Популярные записи:

500 причин почему я тебя люблю парню 100 причин, почему я люблю тебя 1. Счастье-это быть с тобой 2. С тобой никогда… (25)Что чувствует девушка когда хочет парня Безусловно, самый лучший способ понять, что женщина хочет секса - это когда она подходит и… (9)Как ведет себя влюбленный начальник Секреты, как влюбить в себя начальника Итак, ты пришла на новое место работы и встретила… (7)Мужчина долго не звонил а потом объявился Мечты сбываются! Да не надо смотреть в телефон, не надо просить оправданий. Речь идёт про… (7)Как записать лучшего друга в телефоне Как в телефонной книге записать любимого человека Как в телефонной книге записать любимого человека/мужа? У… (5)

Лёгкое не заживает

Пневмоторакс легкого

Пневмоторакс – заболевание, название которого произошло от двух греческих слов, — pneuma и thorax (воздух и грудная клетка). Острое состояние, встречающееся в наши дни достаточно часто, представляет собой концентрацию в плевральной полости воздуха. Пострадавший нуждается в незамедлительной врачебной помощи.

Пневмоторакс легкого – это угрожающая жизни патология, при которой воздух проникает туда, где его в норме быть не должно, — в плевральную полость.

Воздух, оказавшись в полости плевры, способен спровоцировать коллапс легкого, имеющий полную или частичную форму. Развитие заболевания может иметь спонтанный характер или произойти в связи с уже присутствующими у человека болезнями легких, полученными травмами, лечебными манипуляциями. Вентиляционная функция легких нарушается, они сдавливаются, возникает дефицит кислорода, дыхательная недостаточность. Органы средостения (крупные сосуды, сердце) смещаются, наблюдаются сбои процессов кровообращения.

Наличие/отсутствие связи с окружающей средой делит заболевание на следующие разновидности:

Открытый. Происходит разгерметизация системы дыхания. Через отверстие в груди воздух просачивается в полость плевры при вдохе, покидает её при выдохе, его накопления не случается. Давление, переставшее быть отрицательным, приводит к тому, что легкое спадает, перестает участвовать в дыхательном процессе, газообмен в нем прекращается, останавливается подача кислорода в кровь.

Закрытый. В полости плевры оказывается определенное количество газа, его объем остается стабильным, так как приобретенный дефект быстро закрывается. Если воздух покидает полость самостоятельно (что весьма вероятно при закрытой ране), сжатое легкое выравнивается, дыхательные процессы нормализуются. Эта разновидность причисляется к самым легким.

Клапанный. Смещение органов средостения, сбои их функционирования, плевропульмональный шок – все это опасности, которые грозят пациенту при данной форме болезни, называемой наиболее тяжелой. Возникновение клапанной структуры приводит к тому, что воздух концентрируется в полости плевры, не выходя из нее, нарастает давление. Воздух проникает через рану.

В зависимости того, присоединяются ли осложнения, называются следующие виды заболевания.

Неосложненный. Осложнения не развиваются в результате болезни.

Осложненный. Происходит присоединение осложнений: эмфизема, кровотечение, плеврит и так далее.

В зависимости от типа распространения пневмоторакс может быть односторонним и двусторонним:

Односторонний. У больного происходит спадение одного легкого – левого или правого.

Двусторонний. У пациента наблюдается поджатие обоих легких. Это патологическое состояние представляет серьезную угрозу для жизни, больной нуждается в экстренной помощи.

Помимо этого, пневмоторакс по объему воздуха может являться полным, пристеночным, осумкованным.

Полный. В этом случае легкое спадается полностью. Если у больного полный двусторонний пневмоторакс, он нуждается в неотложной помощи. В противном случае критический сбой дыхательной функции может стать причиной летального исхода.

Пристеночный. Небольшое количество воздуха заполняет полость плевры, легкое расправлено не полностью. (В основном это закрытая форма).

Осумкованный. Спайки между париетальной и висцеральной плеврой ограничивают зону пневмоторакса. Иногда симптомы отсутствуют, особой опасности вид не представляет, однако теоретически способен стать причиной разрывов ткани легкого в зоне спаек.

Пневмоторакс во всех его проявлениях не является сугубо «взрослой» проблемой, с болезнью сталкиваются даже младенцы, только что появившиеся на свет. У маленьких детей болезнь может образоваться по многим причинам, вызывает ряд уникальных симптомов, но борются врачи с ней точно также, как лечат взрослых.

Ятрогенные, травматические, спонтанные – так называются основные группы причин, по которым у пациента может развиться эта патология.

Патология, при которой внезапно происходит нарушение целостности плевры, заполнение её полости воздухом. При этом пациент не получает внешних травм. В зависимости от причины может иметь первичный или вторичный характер.

Возникновение первичного пневмоторакса не имеет наглядных причин. Высокий рост, принадлежность к мужскому полу, 20-30 лет, наличие вредных привычек (сигареты) – таковы основные факторы риска. Крайне редко болезнь наблюдается после 40 лет, также реже от нее страдают женщины.

Породить спонтанный пневмоторакс могут следующие заболевания и патологии:

генетически обусловленная слабость плевры, при которой для её разрыва достаточно смеха, приступа кашля, физического напряжения;

врожденная нехватка фермента альфа-1-антитрипсина, вызывающая патологические процессы в легких;

путешествие на самолете (перепады давления), дайвинг, ныряние.

Вторичный спонтанный пневмоторакс развивается в связи с легочной патологией. Это могут быть:

болезни легких, травмирующие соединительную ткань (саркоидоз, лимфангиолейомиоматоз, идиопатический пневмосклероз, туберозный склероз);

злокачественные новообразования (рак легкого, саркома);

болезни дыхательных путей (муковисцидоз, бронхиальная астма в тяжелой форме, ХОБЛ);

инфекционные болезни легких (абсцесс легкого, туберкулез, пневмония на фоне ВИЧ);

системные болезни соединительной ткани, включающие поражение легких (дерматомиозит, ревматоидный артрит, системная склеродермия, полимиозит, синдром Марфана).

В большинстве случаев с этим заболеванием сталкиваются в пожилом возрасте – 60-65 лет.

Основной источник этой формы – различные врачебные манипуляции. Активизировать болезнь могут:

установка венозного (центрального) катетера;

проведение биопсии плевры;

пункция плевральной полости;

Ранения, травмы грудной клетки – вот основной источник данной формы заболевания:

закрытая травма груди, полученная в результате падения с высоты, драки и так далее (травматический разрыв легкого, повреждение кусками сломанных ребер без нарушения целостности кожных покровов);

проникающее ранение груди (огнестрельные, колото-резаные раны, вызывающие разрыв легких).

Пневмоторакс – аномалия, которая часто появляется и у маленьких детей, новорожденных младенцев.

Причины пневмоторакса в детском возрасте могут быть следующими.

Усиленный плач приводит к разрыву плевральной спайки.

Разрыв приобретенной или врожденной кисты.

Легочная форсированная вентиляция.

Генетическая патология легких вызывает разрыв расширенных эмфизематозно альвеол.

Разрыв абсцесса легкого.

Наиболее часто возникновение этой болезни у ребенка связано с генетическими уродствами легких и плевры (неправильная структура), травмами и воспалительными процессами. Иногда активизирующим фактором становится родовая асфиксия, разрыв ткани легкого младенца случается при форсированном искусственном дыхании. Пневмоторакс может возникнуть и как результат забивания дыхательных путей околоплодными водами или слизью.

Пневмоторакс может заявлять о себе следующими симптомами, их появление зависит от конкретного вида заболевания, тяжести его течения, наличия/отсутствия осложнений и других факторов.

Внезапное появление одышки – у больного наблюдается поверхностное учащенное дыхание, ему трудно дышать.

Резкая боль в зоне грудной клетки – активизирующаяся при вдохе, острая; также возможна отдача в плечо с пострадавшей стороны.

Приступы сухого кашля.

Больной принимает вынужденную позу (полусидя, сидя).

Ощущение слабости, страха, повышенное сердцебиение, снижение артериального давления.

Выступление липкого холодного пота на кожных покровах.

Подкожная эмфизема – воздух поступает при выдохе в подкожно-жировую клетчатку, при нажатии на припухлость появляется шум, похожий на хруст снега.

Синюшность кожных покровов – симптом возникает при выраженных сбоях процессов кровообращения, дыхания.

Выделение «вспененной» крови из раны (при открытом пневмотораксе).

Почти все пациенты, у которых диагностируется спонтанный первичный пневмоторакс, рассказывают врачам о боли в груди, проявляющейся со стороны дефекта, о резко появившейся одышке. Различается интенсивность болевых ощущений – от очень сильной до минимальной. Большинство больных описывают её сначала как острую, а затем как тупую или ноющую. Клиническая картина держится не более суток, вне зависимости от того, лечится ли заболевание.

Если у больного спонтанный вторичный пневмоторакс, у него непременно возникает одышка вне зависимости от того, какой объем воздуха оказался в плевральной полости. Чаще всего появляется и боль, локализирующаяся с пораженной стороны. Вероятно, присоединение гипоксемии, гипотонии.

Пациент пребывает в возбужденном состоянии, жалуется на резкую боль в груди. Болевые ощущения могут иметь колющий или кинжальный характер, отдают в лопатку, плечо, брюшную полость. Моментально развиваются слабость, цианоз, одышка, вполне вероятен обморок.

Симптомы пневмоторакса у малышей, не достигших года, могут выглядеть следующим образом:

появление одутловатости лица;

синюшность кожных покровов;

беспокойство, возбужденное состояние;

затрудненное дыхание, одышка;

возникновение на туловище, шее подкожной крепитации.

Осложнения пневмоторакса, согласно статистике, наблюдаются приблизительно у 50% больных.

Воспаление плевры (плеврит). Может сопровождаться возникновением спаек, нарушающих расправление легкого.

Попадание в клетчатку средостения воздуха, сжимание крупных сосудов, сердца.

Подкожная эмфизема – состояние, при котором воздух оказывается в подкожно-жировой клетчатке.

Смертельный исход. Возможен в тяжелых случаях – проникающее ранение груди, крупный объем поражения.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Пневмоторакс в клапанной или открытой форме принадлежит к числу неотложных состояний, при наступлении которых нужно незамедлительно вызывать скорую. Затем обязательно следует произвести следующие действия:

остановить процесс наполнения воздухом плевральной полости пострадавшего;

Потребуется наложить тугую герметичную повязку. В экстренной ситуации при отсутствии стерильных средств нужно использовать подручные вещи – рубашка, майка. Самый чистый участок прикладывается к ране. Для герметизации раны поверх импровизированной повязки накладывается полиэтиленовый пакет (клеенка, пленка).

Также следует упростить больному процесс дыхания, для чего его нужно поместить в возвышенное положение. Все действия производятся крайне осторожно, так как причиняют пострадавшему дополнительную боль. Если у человека обморок, обязательно нужно привести его в чувство. Если нашатыря под рукой нет, сгодится любое средство, обладающее резким запахом, к примеру, бензин, духи, жидкость для снятия лака. Средство подносится к носу.

Последняя задача – предотвратить развитие болевого шока, в этом поможет банальный аспирин или анальгин. Оказав первую помощь, следует дожидаться прибытия скорой помощи.

Пневмоторакс представляет угрозу для жизни, поэтому процесс лечения начинается ещё до приезда в больницу.

Обезболивание. Если пациента беспокоят мучительные боли, ему вводятся наркотические анальгетики — омнопон, морфин. Если выраженные боли отсутствуют, удается обойтись анальгином.

Снятие кашлевого рефлекса. Для избавления больного от приступов кашля, используются противокашлевые препараты – либексин, кодеин, тусупрекс.

Плевральная пункция. Эта процедура становится необходимостью, если состояние пациента резко ухудшается (стремительное падение артериального давления, увеличение одышки), что вызвано клапанным пневмотораксом. Пункцию может сделать не только врач, но и фельдшер.

Больные с пневмотораксом подлежат обязательной госпитализации. Врачебная помощь заключается в пункции плевральной полости, удалении воздуха, формировании отрицательного давления в полости плевры. Лечение зависит от формы заболевания.

Консервативная выжидательная терапия актуальна, если речь идёт о закрытом ограниченном малом пневмотораксе. Пациенту обеспечивается покой, вводятся обезболивающие средства. Если есть необходимость, с помощью пункционной системы осуществляется аспирация воздуха. Плевральная пункция делается на стороне травмы по среднеключичной линии во втором межреберье.

В случае тотальной формы для предотвращения шоковой реакции и быстрого расправления легкого в полость плевры ставится дренаж, после чего следует активная (с помощью электровакуумного прибора) или пассивная (по Бюлау) аспирация воздуха.

Первая задача при открытом пневмотораксе – перевод его в закрытый. Для этого рана ушивается, проникновение в плевральную полость воздуха прекращается. Далее следуют манипуляции, аналогичные с теми, которые проводятся при закрытой форме.

Если у пострадавшего клапанный пневмоторакс, требуется понижение давления внутри плевры. Его сначала делают открытым с помощью пункции, после чего следует оперативное лечение.

Спонтанный рецидивирующий пневмоторакс, спровоцированный буллезной эмфиземой, лечится хирургическим путем.

Обезболивание – важный момент в борьбе с пневмотораксом, обезболивающие средства требуются пациенту и на стадии спадения легкого, и при его расправлении. Чтобы не допустить рецидивов болезни осуществляется плевродез нитратом серебра, тальком, глюкозным раствором и прочими склерозирующими препаратами. Так в полости плевры умышленно стимулируется спаечный процесс.

Выйдя из больницы, пациент, перенесший пневмоторакс, должен в течение 3-4 недель воздерживаться от любых физических нагрузок. Запрещены полеты на самолете на протяжении 2 недель после лечения. Не следует заниматься прыжками с парашютом, дайвингом – все это вызывает перепады давления. Категорически запрещается курить, непременно стоит бросить эту опасную привычку. Врачи также советуют пройти обследование на туберкулез, ХНЗЛ.

Методов профилактики, способных превратиться в надежную защиту от пневмоторакса, к сожалению, не существует, однако некоторые действия все же предпринять стоит:

Отказ от курения.

Обследование на предмет заболеваний легких, их своевременное лечение.

Проведение достаточного количества времени на свежем воздухе.

Пневмоторакс – вовсе не приговор, большинство заболевших успешно справляются с ним. Неосложненные формы заболевания при их своевременном лечении гарантируют благополучный исход, но не отсутствие опасности рецидива.

Согласно статистике, первичный спонтанный пневмоторакс возвращается к человеку приблизительно в 30% случаев, чаще всего это происходит уже в первые полгода после лечения. Показатели рецидивов в случае вторичного спонтанного пневмоторакса ещё выше – до 47%.

Чем раньше больной, у которого обнаружились признаки пневмоторакса, будет доставлен в больницу, тем больше у него шансов на успешное выздоровление.

Спонтанный пневмоторакс — это неожиданное проникновение воздуха или газов в плевральную полость легкого. Спонтанно возникающий пневмоторакс может появиться у любого здорового человека. Как правило, приступ длится недолго и может пройти без вмешательства врачей. После такого случая обязательно необходимо тщательное обследование.

Гидроторакс легких – это заболевание, при котором в плевральной полости происходит скопление жидкости. Чаще всего экссудат имеет невоспалительный характер. Патология не является самостоятельной, в основном она усугубляет течение основной болезни. Гидроторакс способен стать спутником заболеваний, для которых типичны застой крови.

Гемоторакс – это скопление крови в щелевидном пространстве, которое располагается между висцеральным и париентальным листками плевры легкого. Этот участок также носит название плевральная область, которая в нормальном состоянии содержит серозную жидкость в незначительном количестве. Большой энциклопедический словарь характеризует гемоторакс.

При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! © AyZdorov.ru 2009-2017

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Разрыв легкого

Разрыв легкого – тяжелое, опасное для жизни патологическое состояние, сопровождающееся нарушением целостности ткани легкого и плевры без повреждения грудной клетки. Чаще возникает вследствие ранения легкого отломками сломанных ребер. Реже образуется при резком натяжении тканей в области корня легкого в момент удара или падения с высоты. Сопровождается цианозом и выраженной одышкой. Возможно кровохарканье и подкожная эмфизема. Диагноз выставляется на основании рентгенографии. При периферических разрывах осуществляется пунктирование и дренирование, при повреждении корня легкого обычно требуется операция.

Разрыв легкого – опасная травма, которая обычно возникает при повреждении легкого и плевры фрагментами сломанных ребер. Чаще наблюдается при тяжелых переломах ребер (множественных, двойных, со смещением отломков). В отдельных случаях выявляется другой механизм повреждения – частичный отрыв легкого от корня вследствие чрезмерного натяжения при резком ударе или падении. Осложняется пневмотораксом, гемотораксом и гемопневмотораксом различной степени выраженности.

Разрывы легкого нередко выявляются в составе сочетанной травмы (политравмы) при автодорожных происшествиях, падениях с высоты, криминальных инцидентах, промышленных или природных катастрофах. Практически всегда сочетаются с переломами ребер, возможны также сочетания с переломом грудины, переломом ключицы, переломами костей конечностей, переломом таза, переломом позвоночника, повреждением почки, тупой травмой живота и ЧМТ. Лечение разрывов легкого осуществляют травматологи и торакальные хирурги.

При переломах ребер разрыв легкого сочетается с повреждением висцеральной плевры (внутреннего листка плевры, окутывающего ткань легкого). При этом париетальный (наружный) листок плевры может повреждаться или оставаться интактным. Выраженность симптомов разрыва легкого напрямую зависит от глубины и локализации ранения. Чем дальше расположен разрыв от корня легкого, тем менее тяжелая клиническая картина наблюдается у пациентов. Это обусловлено тем, что при ранении периферических участков легкого нарушается целостность только мелких сосудов и бронхов. Тем не менее, такая травма может повлечь за собой опасные для жизни последствия из-за формирования пневмоторакса, полного спадания легкого и развития острой дыхательной недостаточности.

Частичные отрывы легкого у корня чреваты нарушением целостности крупных сосудов и бронхов. Повреждение крупных долевых бронхов сопровождается очень быстрым образованием тотального пневмоторакса с полным спаданием легкого, а кровотечение из сегментарных и субсегментарных артерий может не только вызвать образование значительного гемоторакса, но и стать причиной острой кровопотери с развитием гиповолемического шока. Кровотечения из легочной артерии, нижней или верхней полой вены в клинической практике практически не встречаются, поскольку из-за массивной кровопотери пациенты обычно погибают еще до прибытия скорой помощи.

Клиническая картина разрыва легкого зависит от локализации, глубины и обширности раны в легочной ткани, а также от наличия или отсутствия повреждений крупных бронхов и сосудов. Состояние больного обычно тяжелое и не соответствует состоянию пациентов с неосложненными переломами ребер. Больной с разрывом легкого беспокоен, его пульс учащен. Отмечается цианоз, выраженная одышка, резкие боли на вдохе и болезненный мучительный кашель, нередко – с примесью крови.

Поврежденная половина грудной клетки отстает или не участвует в акте дыхания. Пальпаторно может определяться подкожная эмфизема. Дыхание на стороне поражения ослаблено, при тотальном пневмотораксе – не прослушивается. При перкуссии над областью гемоторакса определяется тупой звук, над областью пневмоторакса звук обычно не тимпанический и ненормально громкий. При нарастании гемоторакса или пневмоторакса состояние пациента быстро ухудшается.

На рентгенограммах определяется коллабирование (спадание) легкого, средостение смещено в здоровую сторону. При гемотораксе спавшееся легкое просматривается на фоне затемнения, при пневмотораксе – на фоне просветления. При гемотораксе в нижних отделах грудной клетки четко определяется уровень жидкости, имеющий вид горизонтальной границы (в отличие от нормальной картины, при которой визуализируется выпуклый купол диафрагмы, а под легким не выявляется интенсивное гомогенное затемнение).

В случаях, когда в плевральной полости имеются спайки, возникшие вследствие предшествующих травм или заболеваний, на рентгенограммах грудной клетки может выявляться нетипичная картина пневмо- и гемоторакса. Ограниченный гемоторакс выглядит как локальное гомогенное затемнение с четкими контурами и обычно локализуется в нижних или средних долях легких. А ограниченный спайками пневмоторакс может визуализироваться как локальное просветление неправильной формы.

Все пациенты с подозрением на разрыв легкого госпитализируются в травматологическое отделение или отделение грудной хирургии. Как правило, периферические разрывы легкого удается излечить без масштабного вскрытия грудной клетки, путем введения лекарственных средств и проведения различных манипуляций. Пациентам назначают кровоостанавливающие препараты (хлористый кальций), в некоторых случаях с гемостатической целью проводят переливания небольших объемов крови.

При гемотораксе и ограниченном пневмотораксе выполняют повторные плевральные пункции, учитывая локализацию скопления крови или воздуха по данным рентгенографии легких или рентгеноскопии. При распространенном или тотальном пневмотораксе накладывают плевральный дренаж. При нарушении центральной гемодинамики осуществляют сердечно-сосудистую медикаментозную терапию: подкожное введение 1% раствора мезатона и внутривенное введение коргликона в изотоническом растворе хлорида натрия. При необходимости проводят профилактику шока: 10% раствор хлорида кальция и аскорбиновой кислоты внутривенно, гидрокортизон внутримышечно, раствор глюкозы внутривенно капельно.

Показанием к хирургическому вмешательству при разрыве легкого является ухудшение состояния пациента (усиление цианоза, нарастание одышки, появление признаков гиповолемического шока), несмотря на проведение адекватных консервативных мероприятий. Операцию выполняют в экстренном порядке под общим наркозом. В большинстве случаев используют переднебоковой разрез с рассечением одного или нескольких реберных хрящей в непосредственной близости от грудины. Разрез начинают на уровне повреждения, начиная от средней подмышечной линии, продолжают по межреберному промежутку и заканчивают у грудины.

В рану вводят ранорасширитель, удаляют кровь, выявляют поврежденные артерии и перевязывают их на протяжении. Затем пальпируют легочную паренхиму, определяя поврежденный участок. Дальнейшая оперативная тактика зависит от локализации (ближе к корню или на периферии), тяжести повреждения (глубокое или поверхностное), наличия или отсутствия ранений бронхов. При незначительных разрушениях на рану легкого накладывают швы, применяя тонкие шелковые нити. При тяжелых ранениях и размозжениях легочной паренхимы выполняют клиновидную резекцию доли легкого.

В особо тяжелых случаях, при ранах, расположенных у корня легкого в сочетании с повреждением сегментарного бронха и сосуда, требуется лобэктомия (удаление доли легкого). Если есть возможность, в редких случаях ограничиваются перевязкой сосудов и наложением швов на бронх. Бронх окутывают легочной паренхимой и сшивают ее, следя за тем, чтобы не передавить просвет бронха. Рану послойно ушивают, в плевральную полость устанавливают дренаж. В течение первых пяти суток в плевральную полость вводят антибиотики.

В послеоперационном периоде больному для облегчения дыхания обеспечивают полусидячее положение, дают увлажненный кислород, вводят антибиотики, обезболивающие и сердечные препараты. После стабилизации состояния начинают дыхательную гимнастику, проводят физиотерапию. Регулярно осуществляют объективное обследование (оценивают пульс, температуру, аускультативные и перкуссионные данные), назначают повторные рентгеноскопии и рентгенографии грудной клетки для раннего выявления возможных осложнений.

Cправочник болезней

Последние новости

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Травмы легких

При травмах легкого происходит сдавливание, надрыв или даже разрыв легкого. Обычно такие травмы являются тяжелыми и опасными. Так как в плевральной полости начинает скапливаться воздух или кровь, то легкое спадает. За счет отрицательного давления в плевральной полости легкие следуют за расширившейся грудной клеткой и при этом растягиваются.

  • Внезапная колющая боль в груди.
  • Одышка.
  • Звонкий звук при простукивании поврежденной половины грудной клетки.
  • Дыхания не слышно.
  • При дыхании грудная клетка не поднимается.

Легкие могут быть повреждены в результате воздействия внешних факторов, чаще всего несчастного случая, а также взрыва, выстрела, удара ножом и т. п. Изнутри легкое обычно повреждается проглоченными инородными телами.

Причиной внутреннего повреждения может быть и заболевание, при котором происходит разрыв ослабленной ткани легких вследствие сильного кашля или большой физической нагрузки.

Незначительные повреждения ткани легких обычно заживают сами по себе. При скоплении большого количества воздуха в плевральной полости, для его отвода в грудную стенку вводят специальную иглу. В тяжелых случаях необходима операция по удалению поврежденного легкого.

При подозрении на травму легкого необходимо сразу же вызвать скорую. При колющей боли в груди, одышке и крови в откашливаемой мокроте незамедлительно обратитесь к врачу. Иногда травмы грудной клетки получают на рабочем месте, однако пострадавший не сразу понимает, что произошло повреждение именно легкого.

Врач с помощью фонендоскопа выслушает грудь пациента. Звонкий и низкий звук при перкуссии (простукивании) и неслышное дыхание почти всегда являются симптомом спадения легкого (ателектаза). Для подтверждения диагноза делают рентгеновский снимок.

Помочь при диагностике может и бронхоскопия. Если состояние больного тяжелое, то приходится применять искусственную вентиляцию легких и даже оперировать. Операция необходима для восстановления функции легких и спасения жизни пациента.

Незначительные травмы легких обычно не требуют лечения. Если травма более тяжелая, симптомы возникают внезапно. Тканевая жидкость в легких может накапливаться и в том случае, если при внешнем осмотре грудной клетки видимые повреждения отсутствуют. При повреждении кровеносных сосудов в плевральной полости скапливается кровь (гемоторакс). При повреждении обоих легких жизни пациента угрожает большая опасность: он практически не может дышать.

Ранения груди почти всегда (кроме совсем незначительных) считаются очень опасными. При повреждениях легких возникает опасность спадения легкого (ателектаз). Ателектаз может представлять опасность для жизни.

Фаза вдоха: при повреждении легкого или стенки грудной клетки при вдохе в плевральную полость пациента поступает воздух. Часть поврежденного легкого спадает (происходит ателектаз легкого). Средостение и его органы смещаются в противоположную сторону, давят на другое легкое и таким образом нарушают его вентиляцию.

Фаза выдоха: если стенка грудной клетки не повреждена или повреждена незначительно, то при выдохе через нее не может выйти воздух. Поэтому с каждым вдохом давление в плевральной полости все увеличивается. Органы средостения и трахея все сильнее смещаются в противоположную сторону, а диафрагма — вниз, нарушается возврат венозной крови к сердцу.

Легкие могут быть травмированы изнутри инородными телами. Поэтому, если проглотили какой-нибудь предмет, лучше обратитесь к врачу.

Дополнительно статьи на данную тему:

Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.

Источники:
Пневмоторакс легкого
Пневмоторакс легкого Пневмоторакс – заболевание, название которого произошло от двух греческих слов, — pneuma и thorax (воздух и грудная клетка). Острое состояние, встречающееся в наши дни
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_pnevmotoraks_chto.php
Разрыв легкого
Разрыв легкого. Симптомы. Диагностика. Что делать при диагнозе разрыв легкого. Консервативное лечение и операции. Платные и бесплатные клиники, в которых лечится разрыв легкого.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/ruptured-lung
Травмы легких
При ранении легкого происходит сдавливание, надрыв или даже разрыв легкого. Обычно травмы легких являются тяжелыми и опасными
http://doktorland.ru/travmy_legkih.html

(Visited 1 times, 1 visits today)

Популярные записи:

Если мужчина любит замужнюю женщину его поведение Как влюбляются мужчины: признаки и их поведениеМужчины и женщины отличаются не только внешне, но и… (5)Как ведет себя девушка после расставания Как вести себя после расставания с любимым человеком Наверное, нет такого взрослого человека, который в… (5)Как убрать темные круги под глазами в домашних условиях Как убрать тёмные круги вокруг глаз в домашних условиях Когда появляются темные круги под глазами,… (4)

COMMENTS