Миома матки причины

Миома матки

Миома матки – это гормонально-зависимое, доброкачественное, опухолевидное образование матки, исходящее из ее гладкомышечной и соединительной (фибромиома) ткани. Миома матки бывает одиночной, но чаще – в виде множественных миоматозных узлов с различной локализацией. Миома матки может быть размером от небольшого узелка до опухоли весом около килограмма, когда она легко определяется при пальпации живота. Размеры миомы принято сравнивать с размером матки на том или ином сроке беременности. Миомы матки небольших размеров могут развиваться без клинических проявлений и случайно обнаруживаются во время гинекологического осмотра.

Миома матки – это гормонально-зависимое, доброкачественное, опухолевидное образование матки, исходящее из ее гладкомышечной и соединительной (фибромиома) ткани. Миома матки бывает одиночной, но чаще – в виде множественных миоматозных узлов с различной локализацией. Миома матки может быть размером от небольшого узелка до опухоли весом около килограмма, когда она легко определяется при пальпации живота. Размеры миомы принято сравнивать с размером матки на том или ином сроке беременности. Исходя из направления роста миоматозных узлов, различают следующие виды миомы матки: субсерозная, субмукозная и интерстициальная.

При субсерозной миоме матки узел развивается на широком основании или длинной ножке. Локализуется субсерозная миома подбрюшинно, на поверхности матки под серозной оболочкой. Субмукозная (подслизистая) миома матки растет в полость матки. При интерстициальной миоме матки опухолевый узел располагается в толще мышечной стенки матки.

В подавляющем большинстве миомы матки располагаются в теле матки (95%), в остальных случаях – в шейке матки (5%). Миома матки чаще всего встречается у женщин в репродуктивном периоде. В постменопаузе обычно рост миомы матки прекращается и происходит ее обратное развитие. В целом миома матки диагностируется более чем у 20% женщин при обращении к гинекологу с определенными жалобами или случайно.

В настоящее время гинекология не может дать однозначный ответ на вопрос о причине возникновения миомы матки. Основной причиной развития миомы матки считается нарушение гормональной функции яичников, продуцирующих излишек эстрогенов. Это подтверждается тем, что прием гормональных контрацептивов с высокими дозами эстрогенов способствует усиленному росту миомы матки, и, напротив, прекращение выработки эстрогенов в постменопаузе ведет к ее регрессии и исчезновению. Однако, известны случаи возникновения миомы матки у женщин с нормальным гормональным фоном.

Другими факторами риска в развитии миомы матки являются хирургическое прерывание беременности, осложненные беременность и роды, аденомиоз (эндометриоз) матки, воспалительные заболевания маточных труб и яичников, кисты яичников, отсутствие беременности и родов у женщины старше 30 лет, ожирение, наследственный фактор, иммунные и эндокринные нарушения, длительная инсоляция.

Миомы матки небольших размеров могут развиваться без клинических проявлений и случайно обнаруживаются во время гинекологического осмотра. Случаи перерождения миомы матки (фибромиомы) в злокачественную опухоль редко, но все же встречаются в клинической практике.

Рост миомы матки сопровождается появлением симптомов, наиболее частыми из которых являются усиление и удлинение менструальных кровотечений (меноррагии) с выделением сгустков крови, возникновение ациклических маточных кровотечений (метроррагии) и развивающаяся на их фоне анемия.

Миома матки характеризуется болевым синдромом, зависящим от локализации и размеров опухоли. Боли чаще всего возникают внизу живота или в пояснице. При медленном росте миомы матки боли могут носить постоянный, ноющий характер. Субмукозная миома матки проявляет себя внезапными схваткообразными болями. Болевой синдром развивается с увеличением миомы матки в размерах, на начальной стадии они почти всегда безболезненны.

В процессе развития миомы матки происходит сдавление близлежащих органов – мочевого пузыря и прямой кишки, что проявляется расстройством их функций: частым, затрудненным мочеиспусканием и хроническими запорами. Большие миомы матки (более 20 недель беременности) могут вызывать синдром сдавления нижней полой вены, проявляющийся сердцебиением и выраженной одышкой, особенно в положении лежа.

Миома матки коварна и опасна своими многочисленными осложнениями. Чаще всего встречаются нарушение кровоснабжения миоматозного узла с развитием некроза, перекрут ножки опухоли, кровотечение, анемия. Субмукозная миома матки может вызывать маточные сокращения и рождение миоматозного узла через раскрытую шейку, сопровождающиеся болями и кровотечением. Невынашивание беременности и бесплодие также могут сопровождать развитие миомы матки. Злокачественное перерождение (малигнизация) миомы матки в раковую опухоль составляет до 2% случаев.

Диагноз «миома матки» может быть установлен уже на первичном гинекологическом осмотре. При двуручном влагалищном исследовании пальпируется плотная, увеличенная в размерах матка с бугристой, узловатой поверхностью. Более достоверно определить размер миомы матки, ее локализацию и классификацию позволяет ультразвуковое исследование органов малого таза.

Информативным методом диагностики миомы матки служит гистероскопия – обследование полости и стенок матки при помощи оптического аппарата-гистерокопа. Гистероскопия проводится как с диагностической, так и с лечебной целью: выявление и удаление миомы матки некоторых локализаций. Дополнительно могут проводиться гистеросальпингоскопия (УЗИ исследование матки и маточных труб), зондирование полости матки, диагностика половых инфекций и онкопатологии.

Выбор тактики лечения миомы матки определяется размером опухоли, выраженностью ее клинических проявлений и возрастом пациентки. В зависимости от этого лечение может быть консервативным (терапевтическим) или хирургическим.

Все пациентки с миомой матки подлежат динамическому наблюдению гинеколога (1 раз в 3 месяца). Бессимптомные миомы матки небольших размеров обычно лечатся консервативно. В основе терапии лежит прием гормональных препаратов – производных прогестерона, нормализующих функцию яичников и препятствующих развитию опухоли. С лечебной целью при миоме матки назначают инъекции, так называемых, агонистов гонадолиберина пролонгированного действия, подавляющих секрецию гонадотропинов и вызывающих псевдоменопаузу. Инъекции вводятся 1 раз в месяц в течение полугода и способны вызывать уменьшение размеров миомы на 55%. Однако, у женщин молодого возраста эти препараты при длительном применении способны вызывать развитие остеопороза.

К сожалению, консервативная терапия может лишь определенное время сдерживать развитие миомы матки, но не устранять нее полностью. Поэтому терапевтические методы больше оправданы в лечении женщин старшего детородного возраста, тормозя развитие миомы матки до наступления менопаузы, когда она рассасывается самостоятельно.

Хирургическое лечение миомы матки показано:

  • при больших размерах миоматозных узлов (свыше 12-недельной беременности)
  • при быстрых темпах увеличения миомы матки в размерах (более 4 недель за год)
  • при выраженном болевом синдроме
  • при сочетании миомы матки с опухолью яичника или эндометриозом
  • при перекруте ножки миоматозного узла и его некрозе
  • при нарушении функции смежных органов – мочевого пузыря или прямой кишки
  • при бесплодии (если не выявлено других причин)
  • при субмукозном росте миомы матки
  • при подозрении на злокачественное перерождение миомы матки

При решении вопроса о характере оперативного вмешательства и его объеме учитывается возраст пациентки, состояние общего и репродуктивного здоровья, степень предполагаемого риска. В зависимости от полученных объективных данных оперативное вмешательство может быть консервативным, с сохранением матки, или радикальным, с полным удалением матки. В отношении молодых, нерожавших женщин с миомой матки по возможности выбирается тактика консервативного хирургического лечения для сохранения репродуктивной функции.

К таким органосохраняющим операциям относится миомэктомия – вылущивание узлов миомы матки. В дальнейшем для женщины возможно наступление беременности, но есть риск возникновения рецидива заболевания. В послеоперационном периоде показано применение гормонального лечения и постоянное наблюдение у гинеколога для своевременного купирования начинающегося рецидива миомы матки. Наименее травматичным является проведение миомэктомии посредством гистероскопии. Миома матки при этом иссекается при помощи лазера под визуальным контролем врача, манипуляция обычно проводится под местной анестезией.

Еще один вариант органосохраняющей операции при миоме матки — миометроэктомия с реконструктивным восстановлением матки. Суть операции сводится к иссечению разросшихся миоматозных узлов в стенке матки с сохранением здоровой подслизисто-мышечно-серозной ткани органа. Это обеспечивает в будущем сохранение менструальной и репродуктивной функции.

Радикальные операции при миоме матки предполагают полное удаление органа вместе с миоматозными узлами и исключают возможность иметь детей в дальнейшем. К таким операциям относятся: гистерэктомия (полное удаление матки), надвлагалищная ампутация (удаление тела матки без шейки), надвлагалищная ампутация матки с иссечением слизистой шейки матки. При сочетании миомы с опухолью яичника или при подтверждении малигнизации миомы показана пангистерэктомия — удаление матки с придатками.

Проведение консервативной миомэктомии или надвлагалищной ампутации матки возможно с применением лапароскопической методики (обычно при размерах миомы матки до 10-15 недель беременности). Это значительно уменьшает операционную травму тканей, выраженность спаечного процесса в дальнейшем и период послеоперационного восстановления.

Беременность и миома матки

Неосложненная и небольших размеров миома матки обычно не является препятствием к возникновению и нормальному течению беременности. В случаях, когда миома матки растет в ее полость (субмукозная миома), она затрудняет рост плода и нередко служит причиной выкидыша на сроках от 11 недель беременности. Расположение миоматозного узла в области цервикального канала является препятствием для естественных родов. В этих случаях для родоразрешения применяют операцию кесарева сечения. Беременность и связанный с ней гормональный фон часто вызывают быстрый рост миомы матки, в связи с чем, беременная женщина должна находиться под постоянным наблюдением акушера-гинеколога, осуществляющего ведение беременности.

При своевременном обнаружении и правильно проведенном лечении миомы матки дальнейший прогноз благоприятен. После органосохраняющих операций у женщин в репродуктивном периоде вероятно наступление беременности. Однако быстрый рост миомы матки может потребовать проведения радикальной операции с исключением детородной функции даже у женщин молодого возраста. Иногда даже небольшая по размерам миома матки может становиться причиной бесплодия.

Для профилактики рецидивов миомы матки в послеоперационном периоде необходима адекватная гормонотерапия. В редких случаях возможна малигнизация миомы матки. Основным методом профилактики миомы матки служит регулярное наблюдение у гинеколога и УЗИ-диагностика для своевременного выявления заболевания. Другими мерами предупреждения развития миомы матки являются правильный подбор гормональной контрацепции, профилактика абортов, лечение хронических инфекций и эндокринных нарушений. Женщинам после 40 лет следует ограничить себя в длительном пребывании на солнце.

Cправочник болезней

Последние новости

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Миома матки причины

Миома матки ??

Видео о симптомах и диагностике миомы

Видео о лечении миомы и планировании беременности

Миома матки (синонимы: фибромиома, фиброма) — это доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечной ткани матки, состоящая преимущественно из элементов соединительной ткани. Частота заболеваемости миомой к 35 годам составляет 35-45% среди всего женского населения. Пик заболеваемости приходится на возрастную группу 35- 50 лет, однако в последнее время миома матки “помолодела” и довольно часто диагностируется у женщин молодого репродуктивного возраста.

В зависимости от расположения в структуре матки выделяют следующие виды миом:

— интерстициальная (или интрамуральная)- опухоль расположена в толще стенки матки;

— субмукозная — значительная часть опухоли выпячивается в полость матки, что приводит к деформации полости;

— субсерозная – опухоль разрастается подбрюшинно.

К возможным причинам, приводящим к развитию миомы матки относят:

— гормональные нарушения, клинически проявляющиеся сбоями менструального цикла: позднее начало менструаций, слишком обильные месячные, что приводит к резким колебаниям половых гормонов -повышению или, наоборот, снижению уровня эстрогенов и прогестерона;

— нерегулярная половая жизнь, особенно с 25-летнего возраста; дисгармония в сексуальной жизни – интересен тот факт, что женщины испытывающие проблемы с достижением оргазма чаще заболевают миомой матки;

— механические факторы: аборты, диагностические выскабливания, травматические роды;

— малоподвижный образ жизни.

Зачастую миома матки не дает никаких симптомов и является находкой во время профилактического осмотра у гинеколога. Либо бывает так, что симптомы довольно сглажены и часто воспринимаются как вариант нормы. Наиболее яркие симптомы наблюдается при субмукозном расположении опухоли и при больших размерах миомы любого вида.

Фото Узел миомы матки больших размеров

Возможные симптомы миомы матки, которые могут Вас насторожить:

— обильные и длительные менструации (меноррагии). Иногда кровотечения бывают настолько обильными, что женщина не успевает менять прокладки. Нередко бывают ациклические кровотечения, не связанные с менструацией — “метроррагии”. Меноррагии и метроррагии приводят к железодефицитной анемии — уровень гемоглобина постепенно снижается. Появляется слабость, бледность кожных покровов, что не всегда бывает заметно и воспринимается как обычное недомогание;

— боли внизу живота и в пояснице. Если нарушается кровообращение в миоматозном узле, то боли носят острый характер. Однако чаще опухоль растет постепенно и боли бывают скорее ноющего характера, даже если миома имеет большие размеры;

— нарушение функции соседних органов – мочевыводящих и органов желудочно-кишечного тракта, в частности, это относится к мочевому пузырю и к прямой кишке — опухоль сдавливает эти органы. В результате могут возникнуть затруднения с мочеиспусканием, хронические запоры.

По этой причине больные с миомой матки часто обращаются к урологам и проктологам.

При наличии вышеперечисленной симптоматики необходима консультация гинеколога.

Комментарий специалиста: фитолечение (лечение травами) несомненно имеет своё преимущество, а именно

• устраняет причину возникновения заболевания,

• противопоказаний немного, чаще всего это индивидуальная непереносимость,

• побочных эффектов практически нет,

• помимо лечения самого заболевания, происходит оздоровление всего организма в целом,

Мы предлагаем уже готовое решение — подобранные сборы трав, очередность, дозировка и т.д. Курс разрабатывали специалисты — медики, на основе своего многолетнего опыта.

Диагностика миомы не представляет трудностей. При гинекологическом осмотре — размеры матки увеличены. Для подтверждения диагноза применяются дополнительные методы исследования:

— УЗИ органов малого таза с помощью влагалищного датчика. Для лучшей визуализации исследование проводят с наполненным мочевым пузырем. Метод высокоинформативен и позволяет выявить размеры опухоли и ее форму;

— гистероскопия — метод информативен для распознания субмукозных и интерстициальных с центрипетальным ( деформирующим полость) ростом миом. Во время гистероскопии гинеколог берет биопсию ( кусок ткани) из полости матки для дальнейшего гистологического исследования;

— лапароскопия — применяют только в том случае, когда миому невозможно отличить от опухоли яичника;

— КТ и МРТ – используют редко в силу дороговизны исследований.

Объем диагностических исследований определяет гинеколог в каждом конкретном случае. Чаще всего для постановки диагноза достаточно осмотра на кресле и УЗИ органов малого таза.

Видео о причинах, симптомах и диагностике миомы матки

Лечение миомы матки может быть консервативным, хирургическим либо комбинированным (и то, и другое).

Цель консервативного лечения миомы матки — остановка роста опухоли, уменьшение ее размеров и предотвращение осложнений. Консервативное лечение проводится всем женщинам, у которых:

— размеры миомы менее 12 недель беременности;

— миома с субсерозным и интерстициальным расположением узлов;

— отсутствует выраженная клиническая картина с мено- и метроррагиями и если нет болевого синдрома;

— если есть противопоказания к хирургическому лечению (экстрагенитальные заболевания).

Основа консервативного лечения — применение гормональных препаратов.

При подтвержденном диагнозе миомы матки применяются следующие группы препаратов:

1) Производные андрогенов: Даназол, Гестринон. Действие данной группы основано на том, что андрогены подавляют синтез стероидных гормонов яичников. В результате размеры опухоли уменьшаются. Применяют до 8 месяцев в непрерывном режиме.

2) Гестагены : Дюфастон, Утрожестан, Норколут- нормализуют рост эндометрия при наличии гиперпластических процессов ( разрастания эндометрия), которые часто развиваются на фоне миомы. В отношении самой миомы эффективность недостаточно высокая. В идеальном варианте гестагены назначают при небольших размерах миомы и сопутствующей гиперплазии эндометрия. Назначают курсами до 8 месяцев.

Заслуживает внимание появление на российском рынке за последние 10 лет гормональной спирали “Мирена”, в состав которой входит гестаген – левоноргестрел. За счет ежедневного выброса гормона в матку, Мирена блокирует рост опухоли. Спираль ставят на 5 лет. Плюс спирали еще и в том, что помимо лечебного эффекта, Мирена предохраняет от нежелательной беременности.

3) Комбинированные оральные контрацептивы КОК-Жанин, Регулон, Ярина. Останавливают рост опухоли, если размеры узлов не более 2 см. Назначают минимум на 3 месяца.

4) Аналоги гонадропин рилизинг-гормона аГнРГ ( Бусерелин, Золадекс). При непрерывном применении эти препараты вызывают гипоэстрогению. Назначают на 3-6 месяцев, но не более, в противном случае эти препараты могут вызвать менопаузу.

К сожалению, консервативное лечение миомы не всегда бывает эффективным. Показания к оперативному лечению миомы матки следующие:

— размеры миомы более, чем 12 недель беременности;

— субмукозное расположение узлов, интерстициальная миома с центрипетальным ростом;

— быстрый рост опухоли;

— сочетание миомы с опухолями яичников;

— мено- и метроррагии, который приводят к анемии;

— при невынашивании беременности и бесплодии.

В зависимости от возраста пациентки, от расположения миоматозных узлов, делается выбор в пользу того или иного оперативного вмешательства.

1) Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — малоинвазивная операция, внедрившаяся в практику хирургов за последние десятилетия. В маточные сосуды вводится эмбол, который перекрывает просвет артерий. Без кровоснабжения происходит некроз (омертвение) миоматозных узлов. Метод выбора женщинам молодого возраста, заинтересованных в беременности.

2) Консервативная миомэктомия — миоматозные узлы вылущивают, оставляя только здоровую ткань. Оперативный доступ- лапароскопический либо абдоминальный. Последнее более предпочтительно. Проводится женщинам репродуктивного возраста, которые заинтересованы в беременности.

3) Гистерорезектоскопия — во время гистероскопии с внутренней поверхности матки удаляют миоматозные узлы. Проводится женщинам с субмукозным расположением узлов.

4) Гистерэктомия – удаление органа. В данном случае действует принцип “Нет органа – нет проблем”. Оперативный доступ — абдоминальный, лапароскопический либо влагалищный. Последнее применяется при небольших размерах миомы. Чаще применяется абдоминальный доступ. При этом выполняют либо надвлагалищную ампутацию матки либо экстирпацию матки. После экстирпации довольно часто развивается недержание мочи, поэтому хирурги предпочитают надвлагалищную ампутацию матки при условии, что у пациентки здоровая шейка матки и нет больших узлов между маткой и шейкой.

Не менее актуален вопрос, который должен решаться до операции или во время — оставлять яичники или нет. Хирургическая тактика определяется в индивидуальном порядке с учетом возраста больной и наличием или отсутствием образований на яичниках.

Гистерэктомия подходит всем женщинам с миомой матки, у которых размеры опухоли более чем 13 недель беременности, при неэффективности консервативных методов, при быстром росте опухоли, при наличии опухолей яичников, при острых кровопотерях.

Комбинированный метод является “золотым стандартом” лечения миомы матки. Довольно часто после операции назначают КОК и аГнРГ коротким курсом, чтобы избежать рецидивов. Это не относится к гистерэктомии, где проблема решается кардинально — удалением органа.

Если у Вас обнаружили миому матки — это сигнал к тому, чтобы поменять свой образ жизни. Во-первых, это касается питания — необходимо отказаться от жирной пищи и потреблять больше продуктов растительного происхождения. Ешьте продукты, богатые клетчаткой. Рекомендуются рыбные блюда. Во — вторых, при миоме категорически противопоказаны тепловые процедуры: сауна, горячая ванна, солярий, отдых в жарких странах, баня, загар.

При соблюдении определенного образа жизни, Вам удастся избежать оперативного лечения или снизить вероятность рецидивов в послеоперационном периоде.

Народные средства также можно применять при миоме, однако сразу оговорюсь, что все очень индивидуально. В некоторых случаях (например, при быстром росте опухоли), чрезмерное увлечение народной медициной может привести к еще большим осложнениям. Фитотерапия показана женщинам с небольшими размерами опухоли. Можно применять настойки крапивы, чистотела, мяты и боярышника. Пить дважды в день — утром и вечером.

Если говорить о нетрадиционной медицине в целом, заслуживает внимание применение анионовых прокладок “Love Moon”, которые содержат отрицательно заряженные атомы. Эффективность прокладок, по мнению производителей, обусловлена влиянием анионов на обмен веществ в мышечных клетках матки. Таким образом, при использовании прокладок- рост опухоли замедляется.

Видео ролик о планировании беременности с миомой и лечении миомы у женщин

— невынашивание беременности, гипоксия и гипотрофия плода;

— профузные маточные кровотечения, ведущие к анемии;

— перерождение миомы в саркому(злокачественную опухоль);

— быстрый рост опухоли;

— нарушение питания или перекрут ножки миоматозного узла;

— послеродовые кровотечения из-за пониженного тонуса матки;

— гиперплазии эндометрия различного вида;

— развитие гидронефроза или пиелонефрита.

— регулярное посещение гинеколога дважды в год;

— УЗИ органов малого таза 1 раз в год;

— регулярная гармоничная половая жизнь с достижением оргазма;

— отказ от абортов, применение современных гормональных противозачаточных средств;

— физические упражнения, борьба с повышенной массой тела;

— прием витаминов и микроэлементов, обладающих антиоксидантным действием -витамины А, Е, С, железо, цинк, йод, селен.

Вопросы и ответы врача акушера-гинеколога по теме миома матки.

1.У меня миома матки, мне 50 лет, месячных нет. Будет ли расти миома?

2. Мне 36 лет, у меня интерстициальная миома, не рожала, были аборты.

С трудом забеременела. Смогу ли я выносить ребенка?

3. У меня миома приблизительно на 6-7 недель, с субмукозным узлом, который растет кзади. Врач выписал биодобавки. Помогут ли они мне?

Нет, в Вашем случае биодобавки малоэффективны. В данном случае показано оперативное лечение.

4. Как беременность влияет на рост миомы?

Беременность ведет к остановке роста миомы, но в первом и втором триместре возможен небольшой рост опухоли.

5. У меня миома, на УЗИ по передней стенке обнаружили субсерозный узел размером 81 х 62х 76 мм. Можно ли сохранить матку, или нужно удалять?

6. У меня миома 7-8 недель. Можно ли заниматься физкультурой, качать пресс?

Если нет обильных кровотечений и болей, то можно.

Миому надо лечить при любых размерах, в Вашем случае – консервативно.

8. Какой метод лечения миомы наиболее безопасный для здоровья?

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос

Мне 36 лет, На УЗИ у меня обнаружили миому (субсерозный узел 87 мм). Особого беспокойства не вызывает, только в 1-2 день месячных немного тянет низ живота и болит поясница.

Можно ли обойтись консервативными методами лечения или необходимо хирургическое вмешательство?

  • Главная
  • Заболевания
  • Женские болезни
  • Миома матки ??

© 2017 Причины, симптомы и лечение. МЖ.

Что такое миома матки и причины возникновения недуга

Для многих женщин слова «миома матки» часто звучат как приговор. Они боятся и самой болезни, и ее последствий. Но так ли уже это страшно? Стоит ли бояться? Безусловно, любое заболевание – вещь мало приятная. Но медицина сейчас сильно продвинулась вперед. К тому же, если знать нюансы, то тяжелых последствий можно избежать.

Статистика утверждает, что этому заболеванию подвержены около 40% зрелых женщин. Лечению болезнь поддается легко, но нужно учитывать, что при промедлении возможны опасные осложнения.

Миома – это не онкологическая опухоль. Образуется она на стенках матки. Обычно этому заболеванию подвержены женщины старше 30 лет. Но иногда она встречается и в более молодом возрасте.

В подавляющем большинстве случаев миома образуется внутри матки, намного реже – в шейке. Развивается эта опухоль из клеток соединительной или мышечной ткани. Размеры ее могут сильно варьироваться: опухоль может иметь в размере всего несколько миллиметров, а может достигнуть и 2-3 сантиметров и более.

Гинекологи двояко обозначают размер миомы. Они могут называть и конкретный размер в сантиметрах, и в неделях. К примеру, если говорят «миома 9 недель», то это означает, что опухоль такого же размера, как и 9-недельный плод.

Разновидность миомы зависит от того, где именно располагается опухоль:

  • субмукозная находится внутри матки под слизистой;
  • интерстициальная расположена внутри маточной мышечной стенки;
  • интралигаментарная расположена между широкими маточными связками;
  • субсерозная находится с внешней стороны поверхности матки, прямо под разделяющей матку и брюшную полость оболочкой.

Специалисты также выделяют миому на ножке. По приведенной градации она может быть субмукозной или субсерозной. Ножка при этом может быть как широкой, так и узкой.

Причины появления миомы матки могут быть вызваны воздействием какого-либо одного фактора, а также их группы. Развивать ее может ряд сопутствующих факторов. В целом можно выделить такие.

1 Основной причиной появления этого заболевания является гормональный сбой. Миома возникает, когда в организме имеет место недостаток эстрогена и избыток прогестерона. Именно прогестерон создает благоприятную среду для формирования уплотнений в мышечном слое матки. Повышенное содержание прогестерона может быть вызвано нарушением функции яичников.

2 Другой причиной заболевания является неправильное питание женщины. Это вполне объяснимо: нездоровое питание способствует возникновению большого числа патологий. Миоматозные новообразования не являются исключением. Особенно вредны в этом отношении жирные и сладкие блюда при условии отсутствия клетчатки растительного происхождения. В этом случае происходит гормональный сбой. Также при неправильном питании растет вес женщины, который также является провоцирующим миому фактором.

3 Миому могут вызывать и различные гинекологические вмешательства. Если женщина перенесла большое количество абортов, устанавливала спираль либо проходила осмотр у непрофессионала, то риск заболеть у нее повышен. Здесь также можно упомянуть и осложенные роды, особенно посредством кесарева сечения, выскабливание. Такие причины приводят к появлению микротрещин на стенках матки. Впоследствии на повреждениях наслаиваются соединительные и мышечные ткани, которые становятся базой для появления узла.

4 Следующая причина заболевания – отсутствие оргазма, редкие половые контакты. При такой ситуации в малом тазу образуется застой венозной крови. Если он принимает хронический характер, то может возникнуть гормональная нестабильность, а затем и развитие опухоли.

5 Повышен риск заболевания у женщин, страдающих гипертонией или сахарным диабетом, особенно заболевшим до 30-35 лет.

6 Возможна генетическая предрасположенность к появлению миомы матки.

Причиной развития и возникновения может быть и образ жизни женщины. Статистика показывает, что чаще это заболевание возникает у жительниц крупных городов. Это не удивительно: свое негативное влияние оказывает ритм жизни, приводящий к постоянным стрессам, а также плохая экология. Сами по себе эти факторы не являются решающими, но вкупе с несколькими из перечисленных могут ускорить появление болезни.

На самых ранних стадиях заболевания внешних симптомов, как правило, не бывает. Единственное, что может насторожить, — это дискомфорт при половом акте и тяжесть внизу живота.

Далее могут начаться боли в спине. Однако их несложно спутать с болями перед менструацией или при воспалении аппендикса. Может увеличиться в размерах живот. Это сигнализирует об активном росте опухоли.

Когда опухоль разрастается и ее размер начинает превышать 2-3 сантиметра, то могут появиться признаки заболевания:

  • резкая боль во время менструаций схваткообразного характера;
  • усиление кровотечения во время менструаций;
  • появление или усиление их болезненности;
  • кровотечения (иногда достаточно обильные) между менструациями;
  • изменение продолжительности менструального цикла;
  • неспособность забеременеть в течение продолжительного времени;
  • женщина может чувствовать усталость, недомогание, повышается температура.

При появлении хотя бы одного из этих симптомов не стоит медлить, а надо сразу же обратиться к гинекологу.

Миому можно определить при обычном гинекологическом осмотре. Дело в том, что увеличение матки, которое характерно при этом заболевании, легко заметно. Заметив его, врач обычно назначает другие исследования.

Как правило, в первую очередь проводится ультразвуковое исследование. После него может быть назначено трансвагинальное обследование. Два этих метода дают точные результаты. Более того, они позволяют не только определить наличие новообразование, но и его локализацию, размеры и форму.

В более сложных случаях назначается гистероскопия. Это обследование с помощью специального аппарата – гистероскопа. Во время него гинеколог производит осмотр внутренних половых органов. Этот метод не только очень точный. Он также позволяет взять пробы тканей на анализ и определить доброкачественная она или нет.

В спорных случаях можно сделать компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Однако к ним прибегают не так часто вследствие их дороговизны.

Самым опасным осложнением заболевания может быть возникновение злокачественной опухоли. Хоть специалисты и считают риск такой трансформации невысоким, тем не менее, он присутствует. Поэтому нужно следить за размером миомы и во время лечения и сразу после него.

Миома может вызвать анемию, вследствие которой менструации становятся слишком обильными.

Заболевание может грозить женщине нарушениями при беременности. Может возникнуть внематочная беременность или самопроизвольный выкидыш. При вынашивании плода роды могут быть осложненными либо преждевременными. Велик и риск бесплодия.

Миома способна привести к перекручиванию узла, когда у него тонкая ножка. В этом случае перекрут приводит к нарушению тока крови и дальнейшему проявлению некроза ткани. Это явление грозит появление резкой острой боли в животе.

Способ лечения очень много. Общая классификация такова:

  • консервативные методы, суть которых сводится к приему медикаментов;
  • оперативные методы – хирургическое вмешательства.

Какой вид предпринять, зависит от стадии заболевания, размера опухоли, выраженности симптомов, намерения родить в будущем детей, возраста женщины.

Консервативная терапия в основном применяется с целью сдерживания роста новообразования. Полностью излечить миому таким способом практически невозможно. Обычно в таком случае опухоль сдерживается до наступления менопаузы, когда вероятно рассасывание миомы.

Безоперационная терапия подразумевает прием противовоспалительных препаратов, корректировку рациона, лечение анемий и устранение кровотечений, нормализацию функционирования эндокринной системы.

Когда опухоль превышает 12 недель, наблюдается ее быстрый рост, массивные кровотечения или сильные боли, операции не избежать. Провести операцию можно несколькими способами:

  • лапароскопия: удаление миомы через несколько небольших отверстий;
  • гистероскопия: введение в матку гистероскопа;
  • полостная операция: обычный хирургический метод удаления опухоли через разрез внизу живота.

При невозможности удалить миому этими способами прибегают к полному удалению матки.

В последнее время специалисты стали применять еще один метод лечения миомы матки – эмболизацию артерий матки. Заключается она в том, что в матку вводится зонд, который помогает определить, какие именно сосуды питают кровь опухоль. В эти сосуды вводятся вещества, приводящие к закупориванию. Миома перестает снабжаться кровью, уменьшается и впоследствии рассасывается.

О результатах такой операции врачи расходятся во мнениях. Одни полагают, что в дальнейшем женщина будет способна забеременеть и успешно родить здорового ребенка. Другие скептически относятся к такому варианту, хотя и признают, что все это индивидуально.

В первую очередь необходимо регулярно проверять уровень гормонов. Поскольку одной из причин появления этого заболевания является избыток прогестерона, то этот уровень этого гормона нужно контролировать. Тем более, что внешне его избыток никак не проявляется и женщина может не подозревать о сбое и развитии миомы.

Вообще регулярные медицинские обследования являются залогом сохранения здоровья не только в сфере гинекологии. Поэтому важно проходить осмотры не реже раза в полгода даже если нет поводов для беспокойства.

В качестве профилактической меры можно назвать и прием оральных контрацептивов. При этом важно согласовать применение того или иного препарата с гинекологом.

Если у женщины имеется генетическая расположенность к миоме, то для нее крайне важно не прерывать первую беременность.

Снизить риск развития заболевания можно, родив первого ребенка в возрасте до 22 лет с дальнейшим грудным вскармливанием. Причем это не только снижает вероятность заболевания, но и может способствовать рассасыванию уже имеющейся опухоли.

Регулярная половая жизнь, причем с обязательными оргазмами, также является профилактикой заболевания. Это объясняется ускорением тока крови не только в малом тазу, но и в организме в целом, а также улучшением функционирования эндокринной системы.

Женщина обязательно должна следить за своим питанием, получать достаточное количество витаминов и минералов. Приветствуются и занятия спортом. Если такой возможности нет, то нужно хотя бы поддерживать определенный уровень физической активности и поддерживать оптимальный вес.

Миома матки – заболевание половых органов у женщин, выражающееся в образовании опухоли, как правило, доброкачественной. Обычно оно возникает у женщин после 30-35 лет, но может появиться и раньше. Чтобы избежать его, а также предотвратить возможные не самые приятные последствия, нужно при первых же подозрениях на миому пройти обследование у гинеколога.

Лучше всего не лечить миому, а избежать ее. Этому помогут регулярные профилактические осмотры, правильный образ жизни, гармоничная половая жизнь.

Миома матки психосоматика психологические причины отношения к мужчинам и к себе Что делать

Миома матки ч.1 Причины миомы, симптомы и диагностика — современные данные.

Кровотечение при миоме матки: причины и лечение

Источники:

Миома матки
Миома матки. Симптомы. Диагностика. Что делать при диагнозе миома матки. Консервативное лечение и операции. Платные и бесплатные клиники, в которых лечится миома матки.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/myoma_matki
Миома матки причины
Что такое мома матки, причины заболевания, симптомы и признаки, а также препараты и методики для его лечения — все это рассмотрено в данной статье медицинского журнала для пациентов МЖ
http://www.medicalj.ru/diseases/female-illness/29-myoma
Что такое миома матки и причины возникновения недуга
Миома матки имеет различные причины, связанные с нарушением гормонального фона в организме. Болезнь лечится как консервативными, так и народными методами.
http://medistoriya.ru/ginekologiya/mioma-matki-prichiny-vozniknoveniya.html

COMMENTS