Диссоциативное расстройство личности

Диссоциативное расстройство личности

Диссоциативное расстройство личности – это редкое психическое расстройство, когда в пациенте «живут» сразу несколько личностей, которые периодически сменяют один одного. Эти «личности» могут иметь разный пол, возраст, национальность, мировоззрение. При этом пациент не знает о существовании второго «я» и абсолютно не помнить о действиях, которые он совершал в лице другой личности.

Диссоциативное расстройство делится на такие основные подвиды:

  • Простое диссоциативное расстройство
  • Генерализованное диссоциативное расстройство
  • Обширное диссоциативное расстройство
  • Неспецифическое диссоциативное расстройство

Основной причиной диссоциативного расстройства личности является ранее перенесенная сильная моральная травма или потрясение.

Также к причинам заболевания относят:

  • Постоянное физическое, сексуальное или моральное насилие
  • Психологические травмы детства и подросткового возраста
  • Психологическая неустойчивость к стрессу и стрессовым ситуациям
  • Насилие в детстве или в подростковом возрасте
  • Последствия природной катастрофы, войны, потери имущества
  • Перенесенные смертельно опасные заболевания
  • Черепно-мозговые травмы
  • Наличие других психических заболеваний
  • Прием алкоголя, наркотиков и некоторых медикаментозных препаратов

Основным симптомом заболевания является «присутствие» в одном человеке нескольких других личностей. Этих личностей может быть от двух до сотни разных, чем больше лет человек страдает заболеванием, тем больше личностей в нем появляется. Изначально врач может диагностировать 2-3 личности, но в ходе лечения обнаружить еще 10-15 других личностей. Пациенты с диссоциативным расстройством личности периодически живут жизнью своего второго «эго» и периодически своей собственной жизнью, при этом они не догадываются что в них «живет» несколько людей. Как правило, при диссоциативном расстройстве личности в человеке не теряется его реальная личность, а только постепенно прибавляются новые «эго».

В психиатрии существует четыре критерия, по которым врач-психиатр может поставить диагноз диссоциативного расстройства личности:

  1. В пациенте «живет» две или более личностей, которые обладают своим собственным поведением, имеют разное мировоззрение, взгляды на жизнь, могут быть разного пола и возраста.
  2. Разные личности периодически меняют один одного.
  3. Пациент не может точно вспомнить основную информацию о себе и своей настоящей личности
  4. Другие личности проявляются вне зависимости от приема алкоголя, медикаментозных или наркотических препаратов. При диагностике заболевания у детей, очень важно не спутать другую личность с вымышленным другом ребенка.

К основным методам лечения заболевания относится:

  • Гипнотерапия
  • Когнитивная психотерапия
  • Семейная психотерапия
  • Психодинамическая терапия
  • Антидепрессанты и транквилизаторы при наличии тревоги, беспокойства и депрессии
  • Другая симптоматическая медикаментозная терапия

Не существует лечения, которое б полностью решило проблему данного заболевания, но вполне возможно психотерапевтическое лечение, которое ослабляет клинические проявления заболевания.

К основам профилактики диссоциативного расстройства личности относятся:

  • своевременное обращение за консультацией к специалисту при появлении первых признаков заболевания (в особенности это касается родственников и близких, которые должны проявить особенную бдительность к изменению поведения больного)
  • регулярное профилактическое посещение врача-психотерапевта после прохождения курса лечения
  • избегание психологических стрессов
  • прекращение приема алкоголя и наркотических веществ
  • прекращение приема медикаментозных (в особенности психотропных и ноотропных препаратов) без показаний врача

Источник:
Диссоциативное расстройство личности
Диссоциативное расстройство личности – это психологическое заболевание, которое означает расстройство определенных функций человеческого мозга, которые касаются памяти, сознания.Medbooking — это бесплатный сервис online – записи в клиники Москвы
http://medbooking.com/illness/dissociativnoje-rasstrojstvo-lichnosti

Диссоциативное расстройство личности (индентичности) или расстройство множественной личности

Диссоциативное расстройство личности (индентичности) или

расстройство множественной личности

Непрофессиональный мир получает информацию из популярных средств массовой информации, которая является слишком часто неточной, и из профессиональной литературы, которая является более точной, но, вероятно, неполная. В некоторых компетентных источниках, например DSM, отсутствует описание этиологии и функционального развития расстройства.

Люди с диссоциативным расстройством идентичности (раздвоением личности) не являются несколькими личностями, это одна личность, но часто, когда люди думают об этом расстройстве, они не правильно понимают быстрое размножение себя. Никто не может иметь несколько личностей, но каждый имеет несколько личностных состояний, которые составляют целостную личность, даже люди с диссоциативном расстройством идентичности.

Диссоциативное расстройство идентичности (ДРИ) обычно развивается на фоне посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), вызванного длительным насилием в раннем детстве до нормальной интеграции поведенческих состояний. Способность к диссоциации является врожденной у всех детей, но если воспитание и сострадания, в котором нуждается ребенок, в ответ на ранние травматические события отсутствуют, то дети часто будут отделять стрессовые воспоминания от сознания. Травматическая память может быть пережита позже как отдельные диссоциированные личностные состояния. Чем раньше насилие начинается, тем более вероятно, что это способствует развитию диссоциативного расстройства идентичности.

Подавляющее большинство случаев диссоциативного расстройства идентичности возникает из-за той или иной формы насилия в детстве. Исследования показывают, что это возможно вследствие тяжелого отсутствия внимания и эмоционального насилия в первые годы ребенка, использование физического или сексуального насилия также вызывают это психическое расстройство. Кроме того, в редких случаях непреднамеренных травм в важный период в жизни считается, что приводит к развитию диссоциативного расстройства идентичности. Например, аварии, госпитализация или даже смерть значимого человека для ребенка.

Для других личностей характерны такие типы личностных состояний как: личность-хозяин, детские личности, внутренние самопомощники, защитники, организующие управление, суицидальные состояния, близнецы, иные, неодушевленные личности, преследователи и смотрители. Каждая часть в системе имеет свою роль, которую они предпочитают – лучше сказать необходимую роль, чем предпочтительную. Система личности может включать от нескольких личностей до множества. Обычно считается, что чем ужаснее было насилие, тем больше других личностей будет создано, чтобы помочь выжить ребенку.

Новейшие диагностические критерии являются теми, что предложены в DSM-5. Они включают основные симптомы и специфические такие как «известные не эпилептические припадки (псевдоэпилептический припадок) и/или другие сенсорно-моторные (функциональные неврологические) симптомы. Предлагаемое издание DSM-5 будет уделять особое внимание фрагментации личности, памяти и сознания, и в то же время дополнит «деструктивный эффект симптомов на сознание и более широкое определение симптоматики»:

1. Разрушение личности характеризуется двумя или более отдельными личностными состояниями (одно из которых конечно является «хозяином», так как это тоже диссоциативное личностное состояние) и опытом доминирования этих состояний, что подтверждается изменениями чувства себя, мышления, поведения, восприятия и/или воспоминаний. Эти изменения могут наблюдать как другие люди, так и сам пациент.

2. Неспособность вспомнить важные личные данные, повседневные события или травматические, что не согласуется с обычной забывчивостью.

3. Вызывает клинически значимые патологические состояния и ухудшения в социальной, профессиональной или других важных областях функционирования человека.

4. Нарушение не является нормальной частью общепринятых культурной, религиозной практики или частью нормальной фэнтези-игры детей.

5. Замешательство происходит не из-за непосредственных физиологических эффектов психоактивных веществ (например, «провалы памяти» или хаотичное поведение при алкогольной интоксикации) или из-за обострения главного заболевания (например, сложные частичные эпилептические припадки).

Описание диссоциативного расстройства идентичности может быть недостаточным в DSM справочнике. Исследование, проведенное Дэллом Полом, показало, что в DSM не включены симптомы такие как: состояние зависимой амнезии, трансформация симптомов, изменение себя, дереализация, деперсонализация, прошлые воспоминания, транс, замешательство, понимание других частей личности, голоса, аутизм и внедренные мысли, искусственная мотивация, чувства и поведение без психотических слуховых и визуальных галлюцинаций. Также исследование указывает на то, что описание в справочнике DSM является «неудовлетворительным, потому что оно пропускает большинство диссоциативных явлений диссоциативного расстройства идентичности и сосредоточен исключительно на других личностных состояниях».

— Сайт не работает корректно в Internet Explorer, просьба использовать другие браузеры, которые совместимы с HTML5.

— 14/02/13 В подразделе «Статьи» раздела «Посттравматическое стрессовое расстройство» появились две статьи российских психологов;

— 14/02/13 Появилась информация в разделах «Другие диссоциативные расстройства» и «Посттравматическое стрессовое расстройство»;

— 09/02/13 В разделе «Диссоциативное расстройство личности» добавлены: статья «Теория возникновения механизма диссоциации», описание обоих фильмов про Сибил, новый рассказ в «Личном опыте»;

— 09/02/13 Появилась информация в подразделе «Личный опыт» в разделе «Помощь»;

— 04/02/13 Появилась информация в подразделах «Фильмы», «Словарь терминов», «Личный опыт» в разделе «Диссоциативное расстройство личности»;

— 23/01/13 Выложено две статьи по тематике «Диссоциативное расстройство личности»: «Диссоциативное расстройство личности» и «Множественное расстройство личности» (информация Канадского института);

— 23/01/13 Готов раздел «Диссоциативное расстройство личности» и открыты подразделы «Статьи» в разделе «Диссоциативное расстройство личности» и подраздел «Зарубежные специалисты и организации» в разделе «Помощь»;

— 16/01/13 Готов раздел «Обо мне и контакты»;

— 16/01/13 Появилась информация о российских специалистах в разделе «Помощь».

Источник:
Диссоциативное расстройство личности (индентичности) или расстройство множественной личности
Проект для психологов, клиентов и их знакомых, интересущихся, рассказывающий о диссоциативных расстройствах, в частности про диссоциативное расстройство личности (индентичности) или расстройство множественной личности
http://www.didrus.com/did/articles/aboutdid/

Диссоциативное расстройство личности — психический и неврологический аспект проблемы

Диссоциативное расстройство личности — психический и неврологический аспект проблемы

Диссоциативное расстройство личности (далее для удобства ДРЛ) — это крайне редкое психическое расстройство, при данном расстройстве цельная личность человека как бы разделяется и создается впечатление, что в теле одновременно существуют несколько независимых людей.

Процесс смены личности протекает путем «переключения», после которого одна личность заменяет другую. Эти так называемые «личности» могут обладать своими именами, иметь разный пол и национальность, возраст и темперамент, одна быть поэтом, другая немой, различаться уровнем интеллекта и своим мировоззрением.

Эти «личности» разделены между собой амнезийными барьерами, то есть после переключения одна личность не помнит другую.

Могут различаться даже физиологические показатели такие как артериальное давление и частота пульса.

У женщин ДРЛ встречается в 9 раз чаще чем у мужчин, но некоторые врачи полагают, что эти данные неверны, так как у мужчин диагностирование данного заболевания затруднено.

По причине своей редкости диссоциативное расстройство личности как диагноз ставилось долгое время под сомнение.

Причинами могут стать тяжелые эмоциональные потрясения в раннем детстве, насилие эмоционального, физического или сексуального характера.

Это крайнее проявление диссоциации личности — защитного механизма от непереносимых эмоций, при котором человек начинает воспринимать ту или иную ситуацию как происходящее с кем-то посторонним.

Если существует подозрение, что у пациента астроцитома головного мозга, прогноз жизни крайне неблагоприятен. Но существуют методы, способные облегчить страдания пациента.

Диссоциативное расстройство личности характерно такими симптомами:

  1. Амнезия. Это могут быть провалы в памяти, в которые могут попадать даже такие важные события как свадьба, день рождения детей или даже сам факт существования детей.
  2. Провалы памяти при которых больной придя в определенное место при этом не знает как он здесь очутился.
  3. Появление в доме вещей о происхождении которых человек не может вспомнить.
  4. Некоторые люди пытаются общаться с человеком считая, что знакомы с ним, при этом сам больной говорит, что видит их впервые.
  5. Другие люди называют больного чужими для него именами.
  6. Нахождение записок и документов, которые написаны другим почерком, но оставить их там могли только вы.
  7. Ощущение нереальности происходящего.
  8. Появляется ощущение, что являешься еще и другим человеком, с другой жизнью.

Стоить помнить, что несмотря на сходство ДРЛ с некоторыми проявлениями шизофрении, при ДРЛ происходит формирование сложных с глубокими внутренними связями личностей, а при шизофрении происходит отщепление только отдельных личностных качеств, которое приводит к распаду самой личности.

Также у больного могут наблюдаться симптомы, которые некоторые врачи связывают с травмами детства, а не с ДРЛ.

Это депрессия, попытки суицида, чувство потерянности, непонимания кто я, тревоги, перерастающие в фобии и панические атаки. У некоторых могут быть галлюцинации.

Тест на диссоциативное расстройство личности используют для предварительной оценки больного.

Он включает ряд вопросов с вариантами ответов от никогда не делаю, до постоянно делаю.

Вопросы касаются общих социальных моментов: проблем с правоохранительными органами, соблюдение общественных норм, склонность к спонтанным действиям или наоборот насколько склонен к планированию, как часто вы врете и используете окружающих, мучает ли вас чувство вины, тяжело ли вам работать в системе, любите ли вы рисковать и насколько ваши действия опасны окружающим.

Медикаментозного лечения способного вылечить ДРЛ попросту не существует и прием препаратов зачастую связан лишь с целью облегчить, те или иные симптомы (например депрессию).

Лечение обычно происходит с привлечением нескольких видов психотерапии — когнитивной (фобии и депрессии лишь следствие неправильных убеждений и установок), семейной, а также клинического гипноза.

При помощи данных методик стараются облегчить симптомы, для обеспечения безопасности больного с последующей перестройкой его отдельных личностей в одну цельную и хорошо функционирующую идентичность.

Некоторые врачи с успехом применяют технику внутренне ориентированной психотерапии, при которой вскрываются проблемы из детства, из-за которых возможно и наступило ДРЛ.

Разбор проблемы с последующим ее преодолением, позволяет убрать сработавший защитный механизм, который разделил личность больного.

Также положительным считается промежуточный результат, при котором наблюдается бесконфликтное сотрудничество отдельных «личностей» между собой.

Лечащему врачу рекомендуется не становиться ни на одну из сторон внутреннего конфликта, а с должным уважением относиться ко всем альтер-эго пациента.

Для многих сохранение здорового психологического климата в семье, является менее понятной задачей, чем например лечение ГРИППа, для предупреждения которого можно применить вакцину.

Формирование наркотической или алкогольной зависимости ежегодно разрушает миллионы личностей по всему миру. При этом страдают как сами зависимые так их близкие, и что хуже всего — дети.

Например в странах третьего мира повсеместно используется узаконенный детский труд в промышленности и сельском хозяйстве. По своим условиям он ничем не отличается от рабского труда в самые темные моменты истории человечества.

По статистике 98% больных ДРЛ во взрослом возрасте описывают различные издевательства и насилие над ними в детстве.

В заключение хочу сказать — берегите психическое здоровье семьи и детство своих малышей, цените в них их личность и все у вас будет хорошо.

В свое время американское общество всколыхнула история Билли Миллигана, арестованного по подозрению в грабежах и изнасилованиях. Во время следствия выяснилось, что юноша страдает распадом личности.

Источник:
Диссоциативное расстройство личности — психический и неврологический аспект проблемы
Описание заболевания и его отличие от шизофрении. Причины возникновения, симптомы и их особенности. Тест как способ выявления расстройства. Помощь больному. Профилактика заболевания.
http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/dissociativnoe-rasstrojstvo-lichnosti.html

Диссоциативные расстройства личности

Ранее диссоциативное расстройство получило определение расстройства в форме множественной личности. Такое расстройство характеризуется раздвоением личности, которые периодически сменяют друг друга и не могут вспомнить личную информацию, относящуюся к одной из личностей. Одна личность может знать то, что будет неизвестно другой. Одна из личностей может знать о другой и взаимодействовать с другой в своем мире.

У многих людей иногда случаются состояния частичной утраты памяти, ощущения собственного самосознания. Например, человек может идти или ехать где–то и внезапно понять, что он не может вспомнить многих нюансов поездки из–за озабоченности собственными проблемами, программой на радио или общением с пассажиром. В основном, такое состояние не вредит ежедневной активности.

Люди с расстройством идентичности могут забыть определенный промежуток времени и испытывать состояние исчезновения этого периода своей жизни. Так, диссоциация нарушает самовосприятие и воспоминание о событиях жизни, а при нарушенной интеграции памяти можно наблюдать диссоциативную амнезию. Когда личностная идентичность нарушена параллельно с другими нарушениями памяти, можно сказать о диссоциативном расстройстве идентичности. Если происходит сбой в самоощущениях и самовосприятии – деперсонализованное расстройство.

Причины возникновения диссоциативного расстройства:

Расстройства обычно плотно связанны со стрессом. Стресс может наступить вследствие:

  • травм;
  • внутренних конфликтов;
  • жестокого обращения;
  • недостаточного внимания и чрезмерного сочувствия в детстве;
  • способности делить свою память и идентичность от осознавания.

Люди не рождаются с ощущением целостности личности, оно развивается благодаря множеству факторов. Дети, которые испытывали стресс, остаются разобщенными. У больных расстройством идентичности во многих случаях в детстве случалось постоянное или жестокое насилие, как физическое, так и сексуальное. Некоторые не подвергались насилию, но пережили тяжелую утрату (смерть близкого родственника) или тяжелое заболевание.

В отличие от многих детей, у которых самооценка себя и окружающих развивается нормально, у детей, проживающих в неблагополучной среде, разнообразные чувства и эмоции разобщены. У таких детей развиваются способности защищаться от неблагоприятных условий через уход в свой особый мир. Каждая ступень развития может развивать новые личности.

Многие симптомы являются характерными:

  • понятная клиническая картина;
  • постоянно меняющийся уровень активности (от высокой до полной бездеятельности);
  • сильная головная боль;
  • ощущения болей в теле;
  • искажения временных отрезков;
  • периодическая потеря памяти;
  • деперсонализация;
  • дереализация.

Деперсонализация – это чувство нереальности, удаления от самого себя, отстранение от процессов психики и тела. Больной чувствует себя отдельным наблюдателем своей жизни, как будто смотрит на себя со стороны. Пациент также может ощущать, что тело его не принадлежит ему. Знакомые люди воспринимаются как незнакомые, странные и нереальные. Больной может находить образцы почерка, предметы, которые не может опознать. Он может называть себя в третьем лице или во множественном числе.

Часто, переключение личностей может приводить к беспорядку в жизни. Если личности часто «общаются» друг с другом, то больной может слышать внутренний разговор между ними, речь в котором адресована ему. Такому человеку ставится безошибочный диагноз – психоз. Хоть голоса и воспринимаются в качестве галлюцинаций, но они имеют ряд отличий от типичных галлюцинаций при других психических расстройств (например, шизофрении).

Иногда у больных проявляются симптомы, схожие с такими заболеваниями:

  • тревожное расстройство;
  • расстройствах настроения;
  • личностные нарушения;
  • нарушение пищевого поведения;
  • стресс после травм;
  • шизофрения;
  • эпилепсия.

Такие пациенты подвержены суицидальному намерению или к его попытке, злоупотреблению психотропными веществами.

В анамнезе у пациентов обычно есть указания на три или более психических заболеваний, которым предшествует резистентность к лечению. Скепсис некоторых специалистов к выделению диссоциативного расстройства имеет большое значение при ошибках диагностирования.

При диагностике используется интервью или гипноз с применением некоторых медицинских препаратов («метогекситал»), пациенту рекомендуют вести записи между посещениями врача. Эти меры помогают перемене личности во время оценки. Помочь могут специальные анкеты–опросники.

Психиатр также может пробовать напрямую общаться с личностями, предлагая разговор части сознания, которая несет ответственность за поведение, во временной отрезок которого у больного появилась амнезия.

Симптомы могут проявляться (нарастать и уменьшаться) спонтанно. Но диссоциативное расстройство внезапно не проходит. Пациенты разделяются на три группы:

  1. Первая группа пациентов имеет диссоциативные и посттравматические признаки. При правильном лечении такие больные полностью функционируют и выздоравливают.
  2. Вторая группа имеет симптомы диссоциативного расстройства и признаки других расстройств (личностные нарушения, нарушенное пищевое поведение, расстройства вследствие употребления психотропных веществ).
  3. У третьей группы присутствуют признаки расстройств психики и сохраняется привязанность к людям, которые совершили насилие над ними. Такие пациенты нуждаются в длительном лечении, цель которого – контроль над симптомами, а не достижение полного выздоровления.

Лечение диссоциативного расстройства

Восстановление личности – наиболее желанный результат. Медикаментозные средства могут оказать помощь при лечении депрессии, тревоги, последствий употребления психотропных веществ, а в основе лечения диссоциативного расстройства лежит психотерапия. Для больных, которые не могут или по каким–то причинам не хотят интеграции, целью лечения является облегчение взаимодействия личностей.

Обычно до проведения оценки расстройства и обследования личностей, пациенту необходимо обеспечить ощущение безопасности. Многие пациенты нуждаются в госпитализации, во время которой поддержка и общение помогают избавиться от неприятных и болезненных воспоминаний.

Некоторые психиатры выписывают транквилизаторы для предотвращения повышенной активности, тревожности или депрессии, которые могут сопровождать диссоциативное расстройство. Но пациенты с таким диагнозом подвержены зависимости от таких медикаментозных препаратов.

Гипноз частично рекомендован как один из методов лечения, так как он связан с диссоциацией. Гипноз избавляет от угнетающих мыслей и воспоминаний.

Перспективы полного выздоровления разнообразны. Выздоровление может наступить быстро или заболевание принимает хроническую форму. Терапевтическое лечение может достигнуть того уровня, когда все личности больного, отношения и взаимодействие между ними могут воссоединиться и восстановиться.

Источник:
Диссоциативные расстройства личности
Диссоциативные расстройства личности являются психологическим нарушением. Представляют собой раздвоение личности, при котором одна личность может знать то что неизвестно другой. Такие люди требуют постоянного наблюдения и не могут полностью вылечиться.
http://www.skalpil.ru/psixiatriya/4237-dissociativnye-rasstroystva-lichnosti.html

(Visited 7 times, 1 visits today)

Популярные записи:


Парень 18 лет психология 18 лет18 лет. Всё о возрасте 18 лет. Психология, физиология в 18 лет. 18летний возраст… (2)

Смс спокойной ночи девушке своими словами Пожелание спокойной ночи любимой в прозеПожелание спокойной ночи любимой в прозе — поздравления своими словами… (2)

Красивое письмо девушке скучаю Письмо девушке на расстоянии, как же я по тебе скучаюПисьмо девушке на расстоянии, - как… (2)

Как записать лучшего друга в телефоне Как в телефонной книге записать любимого человека Как в телефонной книге записать любимого человека/мужа? У… (1)

Какие слова говорить мужчине чтобы влюбить его в себя 5 слов, чтобы влюбить в себя мужчину Если женщина не знает, какие качества нравятся мужчине,… (1)

COMMENTS