панические атаки (ПА), агорафобия?

У кого возникают панические атаки?

  • Головокружение или ощущение дурноты.

  • Ощущение удушья или нехватки воздуха.

  • Неустойчивость или пошатывание при походке.

  • Учащённое сердцебиение (сердце скачет).

  • Загрудинная боль или ощущение «стеснения» в груди.

  • Покалывание или онемение в различных частях тела.

  • Ощущение «странности» или «нереальности» окружающего.

  • Страх смерти, страх сойти с ума или потерять самообладание.
  • Приступы паники (паническая атаки) обычно длятся от одной минуты до одного часа и возникают в среднем два-четыре раза в неделю. В некоторых случаях приступы исчезают на долгое время, а затем, без видимой причины, вновь возвращаются. Тяжесть приступов может значительно различаться даже у одного и того же человека.

    Могут ли приступы паники (панические атаки) приводить к чему-нибудь более серьёзному?

    Источник:
    Панические атаки, агорафобия и лечение панических атак
    Как преодолеть паническую атаку? Психотерапия агорафобии и панических атак.
    http://www.psyline.ru/andepr4.htm

    Паническое расстройство

    В развитии панического расстройства играют роль как биологические, так и психологические факторы. Имеются данные о роли наследственности: среди родственников больного частота панических расстройств в 3-5 раз выше, чем в общей популяции. Большое значение отводится нарушениям обмена серотонина — биологически активного вещества, участвующего в регуляции настроения и тревоги. У больных с паническими расстройствами обнаружено нарушение обмена молочной кислоты. Определенное значение придается нейроэндокринным нарушениям. Наконец, замечено частое сочетание пролапса митрального клапана и панических расстройств. Среди психосоциальных факторов основное внимание уделяется особенностям развития в детском возрасте, стереотипу поведения родителей, наличию ситуаций, провоцирующих развитие детской тревожности.

    Для диагностики панического расстройства чрезвычайно важно провести обследование, чтобы исключить неврологические и соматические заболевания, которые могут сопровождаться состояниями тревоги. Без правильного лечения паническое расстройство может прогрессировать: приступы учащаются и утяжеляются, сохраняется тревога в межприступные периоды, присоединяются симптомы депрессии. Лечение панического расстройства включают медикаментозные и психотерапевтические методы. Подбор индивидуальной схемы лечения возможен только после тщательного обследования и проводится с учетом всех особенностей заболевания.

    Источник:
    Паническое расстройство
    В развитии панического расстройства играют роль как биологические, так и психологические факторы. Имеются данные о роли наследственности: среди родственников больного частота панических
    http://www.depressia.com/psihicheskie-rasstroystva-i-zabolevaniya/panicheskoe-rasstroystvo

    Паническое расстройство

    Паническое расстройство – психическое расстройство, проявляющееся спонтанными паническими атаками. Частота возникновения панических атак может колебаться от нескольких раз в год до нескольких раз в день. Приступы при паническом расстройстве сопровождаются дереализацией, деперсонализацией, головокружением, потливостью, учащением дыхания и сердцебиения, ярко выраженным неконтролируемым страхом и другими симптомами. Симптомы могут быть однотипными или различаться от одной атаки к другой. Диагноз устанавливается на основании жалоб, истории болезни, результатов специальных тестов и данных дополнительных исследований. Лечение – психотерапия, лекарственная терапия.

    Паническое расстройство (устаревшие названия – вегето-сосудистая дистония с кризовым течением, кардионевроз, нейроциркуляторная дистония) – психическое расстройство, основным проявлением которого являются панические атаки, не связанные с определенной ситуацией или обстоятельствами. Относится к категории широко распространенных психических расстройств. Единичные панические атаки переживает от 10 до 20% населения. Паническим расстройством, по различным данным, страдает от 0,5 до 3% жителей планеты. У женщин данная патология выявляется в 2-5 раз чаще, чем у мужчин.

    Паническое расстройство обычно развивается на втором либо третьем десятилетии жизни. Редко возникает у детей и пожилых людей. Отмечается склонность к хроническому волнообразному течению. В 70% случаев данное расстройство осложняется депрессией, в 20% случаев провоцирует медикаментозную зависимость и алкоголизм. Увеличивает вероятность суицида. Лечение панического расстройства осуществляют специалисты в области психотерапии и клинической психологии.

    Существует несколько теорий возникновения данного расстройства. Сторонники генетической теории указывают на наличие наследственной предрасположенности – паническим расстройством страдает 15% близких родственников пациентов. Многие специалисты считают, что развитие расстройства связано с повышением уровня катехоламинов (биогенных аминов, вырабатываемых корой надпочечников). Психоаналитики полагают, что паническое расстройство является следствием неэффективной защиты от бессознательных разрушительных импульсов, вызывающих чувство тревоги.

    Наиболее популярной в настоящее время считается когнитивная теория. Последователи этой теории рассматривают паническое расстройство, как результат неправильной интерпретации необычных телесных сигналов. Причиной появления таких сигналов обычно становится переутомление, недосыпание, стресс, похмелье, состояние после острых инфекционных заболеваний или прием большого количества кофеинсодержащих напитков.

    Первый приступ при паническом расстройстве возникает из-за необычного дискомфорта: головокружения, сердцебиения, слабости в ногах или затруднения дыхания. Мозг интерпретирует этот дискомфорт, как признак серьезного соматического неблагополучия. Уровень тревоги увеличивается. В кровь больного паническим расстройством выбрасывается большое количество адреналина, влияющего на деятельность вегетативной нервной системы. Это приводит к усилению уже имеющихся симптомов и появлению новых патологических ощущений. В организме возникает вегетативная буря, сопровождаемая катастрофическими мыслями о смерти. Интенсивность тревоги еще больше возрастает, развивается паническая атака.

    Необычные, необъяснимые и чрезвычайно неприятные ощущения побуждают больного паническим расстройством выдвигать новые версии происходящего. Количество катастрофических мыслей увеличивается. Кто-то боится умереть, кто-то – сойти с ума, кто-то – опозориться на людях, потеряв контроль над своим поведением. Нередко все перечисленные страхи сочетаются и переплетаются между собой. Из-за страхов пациент все больше концентрируется на сигналах собственного тела. Малейший дискомфорт провоцирует новую паническую атаку. Возникает порочный круг, развивается паническое расстройство.

    Основным проявлением панического расстройства являются регулярные или периодические панические атаки. Средняя продолжительность приступа при паническом расстройстве составляет 10 минут, однако возможны как более короткие (от 1 до 5 минут), так и более продолжительные атаки (до получаса и более). Периодичность приступов может существенно колебаться – от нескольких раз в год до нескольких раз в неделю или в день.

    Со временем некоторые пациенты, хорошо знакомые с причинами возникновения и симптомами панического расстройства, обучаются частично контролировать свое поведение во время панических атак. Одни больные, чтобы избежать развития развернутого приступа, совершают какие-то действия (считают про себя, ходят по комнате или выходят из комнаты, напрягают и расслабляют мышцы и т. п.). Другие подавляют внешние проявления и переносят интенсивные атаки практически незаметно для окружающих.

    Типичным проявлением панического расстройства является неконтролируемый страх. Поначалу пациенты, страдающие данным заболеванием, объясняют этот страх боязнью сойти с ума, умереть или потерять сознание. После изучения причин развития панического расстройства страх уменьшается, но не исчезает полностью и нередко приобретает неопределенный характер («я знаю, что реальной опасности нет, но чувствую, что случится нечто плохое, и не могу допустить, чтобы это случилось»).

    В числе других характерных симптомов панического расстройства – головокружение, нарушение четкости зрения, ощущение потери равновесия, учащение дыхания и пульса, озноб или жар, мышечное напряжение или слабость мышц, дрожание конечностей, внутренняя дрожь, потливость, тошнота, затруднение глотания, позывы на мочеиспускание и т. д. Наряду с перечисленными вегетативными проявлениями во время приступа панического расстройства возникают деперсонализация и дереализация. Симптомы панической атаки могут быть постоянными или изменяться от одного приступа к другому. Выраженность и количество симптомов могут различаться.

    В отличие от приступов страха при фобических расстройствах, приступы при паническом расстройстве возникают без всякой связи с внешними обстоятельствами. Это делает панические атаки непредсказуемыми, провоцирует постоянную тревогу и обеспокоенность. Поведение больных паническим расстройством меняется. Они реже выходят из дома, стараются минимизировать физическую нагрузку, не остаются в одиночестве или, напротив, обеспечивают условия, в которых можно незаметно выскользнуть из помещения в случае приступа и т. д. Снижается работоспособность, возможны нарушения аппетита.

    У некоторых пациентов, страдающих паническим расстройством, приступы возникают преимущественно в ночное время. Из-за этого больные боятся ложиться в постель, испытывают трудности при засыпании и страдают от бессонницы. Изматывающие приступы, нарушение нормального ритма жизни и ощущение собственной беспомощности часто провоцирует депрессии. Часть пациентов, пытаясь устранить симптомы панического расстройства или снизить их интенсивность, начинают принимать алкоголь, наркотики и успокоительные препараты, что может становиться причиной развития алкоголизма и зависимости от психоактивных веществ. Нередко наблюдается социальная дезадаптация и ухудшение отношений в семье.

    Диагноз выставляют на основании жалоб больного, анамнеза заболевания и результатов специальных тестов. В ходе диагностики панического расстройства исключают соматические заболевания, способные спровоцировать появление аналогичной симптоматики, в том числе – гипотиреоз, сахарный диабет, болезни паращитовидных желез, болезнь Кушинга, феохромоцитому, хронические обструктивные болезни легких, легочную эмболию, бронхиальную астму, сердечно-сосудистые заболевания, опухоли головного мозга, эпилепсию, вестибулопатии и пептическую язву.

    Пациентов, страдающих паническим расстройством, направляют на консультации к терапевту, кардиологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, пульмонологу, неврологу, онкологу и другим специалистам. Перечень дополнительных исследований определяется патологией, выявленной врачами общего профиля. В процессе обследования могут потребоваться общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, анализы крови и мочи на гормоны, ЭКГ, УЗИ внутренних органов, МРТ головного мозга и другие исследования.

    Паническое расстройство также дифференцируют от состояний, спровоцированных приемом наркотических препаратов и некоторых лекарственных средств. В сомнительных случаях назначают консультацию нарколога. После исключения соматических заболеваний и последствий употребления психоактивных веществ проводят дифференцировку с другими психическими расстройствами: соматоформным расстройством, фобическими расстройствами, депрессией, неврозом навязчивых состояний и посттравматическим стрессовым расстройством. Если паническое расстройство возникло на фоне тревожной депрессии, его рассматривают, как сопутствующую патологию, а не как основное заболевание.

    Лечение данной патологии обычно осуществляют в амбулаторных условиях. При наличии сопутствующих расстройств невротического спектра возможна госпитализация. В процессе лечения панического расстройства используют лекарственную терапию и психотерапию. Пациентов обучают специальным приемам, позволяющим быстро нормализовать состояние и избежать развития панической атаки. К числу таких приемов относятся дыхание в бумажный пакет (при отсутствии пакета – в сложенные ковшиком ладони), дыхание «на счет» с удлиненным выдохом, попеременное напряжение и расслабление мышц, резинка на запястье, которой нужно щелкнуть при появлении первых симптомов.

    Наиболее эффективным методом лечения панического расстройства считается когнитивно-поведенческая терапия. Психолог рассказывает пациенту, как возникает паническая атака, разъясняет, что приступы не являются свидетельством серьезного заболевания и не представляют угрозы для жизни. Затем больной при помощи специалиста выявляет катастрофические мысли, провоцирующие приступ, и формирует новые паттерны мышления – более позитивные и конструктивные. После этого пациент учится применять новые способы мышления на практике.

    В некоторых случаях при паническом расстройстве используют психоанализ и семейную терапию. Психотерапию обычно проводят на фоне медикаментозной поддержки. Пациентам назначают транквилизаторы сроком на 2-3 недели и антидепрессанты сроком на 4-6 месяцев. В легких случаях фармакотерапия не требуется. Важной частью лечения панического расстройства является нормализация режима труда и отдыха, умеренная физическая активность, отказ от спиртного и кофеинсодержащих напитков.

    Прогноз относительно благоприятный. При отсутствии других расстройств, раннем обращении и адекватной терапии возможно выздоровление. У некоторых больных наблюдается хроническое волнообразное течение, однако, даже при таком исходе зачастую удается уменьшить тяжесть приступов и сократить количество панических атак, а также минимизировать негативные последствия панического расстройства для профессиональной реализации, социальной и личной жизни пациентов.

    Источник:
    Паническое расстройство
    Паническое расстройство. Симптомы. Диагностика. Что делать при диагнозе паническое расстройство. Консервативное лечение и операции. Платные и бесплатные клиники, в которых лечится паническое расстройство.
    http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/psychiatric/panic-disorder

    Что такое паническое расстройство?

    Паническое расстройство наступает тогда, когда человек пережил несколько панических атак на протяжении определенного периода времени и боится, что не в состоянии справиться с ними, либо что они приведут его к большей беде.

    Паническое расстройство начинается по-разному, и лишь один приступ паники может нагнать столько страха, что создаст все предпосылки для развития расстройства. Многие люди всю жизнь опасаются летать на самолетах или чувствуют себя неуверенно в лифте либо на эскалаторе в метро, но всего один полет или короткая поездка могут доставить такой дискомфорт, что изменят кардинально ваше состояние и сделают вас заложником вашего страха.

    Возникает чувство сдавленности в груди, дыхание затрудняется и становится поверхностным, возникает чувство удушья. Мало-помалу человек справляется с собой и уже вроде смирился с мыслью умереть в этом самолете, метро или лифте — и тут все заканчивается: стюардесса объявляет окончание рейса, эскалатор довез до места или дверь лифта открылась на вашем этаже…

    Но вы трясетесь, обливаетесь потом, готовы потерять сознание, и окружающие люди смотрят на вас с опаской и беспокоятся за ваше здоровье.

    Большинство людей не понимают, что это Паническая Атака, и убеждают себя, что у них был сердечный приступ или другое смертельное заболевание.

    Паническое расстройство часто встречается у людей, склонных к тревожности и мнительности, совестливости или чрезмерной ответственности. Распространены случаи, когда люди начинают бояться, что они сходят с ума, и этим лишь усугубляют свое состояние. Мало того, люди с паническим расстройством имеют в несколько раз больший уровень суицидальных мыслей и наклонностей. Паника настолько сильна, что даже смерть кажется облегчением.

    Паническое расстройство чаще всего развивается в возрасте 18-45 лет и возникает вместе с другими психологическими проблемами, такими как депрессия, а также может сопровождаться:

    • синдром раздраженного кишечника,
    • мигренями и головными болями,
    • синдром беспокойных ног,
    • усталостью и чувством переутомления,
    • нарушениями сердечного ритма.

    Панические расстройства также часто сопровождают и другие виды тревожных расстройств:

    Помогает ясное понимание того, что представляют из себя Панические Атаки (ПА).

    Одним из ключевых компонентов панического расстройства являются панические атаки или по-другому приступы паники.

    ПА — это интенсивный период страха и тревожности, который развивается очень быстро и достигает своего пика в течение примерно десяти минут.

    Чтобы быть уверенным, что у вас симптомы именно панической атаки, а не что-то другое, необходимо исключить влияние любых психоактивных веществ или другого заболевания, которое могло вызвать такие симптомы. О причинах приступов паники можно прочесть в соответствующей статье.

    Для ПА характерны следующие симптомы (сочетание нескольких из них может говорить о высокой вероятности ПА):

    • учащенное сердцебиение,
    • потливость,
    • дрожь или тряска в теле или конечностях,
    • ощущения затрудненного дыхания,
    • чувство удушья,
    • боль или сдавленность в груди,
    • тошнота или расстройство кишечника,
    • чувство легкого головокружение, пошатывание, обмороки,
    • чувство отделенности от самого себя (я не в себе — дереализация),
    • страх потерять контроль над собой или сойти с ума,
    • страх смерти,
    • ощущения онемения или покалывания,
    • озноб или чувство жара.

    Во время панической атаки человек часто думает, что он умирает, и у него возникает острое желание бежать либо спрятаться.

    Пример из рассказа клиентки (Ольга 29 лет):

    «Я выходила из подъезда во двор и вдруг почувствовала приступ паники. Моя машина стояла вблизи, и я побежала к ней, но не смогла открыть дверь автомобиля, так как руки дрожали и не слушались меня. Я зачем-то стала прятаться между машинами, захотела даже залезть под одну из них. Затем я упала на колени, скрючилась прямо на земле и замерла, не в силах поднять головы. Через несколько минут приступ прошел, но меня еще долго трясло до дрожи, и я не смогла бы управлять автомобилем».

    ПА могут произойти, когда человек напряженно ожидает, что вскоре произойдет некая пугающая ситуация, которая его страшит или связана с его фобией, а не с паническим расстройством как таковым. Это еще не говорит о расстройстве.

    При паническом расстройстве человек испытывает постоянное беспокойство о том, что в будущем снова начнутся приступы паники или наступят другие последствия ПА. Начинаются заметные изменения в его поведении из-за страха их повторения и стыда, связанного с тем, что это могут увидеть окружающие.

    Здесь нужна помощь психолога, так как пугающие мысли приводят к неспособности справляться с собой. Важно понять, что сами приступы не смертельны, и вам необходимо найти способы справляться со своим страхом, рождающемся в тебе без всякой на то причины.

    Как остановить приступ паники?

    Многие люди не понимают, что контроль над ПА начинается с устранения физических симптомов. Панические атаки на самом деле вытекают из нормальной реакции организма в ответ на раздражители, указывающие на наличие потенциальных опасностей. Человек испытывает приступ паники в тех случаях, когда чрезмерно эмоционально реагирует на внешние раздражители, с которыми встречаются все люди. То, как мы переносим стресс и адаптируемся к нему, во многом влияет на наше самочувствие.

    Итак, основные приемы совладания:

    1. Контролируйте ваше дыхание. Оно должно быть постоянным и медленным, что приведет к замедлению пульса и снижению чувства головокружения и потливости. Прикройте глаза и сознательно дышите глубоко и размеренно. Глубокое дыхание — это медленное дыхание.

    2. Используйте практику Прогрессивной Мышечной Релаксации (ПМР), чтобы остановить приступы паники. Ее подробное описание есть свободно в Интернете, и главное удобство метода в том, что это упражнение можно делать, где бы вас не застала паническая атака.

    Большинство специалистов рекомендуют делать ее лежа и, начав с ног, направлять ваш путь вверх по телу последовательно от одной группы мышц к другой, пока не доберетесь до мышц лица. Однако она может быть вполне эффективна, когда вы сидите или стоите. Если приступ паники застиг вас в тесном вагоне метро, не стесняйтесь и приступайте к ПМР. Конечно, в общественном месте не очень удобно работать с мышцами лица, но всегда можно ограничиться менее заметными этапами этого действенного метода.

    3. Водные процедуры тоже очень эффективны, и они не обязательно должны быть доступны в моменты приступов. Я настоятельно вам рекомендую прочитать серию статей о водолечении и дыхании в воде.

    Подводя итог, хочется отметить:

    паническое расстройство – это не только приступы паники, с которыми можно справиться самостоятельно. Это всегда повышенная мнительность и тревожность, которые поддерживают их появление и возобновление.

    Источник:
    Что такое паническое расстройство?
    Паническое расстройство (ПР) — тяжелое тревожное расстройство, которое характерно множественными приступами паники и страхом их повторения.
    http://www.all-psy.com/stati/detail/4741/1/

    (Visited 1 times, 1 visits today)

    Популярные записи:


    Что чувствует девушка когда хочет парня Безусловно, самый лучший способ понять, что женщина хочет секса - это когда она подходит и… (7)

    Если мужчина признается в любви пьяный Если мужчина пьян и признаётся в любви, стоит ли верить?Если мужчина пьян и признаётся в… (6)

    1000 причин почему я тебя люблю Шаблон - 101 причина почему я тебя люблю - парню: Оформление своими руками Шаблон "101… (6)

    Если мужчина рак обиделся Если мужчина рак обиделся Раки сами по себе очень чувствительные с резко переменчивым настроением. Они… (6)

    Почему мужчина водолей исчезает Водолей мужчина Типичный Водолей мужчина – это очень тактичный человек с противоречивым характером. Он джентльмен… (6)

    COMMENTS