Комбинированная флебэктомия послеоперационный период

Комбинированная флебэктомия — современный метод лечения варикоза

Варикоз – это болезнь, которая характеризуется увеличением размера вен. При этом снижается их эластичность и видоизменяется форма.

Если клапаны работают нормально, они закрываются сразу же после прохождения крови. При этом она не вытекает в обратную сторону. Во время варикозного расширения вен кровь имеет другое направление и течет вниз. При этом характерное отличие – кровь остается в ногах.

Такие образования со временем застаиваются, поэтому здоровые клапаны не могут работать в правильном режиме. Кровь может проникать в подкожную вену, поэтому возникают выпуклости над поверхностью кожи и теряется форма.

Комбинированная флебэктомия представляет собой хирургический способ лечения варикозной болезни. Это классический вариант хирургического вмешательства, который включает в себя несколько этапов.

Основная задача – это устранение рефлюкса. При этом врач тщательно подбирает способы избавления от этой проблемы.

Хирург старается возобновить нормальное функционирование обратного оттока крови в венозной системе ног. Оперативное вмешательство поможет прекратить кровоток в варикозном узле и во всех притоках.

Эту проблему можно решить при помощи полного устранения или используя химическое воздействие на эндотелии сосудов.

Можно выделить несколько важных достоинств такого вида оперативного вмешательства.

  1. Операция на один день. Это говорит о том, что пациента выписывают на второй день с клиники.
  2. Небольшой период послеоперационного восстановления. Человек сможет вернуться к привычному образу жизни уже через одну неделю.
  3. Минимальная травматичность. Хирург выполняет маленькие разрезы, которые оставляют после себя почти незаметные шрамы.

Одна из разновидностей оперативного вмешательства – это минифлебэктомия. Ее нужно проводить при помощи маленьких уколов.

Процедура к удалению вен осуществляется под местной анестезией и в условиях амбулатории. Врачи говорят, что такая процедура не доставляет пациенту дискомфорта и болевых ощущений.

Такие проколы не нужно зашивать, потому что они заживают самостоятельно. После выполнения комбинированной флебэктомии на нижние конечности врач накладывает эластичный бинт. Он держится на протяжении одного или двух дней, после чего допускается использование компрессионных чулков.

Преимущества такого оперативного вмешательства заключается в быстроте, безболезненности, привлекательной стоимости и коротком послеоперационном периоде.

Стоит знать также и о недостатках процедуры:

  1. После классической комбинированной флебэктомии нужно провести некоторое время в больнице. За пациентом будут присматривать врачи.
  2. Необходимость осуществления анестезии. В большинстве случаев применяют уколы в спину или используют общий наркоз.
  3. Иногда могут расти гематомы или синяки, которые быстро проходят. Данное вмешательство не поможет устранить сосудистые звездочки или заметную сеточку на ногах.
  4. Возможно повреждение нервов. У пациента наблюдается потеря чувствительности или продолжительная боль.

Хирургическое вмешательство во время варикоза не проводится в следующих случаях:

  • период вынашивания малыша или кормления грудью;
  • наличие тяжелых сопутствующих болезней, в том числе и инфекционных, которые могут оказать влияние на общий процесс операции;
  • глубокое поражение вен;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • пожилой возраст пациентов;
  • воспалительные процессы на нижних конечностях, сюда можно отнести сложные рожистые воспаления и прогрессирующие экземы.

Главная задача такого хирургического лечения – это улучшение качества жизни человека, устранение симптомов, которые были вызваны патологическими изменениями в крови.

Опытный врач помогает своим клиентам устранить косметический дефект на коже или предупредить осложнения от варикозного расширения вен.

Когда пройдет месяц после проведения операции нужно выполнить целую процедуру мероприятий консервативной терапии. Их основная задача – это повышение эффективности воздействия от хирургического вмешательства. При этом значительно снижается риск появления осложнений после комбинированной флебэктомии.

Больным необходимо носить компрессионные трикотажные чулки, принимать препараты при венозных болезнях и проходить комплексные сеансы физиотерапевтических процедур.

Перед операцией нужно сдать общий анализ крови, мочи, кровь для определения уровня глюкозы.

Врач назначается коагулограмму и проверяет у пациента наличие возможных инфекций. Сюда относится гепатит, ВИЧ, а также реакция Вассермана.

Чтобы определить противопоказания нужно сделать флюорографию или рентген грудной клетки, электрокардиограмму сердца, тщательный сбор анамнеза, а также общий осмотр. При этом следует отказаться от употребления алкогольных напитков за сутки до операции.

Также врач может порекомендовать отказ от ужина и не употреблять жидкость перед хирургическим вмешательством.

Перед процедурой специалист осуществляет маркировку варикозных вен на пациенте, который расположен в горизонтальном положении.

Для этих целей применяется специально предназначенный аппарат – это ультразвуковое дуплексное сканирование. С его помощью можно легко оценить границы несостоятельного клапанного аппарата магистральной вены. Врач должен в обязательном порядке отметить абсолютно все участки впадения притоков.

Изначально проводится минифлебэктомия, которая включает в себя несколько этапов проведения оперативного вмешательства:

При комбинированной флебэктомии операция включает в себя пять важных этапов:

  1. Минифлебэктомия, проведение которой описано выше.
  2. Кроссэктомия – это выполнение маленького разреза в области паха. Тут расположена поверхностная вена, которая поражается варикозом. Нужно выполнить отсечение и перевязку.
  3. Второй разрез. Выполняется в области лодыжки на втрунней стороне голени. Далее происходит обнажение участка поверхностной вены, чтобы ввести зонд из металла.
  4. Стриппинг. Зонд нужно вытянуть через сам разрез, чтобы нижняя кромка наконечника выполняла режущую функцию. Вена, при этом освобождается от тканей, и с металлическим зондом можно вытянуть вырезанную вену.
  5. Наложение шва и выполнение компрессии при помощи бинтования. Для этих целей отлично подходит лечебный трикотаж.

Когда у пациента будет снят шов, то необходимо использовать следующие процедуры для восстановления:

  • компрессионную терапию;
  • медикаментозную терапию – это антибиотики, противовоспалительные препараты, обезболивающие средства и прочие;
  • лечебная физкультура.

По окончании оперативного вмешательства необходимо придерживаться здорового образа жизни. После операции необходимо устранить модифицируемые факторы риска, которые стали провоцировать развитие патологии на венах.

Пациенту необходимо провести в стационаре не менее недели. Если раньше положенного времени выписать пациента из клиники, то ему могут грозить следующие осложнения:

  • гематома;
  • нагноение, краевые некрозы кожных покровов, которые чаще всего развиваются в местах разрезов;
  • неврит;
  • тромбоз глубокой и мышечной вены;
  • поверхностный тромбофлебит;
  • рожистые воспалительные процессы.

В общих чертах, комбинированная флебэктомия является несложной, но в тоже время трудоемкой операцией. Она легко переносится пациентами, которые не пренебрегают полной диагностикой.

Специалисты рекомендуют вовремя обращаться за квалифицированной помощью, чтобы избежать оперативного вмешательства. На более ранних стадиях болезни можно ожидать на простое лечение варикоза и избежание появления рубцов, шрамов и прочих косметических дефектов.

Транслюминальная флебэктомия – это процедура малой травматизации для нейтрализации пораженных вен.

Что такое лазерная флебэктомия: все о лечении варикоза лазером. Варикозное расширение вен является достаточно серьезным заболеванием.

При запущенных стадиях варикоза пациенту может понадобиться комбинированная сафенктомия. . т.е. обычной флебэктомии, а варикозные притоки (ветви).

Как правило, хирургу приходится применять комбинированный способ . Например, вены с прямыми ходами можно удалять при помощи лазерной флебэктомии.

Флебэктомия. . Ее можно считать аналогом флебэктомии, однако она проводится в соответствии с некоторыми особенностями.

Как правильно одевать компрессионный трикотаж, чтобы.

Что нужно знать про компрессионный трикотаж Оfa Bamberg

С какой целью используется антиэмболический трикотаж и.

Разделы

  • Copyright © 2017. СтопВарикоз.Нет — помощь при болезнях вен

    Флебэктомия

    От варикозного расширения человечество страдает столетиями, но флебэктомия, как вид хирургического вмешательства, появилась сравнительно недавно — на исходе 19 века. Спровоцировать тромбофлебит может что угодно — неправильная одежда, отсутствие клетчатки в рационе, наследственные факторы. Половина земного населения подвержена хроническим венозным заболеваниям, поэтому проблема весьма актуальна.

    Мы не станем прослеживать все этапы развития флебэктомии — заострим лишь внимание на современных технологиях, применяемых врачами. Грамотная диагностика позволяет выбрать оптимальный способ вмешательства, в отдельных случаях назначается комбинированная флебэктомия.

    Первый шаг — дуплексное ультразвуковое сканирование, сопровождаемое разметкой пораженных венозных участков. При необходимости назначается флебография. В зависимости от состояния пациента и степени поражения вен доктора выбирают методику оперирования.

    1. Стриппинг . Эта щадящая операция позволяет сохранить вену, удалив только поврежденный участок. Хирург делает прокол в коже, через который и выводится пораженная ткань.
    2. Лазерная флебэктомия . Хирургические инструменты при этом виде вмешательства вообще не требуются — внутри сосуда происходит лазерная коагуляция. Делается местная анестезия, затем осуществляется прокол, и в сосуд внедряется лазерный световод. Ожог венозной стенки приводит впоследствии к ее зарастанию. Диаметр прокола минимален, отверстие заклеивается особым пластырем. Период восстановления пациента значительно сокращается.
    3. Радиочастотная облитерация . Этот тип вмешательства позволяет точно воздействовать на пораженные участки вен при помощи одноразовых катетеров и теплового контроля, болевые ощущения минимизируются, реконструкция вен делается хирургом за один заход. Ускорен и период послеоперационного восстановления.

    Флебэктомия назначается не всегда. Если консервативное лечение позволяет достичь желаемого эффекта, врачи не станут прибегать к операции. Важно помнить, что тромбоэмболию могут спровоцировать различные болезни (гипертония, инфаркт, инсульт, сахарный диабет). Отсутствие врачебного контроля может привести к плачевным последствиям (вплоть до гангрены).

    Флебэктомия показана в ряде случаев:

    • выступающие подкожные вены с ярко выраженным вздутием;
    • кровяные застои в нижних конечностях (стоячее положение);
    • варикозное поражение, захватившее ноги вплоть до колена (иногда — выше);
    • постоянная отечность и усталость ног;
    • регулярные болевые ощущения в ногах;
    • возникновение трофических язв;
    • варикотромбофлебит (выше первого типа);
    • чувство жжения, вспыхивающего вдоль венозных магистралей.

    Существуют ситуации, при которых делать операцию на венах категорически запрещено. Вмешательство, произведенное вопреки противопоказаниям, может серьезно осложнить жизнь пациента. Известны случаи летальных исходов.

    Флебэктомия запрещена в следующих ситуациях:

    • гипертоническая болезнь;
    • поздняя стадия варикоза;
    • ишемия сердца;
    • пожилой возраст пациента;
    • тяжелые инфекционные заболевания;
    • вторая половина беременности;
    • рожистое воспаление;
    • пиодермия;
    • экзема.

    Важно помнить: флебэктомии предшествует терапевтическое воздействие. Зачастую необходимость в операции возникает, когда период медикаментозного лечения был упущен. Нельзя игнорировать тревожные звоночки. Заподозрив неладное, срочно идите в поликлинику.

    Не нужно делать из операционного вмешательства трагедию. Морально настройтесь на благополучный исход и произведите комплекс несложных действий. Это поможет снять стресс и облегчить задачу хирурга.

    Вот необходимые этапы подготовки:

    • принятие душа;
    • осмотр оперируемой конечности (ищите прыщики и гнойнички);
    • эпиляция ноги;
    • разговор с лечащим врачом (поинтересуйтесь видом анестезии, сообщите обо всех принимаемых вами лекарственных препаратах);
    • очищение кишечника (если предстоит общий наркоз);
    • подготовка мягкой обуви и свободной одежды;
    • общение с хирургом (необходимо сообщить о наличии аллергии к иодсодержащим препаратам и новокаину).

    Обязательно нужно пройти ультразвуковое обследование — это поможет оценить текущее состояние вен. Вариантов здесь два — триплексное и дуплексное сканирование. Приготовьтесь к тому, что часть лекарственных препаратов перед операцией принимать запретят. О любых отклонениях в самочувствии рассказывайте доктору.

    Зачастую флебэктомия предусматривает полное удаление поврежденных вен. Общий наркоз в большинстве случаев не применяется — хирург ограничивается местной анестезией. Пациент осознает происходящее, но боли при этом не чувствует. Стандартная мера предосторожности — фиксация туловища пациента на операционном столе. Это помогает предупредить непроизвольные движения больного, способные нанести ему вред.

    Мы не будем подробно расписывать все техники флебэктомии. Отметим среди стандартных моментов разрез кожи (производится в дистальной и проксимальной областях конечности — там, где проецируется варикозное расширение).

    Через разрезы удаляется поврежденный венозный ствол. Заключительный этап операции — ушивание мест разрезов. В особо запущенных случаях требуется комбинированная флебэктомия.

    Этапы комбинированного хирургического вмешательства

    Если дело дошло до экстренной хирургии, врачами может быть назначена комбинированная флебэктомия. Эта операция состоит из стриппинга, кроссэктомии, микрофлебэктомии и пересечения коммуникативных вен. Все перечисленные процедуры выполняются в строгой последовательности.

    Расскажем о них подробнее:

    Традиционная флебэктомия крючком.

    Для каждого пациента реабилитация после флебэктомии рассчитывается врачом индивидуально. Период восстановления будет зависеть от общего состояния пациента. Имеют значение и хронические заболевания, на фоне которых протекает варикоз.

    Приведем несколько советов по восстановлению организма:

    1. Поворачиваться и сгибать ноги можно сразу после операции. Приподнимите край больничной кровати — это способствует улучшению кровотока.
    2. Через сутки доктора разрешают пользоваться компрессионным трикотажем и эластичными бинтами. Сделав перевязку, можно подниматься с постели.
    3. Послеоперационный период также предусматривает профилактический массаж и лечебную физкультуру. Это препятствует формированию тромбов.
    4. По прошествии недели не стоит усердствовать с физическими нагрузками. Избегайте аэробики и гимнастики. Не принимайте ванны (горячие) и не посещайте баню.
    5. Швы снимаются на девятые сутки, поберегите себя в этот промежуток времени.
    6. Дважды в месяц делайте компрессию.

    Врачи оценивают вероятность послеоперационных осложнений как довольно низкую, но полностью исключать опасность нельзя. Флебэктомия — это непросто косметическая процедура, это хирургическое вмешательство. Большинство неприятных моментов наблюдается в первые часы после операции.

    Перечислим вероятные последствия действий хирургов:

    • обильные кровотечения;
    • снижение чувствительности (проявляется в случае повреждения подкожных нервов);
    • нагноения (образуются в области гематомы);
    • онемения (затрагивают области голени и лодыжки);
    • синяки (следствие лазерной хирургии);
    • болезненность (места воздействия);
    • тромбоз глубоких вен (редкое явление).

    Сейчас флебэктомия — весьма распространенная процедура, бояться которой не нужно. Выполнить ее можно в обычной больнице либо частной клинике. Для этого вам необходимо обратиться в отделение сосудистой хирургии. Московские клиники предлагают данную услугу за 15-270 тысяч рублей (цена зависит от уровня учреждения, сложности операции и уровня подготовки хирурга). В Санкт-Петербурге вмешательство врача обходится дешевле.

    Замечаю, что ноги стали очень уставать и отекать. Подскажите, если во- время обратиться к врачу, пройти флебэктомию, появляется ли вероятность полного излечения, чтобы и намека не осталось на выступающие подкожные вены? И ещё вопрос — при генетической предрасположенности как можно уберечься от тромбоэмболии и вообще от любых болезней, связанных с венами и сосудами нижних конечностей?

    Не прошло и года после флебэктомии, снова начали вылазить вены. Врач сказал, что наверное придется снова делать операцию или можно сделать склерозирование.

    Варикоз не излечивается до конца. Наследственность и т. п. Самое главное — послеоперационный период. И учтите, скакать на своих ногах будете не сразу, как рекламируют. А операцию делайте там, где делали Ваши знакомые. В интернете много центров со стажем.

    Надо знать, у кого делать операцию, чтобы не было никаких осложнений.

    Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

    Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

    © 2014-2017 Prososud.ru Контакты: info@prososud.ru

    Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

    Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

    Период восстановления после флебэктомии

    Успешное восстановление после флебэктомии внешнего вида ног и недопущение развития заболевания вполне возможно при соблюдении всех советов врачебного персонала и личной дисциплинированности. Вероятность возникновения послехирургических рецидивов довольно низка, но полностью их исключить нельзя, и относиться к этому легкомысленно недопустимо. Поэтому от методики реабилитационных мероприятий зависит, насколько полноценно будет чувствовать себя человек и сможет ли он вернуться к прежней работе и обычной жизни.

    Варикозное расширение вен и способы борьбы с заболеванием

    Красота ног для женщины — важный компонент ее эмоционального и психологического здоровья. Настоящей трагедией становится развитие болезненных форм нижних конечностей, которые трудно скрыть под одеждой. Одним из таких недугов является варикоз. Современная медицина предлагает множество решений в преодолении негативной симптоматики. Например, изменить образ жизни, заставить себя больше двигаться, отказаться от вредных привычек.

    Сегодня специалисты проводят медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство. Флебэктомия не относится к типу пластических мероприятий, она является ответственным вмешательством в работу организма, подверженного серьезным патологическим изменениям. Цель операции — нормализация прохождения кровяного потока по глубоким венам, поэтому чем меньше период ее отсрочки, тем лучше для дальнейшей реабилитации.

    Операция не проводится при:

    • хроническом варикозном расширении вен;
    • гипертензии;
    • ишемии сердца;
    • сложных инфекциях, экземе.

    Нежелательно вмешательство в пожилом возрасте и во второй половине беременности. Манипуляция по удалению подкожных вен несложна — период ее проведения длится не более 2 часов. Хирургия не нарушает нормальное кровообращения в ногах, так как через подкожные капилляры протекает до 10% крови.

    Послеоперационные шрамы незаметны и составляют в размерах не более чем 0,5 см.

    Негативные последствия незначительны и маловероятны, но случаются. Их степень зависит от начального состояния венозной системы перед проведением оперативного вмешательства, некоторых сопутствующих недугов и факторов. На первоначальном постоперационном этапе не исключено появление синяков и кровотечений из мелких капилляров, которые не были перетянуты во время процедуры. Синяки исчезают в течение недели, максимум через 10 суток, а кровотечения неопасны и постепенно прекращаются по мере заживления.

    Очень редко случается закупорка артериальных сосудов вследствие отрыва тромба — тромбоэмболия. Ее причиной может быть слабое кровяное давление в артерии, инфицирование раны, длительное нахождение в постельном режиме. Рекомендации для недопущения закупорки глубоких сосудов следующие:

    • вставание в первый же день после процедуры;
    • применение соответствующих медикаментов, которые улучшают характеристики крови;
    • компрессионная терапия.

    Нежелательным осложнением может быть проявление рецидива, ведь удаляются лишь пораженные участки капилляров. При несоблюдении профилактических мер начинают болеть ранее здоровые сосуды. Для недопущения возобновления недуга обязательно нужно придерживаться советов лечащего персонала. Не исключено развитие онемения ткани в области разреза, появление гноя и болезненности. Послеоперационное косметическое состояние вен во многом зависит от индивидуальной предрасположенности к пигментированию, рубцеванию, заживлению и общего иммунного фона организма.

    Восстановление нормального функционирования обеспечивается полным изменением подхода к своему прежнему образу жизни, если в нем были малоподвижность, нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, курение или очень тяжелый физический труд. Часто последнее касается мужчин и женщин, которые проживают в сельской местности. Беременность возможна и после флебэктомии, но не ранее чем через полгода. Вынашивание ребенка сопровождается не только внутренними изменениями всего женского организма, но и увеличением нагрузки на всю систему нижних конечностей. Поэтому, чтобы избежать возвращения варикозного расширения, стоит повременить с рождением ребенка. Если же беременность случилась, то проведение операции не может быть поводом для ее прерывания.

    Реабилитация после флебэктомии у каждого человека имеет индивидуальные особенности и не может быть одинаковой, хотя общие элементы существуют. Главным условием является строгое выполнение рекомендаций докторов. Любой непродуманный шаг может усугубить ситуацию и вызвать ухудшение состояния. После проведения флебэктомии послеоперационный период практически одинаков у всех больных варикозом. Основная масса пациентов уверена в том, что оперативное вмешательство предполагает соблюдение режима полной неподвижности. Что касается варикоза, то это глубокое заблуждение. По истечении нескольких часов следует выполнять несложные физические упражнения, а именно начать приподнимать ноги выше уровня тела. Таким образом улучшается венозное кровообращение.

    Очередным шагом в реабилитации станет правильное переворачивание, сгибание и разгибание ног и другие несложные упражнения. Обязательным условием ускорения выздоровления станет использование специального компрессионного белья, эластичных бинтов, а также проведение лечебного массажа. Перевязка проводится на следующий день после операции. При этом бинтом перевязывают пальцы ног, постепенно охватывая голеностоп, голень, до коленного сустава.

    Гиподинамия — одна из главных причин развития многочисленных современных заболеваний, в том числе и поражения венозных сосудов нижних конечностей. После операции на венах нельзя продолжать малоподвижный образ жизни, чтобы не допустить возобновления болезни. Дозированные физические нагрузки обязательно помогут адаптироваться после операции. Но спорт и соответствующая ему активность полностью исключаются. Запрещено в течение первых 10 дней париться в банях, посещать сауны, тренажерные залы, бассейны. Разрешаются пешие прогулки, немного позже — велосипедные поездки. Все занятия должны проводиться под контролем врача. Для пожилых пациентов наиболее эффективным способом, позволяющим ускорить восстановление после флебэктомии, являются небольшие физические нагрузки.

    Упражнения позволят избежать развития побочных явлений вследствие усиленного медикаментозного влияния и ослабления иммунного барьера.

    © 2009 — 2017 Женский журнал JLady

    Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник

    Обратная связь | Рекламодателям | Карта сайта

    Источники:

    Комбинированная флебэктомия — современный метод лечения варикоза
    Что такое комбинированная флебэктомия и каковы особенности данного вида вмешательства. Подготовка к операции и ход процедуры. Послеоперационный период.
    http://stopvarikoz.net/varikoz/lechenie-official/kombinirovannaya-flebektomiya.html
    Комбинированная флебэктомия послеоперационный период
    Основная цель флебэктомии направлена на устранение варикозных вен и нормализации кровотока по венам.
    http://prososud.ru/profilaktika/flebektomiya.html
    Период восстановления после флебэктомии
    Успешное восстановление после флебэктомии внешнего вида ног и недопущение развития заболевания вполне возможно при соблюдении всех советов врачебного персонала и личной дисциплинированности.
    http://www.jlady.ru/health/vosstanovlenie-posle-flebektomii.html

  • COMMENTS