Дискордантные пары вич

Дискордантные пары

Особая когорта, наблюдаемая в Центре СПИД это дискордантные пары. Сегодняшние партнеры в дискордантных парах (где только у одного из половых партнеров есть ВИЧ-инфекция) — это взрослые успешные люди, столкнувшиеся с проблемой ВИЧ-инфекции. Как правило, жизнь в такой паре делится на до и после диагноза.

ВИЧ-негативные партнеры, испытывая необходимость в получении своевременной и качественной информации для поддержки своего ВИЧ-позитивного партнера, активно обращаются за помощью в Центр СПИД. Учитывая возрастные и социальные особенности и тенденции эпидемии последних лет, потребность в такой помощи возрастает.

Дискордантные пары, в которых инфицирована женщина, имеют больше возможностей реализовать свое право быть родителями, причем без риска для ВИЧ-негативного партнера-мужчины. После консультаций с врачами-инфекционистами, врачами-эпидемиологами, акушерами-гинекологами, регулярного наблюдения женщины в Центре СПИД такие пары становятся счастливыми родителями.

Риск рождения инфицированного малыша при современных подходах к профилактике перинатальной передачи ВИЧ составляет 1-2%.

Возможность родить здорового ребенка, которую в настоящее время имеют дискордантные пары, где инфицирован мужчина, своевременно начавший получать АРВТ, трудно осознать людям, не столкнувшимся с проблемой ВИЧ-инфекции. Нашу помощь таким парам сложно оценивать обывателю с моральной точки зрения. А ведь на сегодняшний день в парах, обратившихся к нам в Центр СПИДа, именно с такой проблемой — только здоровые дети и неинфицированные мамы. Маленькая это победа или большая, оценку даст сама жизнь. Каждый здоровый ребенок, рожденный в такой паре это счастье, надежда, это сохраненная семья.

Отдельную группу дискордантных пар составляют пары, где инфицирован мужчина, не нуждающийся на сегодняшний день в получении антиретровирусных препаратов. В данном случае возможностей реализовать свое право быть родителями осложняется риском инфицирования женщины. Однако и в этом случае наука не стоит на месте благодаря существующим репродуктивным технологиям (методики ЭКО, ИКСИ с предварительной очисткой спермы). ВИЧ-инфекция не является противопоказанием для таких методик.

В Центре СПИДа консультирование осуществляется на постоянной основе. Количество дискордантных пар с 2010 года возросло в 4 раза и на сегодняшний день составляет более 2600 пар. Примеры наблюдения пациентов в Центре свидетельствуют о высокой степени доверия у пациентов к специалистам, о приверженности и необходимости получения консультаций. Центр СПИД особое лечебно-профилактическое учреждение, с которым пациентов зачастую связывают многолетние отношения. И очень важно, чтобы пациенты при своевременном обращении получали адекватную и квалифицированную помощь.

Проблема сохранения ВИЧ-серонегативности у неинфицированных партнеров в дискордантных парах при незащищенных половых контактах очень важна.

Чрезвычайно актуальным является сохранение ВИЧ-неинфицированности у женщин при планировании беременности в таких парах.

Памятка при планировании беременности в дискордантных парах.

  • Половые контакты в дискордантной паре должны быть защищенными, с использованием презерватива.
  • Незащищенный половой контакт, для ВИЧ-отрицательного партнера это риск инфицирования ВИЧ.
  • Риск передачи ВИЧ зависит от многих факторов, в том числе от количества вируса (вирусной нагрузки) в крови, сперме или вагинальном секрете партнера. Низкий уровень вирусной нагрузки по результатам анализа крови не означает, что в сперме и вагинальном секрете он будет таким же, и что риск заражения исключен.
  • Наличие воспалительных заболеваний половой системы и инфекций, передаваемых половым путем увеличивает риск инфицирования партнера.
  • При планировании беременности в дискордантной паре возможно рождение здорового ребенка.
  • Беременность должна быть запланированной (после консультации с врачом-инфекционистом, акушером-гинекологом, врачом-эпидемиологом).
  • В случае, если инфицирование женщины ВИЧ произойдет во время зачатия или в период беременности, риск передачи ВИЧ ребенку от матери значительно увеличивается.
  • Существуют искусственные методы оплодотворения (ЭКО, ИКСИ), которые значительно снижают риск инфицирования, но не исключают его полностью.

Информация по оформлению процедуры ЭКО в 2016 году

Министерство здравоохранения Московской области выдает направление на проведение процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования пациентам, проживающим на территории Московской области и застрахованным по системе обязательного медицинского страхования.

Для оформления квоты на ЭКО за счет средств ОМС Вам необходимо обратиться в женскую консультацию по месту жительства для проведения предварительного обследования. Далее врач акушер-гинеколог, при наличии показаний для проведения процедуры, выдает Вам направление в ГБУЗ МО «МОПЦ» или ГБУЗ МО «МОНИИАГ» для заключительной консультации репродуктологом.

С заключением областного специалиста Вам следует обратиться в приемную Министерства здравоохранения Московской области по адресу г. Москва, ул. Щепкина, 61\2, корп. 1, каб. 10, тел. (495) 684-55-08.

При себе необходимо иметь паспорт, полис ОМС, СНИЛС. Комиссия субъекта РФ включает пациента в лист ожидания при условии соблюдения очередности для ожидания финансирования процедуры. Все пациенты, включенные в лист ожидания, смогут получить данную процедуру за счет средств обязательного медицинского страхования.

читайте также

Для наркопотребителей

Научно-популярный просветительский проект фонда СПИД.ЦЕНТР

Дискордантные пары вич

Вирус (от лат. virus — яд), — неклеточная форма жизни, представляющая собой крайне упрощенную паразитическую структуру, способную проникать в живую клетку и размножаться внутри нее.

Не переводите это на себя. Есть такой % людей, не более 1%, а то и меньше, которые не восприимчивы к вирусу (по моему как то так)

Сзади кажется, что сбоку все, как будто спереди.

Половым путем. Я не знала про его плюс. Возможно, он и сам не знал. Потом объяснил, что лежал в наркологичке в 96 году, там взяли анализ, а когда был результат, его уже выписали и не известили, но поставили на учет в СПИД-центре (я сначала думала, что это вранье, потом узнала у нескольких человек, что с ними тоже так было). Мы стали жить вместе с конца ноября 2002 года, а уже в мае 2003 у меня было что-то похожее на острую стадию. Хотя анализы я сдала и получила результат в конце января 2009, поэтому сложно сказать когда именно произошло заражение с ноября 2002 по апрель 2008.

Все истории банальны, пока они не случаются лично с тобой. (с) Дина Рубина

А что именно было?Как она у тебя протекала,не подскажешь?

Вот это новость! Первый раз об этом слышу!Мне врач такого не говорила почему-то,пожалела? Сама я думаю,за 10 лет не заразилась,так уж за год в дружбе с презирвотивом не должна тем более.

Лучше быть хорошим человеком,ругающимся матом,чем тихой воспитанной тварью.

Была температура и слабость. Я помню приходила с работы и падала сразу спать (это в 7-8 вечера). А потом я начала писать с кровью и списала все на эту болезнь. Взяла отпуск и уехала по месту прописки, там меня быстро положили в больницу с цистопиелитом, пролечили антибиотиками, температура и я вернулась в город. Тут через некоторое время опять начался приступ, купила уже известные мне таблетки в аптеке сама, пролечилась и была уверена, что теперь это у меня на всю жизнь. НО больше никаких признаков цистопиелита за почти 10 лет не было, тьху-тьху-тьху. Кстати, надо сказать, что температура у меня была где-то в течение недели в районе 38, кровь началась уже позже. Я не сразу смогла обратиться в больницу, потому что прописки в городе где я работала не было и просто так с работы не уедешь надолго. Потом когда приехала к себе на родину температура прошла и беспокоила только кровь.

Все истории банальны, пока они не случаются лично с тобой. (с) Дина Рубина

кстати мне тоже намекнули на такой исход

а вы как давно узнали о диагнозе мужа? полностью вы сами сдавали анализ? я имею ввиду инкубационный период у вас прошел? мы например о + мужа узнали пол года назад. Я была на третьем месяце беременности. и эти пол года я каждый месяц бегала в СЦ и сдавала анализы. Все время показывало -. Думала пронесло. Но перед новым годом у меня анализ Р24 показал +. Сейчас жду результатов ПЦР, для полного подтверждения. Через неделю рожать. Хотя после того как узнали о + никакого контакта не было.

Вот сижу и молю бога чтобы мой — был твердым и навсегда. И чтобы малыш родился здоровым

Добавлено (24.01.12, 22:32)

Лучше быть хорошим человеком,ругающимся матом,чем тихой воспитанной тварью.

Добавлено (25.01.12, 09:00)

вот сижу и жду пока окошко пройдет)))

врачи сказали пцр дает 98% верно. Настаивай чтобы тебе сделали ПЦР. Мне беременной этот анализ не делали, пока я не подняла вопрос в СЦ о кормлении грудью. Сразу начали шевелится и гениколог и педиатр.

так вы предохраняетесь или нет? а то представлять,что заразишься,можно даже используя презерватив)))

а так — мои вам аплодисменты и поклон)))

у маугли под языком достаточно колючек,чтобы воткнуть в шкуру каждому рыжему псу

У меня тоже супруга отриц. а я положительный ,женились на свой страх и риск зачали ребенка все получилось родилась дочка уже 4 годика , со здоровьем все ок,жена тоже по сей день отр. слава богу,предохраняемся чуть больше пол года сдает онализы были отр.( внимание:повторять может быть опасно для здоровья) организм сабака такой механизм индивидуальный!

Приношу свои глубочайшие оскорбления

Я не хочу грешить на человека, просто мне не от кого было больше подхватить. Как видите кто-то может и правда годам не предохраняться, а кому-то это все сполпинка. Так что буддте бдительны.

Я — МАМА! И это самый главный статус в моей жизни!

Когда об этом пишут вич-диссиденты, да еще и ссылаясь на исследование Нэнси Падиан, им отвечают: «Такого не может быть в принципе, Вы лжете».

Но мы сохраним тебя, русская речь,

Великое русское Слово.

При заимствовании контента сайта активная гиперссылка на Современный Форум о ВИЧ обязательна. Редакция портала не несет ответственности за присланные материалы и содержание рекламных текстов, опубликованных на сайте. Мнение администрации портала может не совпадать с точкой зрения авторов статей и других материалов, опубликованных на сайте. Информация, опубликованная на сайте, носит справочный характер и не заменит профессиональной консультации специалиста.

Филантроп

Притяжение иммунных статусов. Жизнь и быт пар под знаком ВИЧ

1 декабря 2015 года Роспотребнадзор сделал официальное заявление: распространение ВИЧ-инфекции в России приняло характер эпидемии, что подразумевает более 1% зараженных от всего населения страны. Масштабы эпидемии и сравнительно невысокая осведомлённость жителей России о методах приобретения ВИЧ-инфекции породили два полярных явления: ВИЧ-диссидентство и спидофобию. Первые отрицают существование болезни, а вторые видят признаки ВИЧ во всех недомоганиях и стараются ограничить любой контакт с ВИЧ-положительными людьми. Тем не менее есть люди, которые готовы принять ВИЧ-положительный статус своего партнера и строить отношения вопреки медицинским показаниям.

Несоответствие иммунных статусов партнеров или дискордантность – нередкое явление не только в мире, но и в России. Пары, где один из партнеров инфицирован ВИЧ, а другой нет, встречаются чаще, чем когда оба партнера положительны. Это обусловлено тем, что найти среди 1% людей с ВИЧ-положительным статусом свою вторую половинку труднее, чем среди остальных 99%.

Такие пары, на первый взгляд, ничем не отличаются от других, которые ведут совместный быт, воспитывают детей, вместе встречают праздники и просят бабушек посидеть с внуком в выходные.

Денис и Мария живут в браке 3 года, снимают квартиру в Ростове и воспитывают 2-летнего сына Егора. Денису 37 лет, но синяки под глазами, царапина на щеке и бледный цвет лица прибавляют ему еще лет 5. Мария – девушка приятной наружности с русыми до плеч волосами и уже заметной округлостью в области живота. Денис и Марина ждут второго ребенка. Пара познакомилась в 2010 году в центре реабилитации в Ростове, где вместе лечились от наркозависимости. Денис на протяжении 15 лет потреблял наркотики внутривенно, именно в этот период жизни он «в подарок» получил ВИЧ-инфекцию.

— По моим подсчетам заболел я примерно в 2000 году, а узнал о диагнозе в 2005-м. На тот момент мне было в принципе все равно. У меня жизнь скорее делится «до наркотиков» и «с наркотиками». Диагноз на мой образ жизни никак не повлиял.

Передача ВИЧ-инфекции через шприц приняла характер эпидемии после проникновения вируса в среду инъекционных потребителей наркотиков в 1996 году, в это время наблюдается значительный рост зарегистрированных с ВИЧ положительным статусом. Денис попал под гребень набирающего популярность наркопотребления в 17 лет, тогда в 1995 году многие баловались героином и другими тяжелыми наркотиками, с каждым годом число больных наркоманией росло.

Для Дениса, как и для его родственников и друзей, сообщение о том, что он ВИЧ-положительный, не привнесло в жизнь ничего нового.

— Друзья все были такие же, как и я. Они сказали: «В нашем полку прибыло». Пришел домой, сказал матери, а она: «А мне-то что, быстрее сдохнешь». На этом и разошлись.

Денис и Мария познакомились в период жизненных перемен. Переезд из Твери в Ростов, 3 года реабилитации, официальная регистрация брака, рождение ребёнка – за 5 лет жизнь повернулась на 180 градусов. Сейчас Денис вспоминает о «бурной молодости» раз в 2 месяца, когда едет за новой порцией пилюль для поддержания в норме своей вирусной нагрузки.

— Моя жизнь отличается от других людей только тем, что утром я выпиваю 3 таблетки и вечером 3 таблетки. Когда начинал только пить, были какие-то побочные эффекты первые 2 недели, а потом адаптировался и все нормально.

Жена Мария добавляет:

— Мой наблюдающий врач спокойно отреагировал на ВИЧ-положительный статус мужа. В моем случае нет никаких противопоказаний и дополнительного обследования, потому что я абсолютно здорова, к тому же у Дениса вирусная нагрузка ноль. Я просто кровь сдаю на один или на два раза больше, чем положено.

Вирусная нагрузка – это один из основных показателей состояния иммунной системы ВИЧ-положительного человека. Во время терапии количество вирусов на 1 миллилитр крови может достигать неопределяемого уровня (менее, чем 40 копий на 1 мл), это значит, что риск передачи ВИЧ снижается до 2% при половом контакте. Хотя экспериментальным путем было доказано, что при нулевой вирусной нагрузке партнер не получает ВИЧ-положительный статус. Такое исследование проводили американские ученые на протяжении шести с половиной лет, в эксперименте участвовали 1738 дискордантные пары со всего мира. В результате был установлен лишь один случай приобретения ВИЧ-инфекции половым путем. Тем не менее врачи предупреждают, что меры предосторожности все же необходимо соблюдать, например, использовать барьерные контрацептивы. Сам Денис скептически относится к такому рода осторожностям:

— Какие у меня с женой могут быть меры предосторожности? – недоумевает Денис. – Как и у всех людей, у меня отдельная зубная щетка и ножницы, чтобы малой не схватил, и больше ничего.

Денис убежден, что заразиться ВИЧ не так-то просто, должно совпасть несколько благоприятных для развития вируса факторов, для этого надо либо их искать, либо просто быть «везунчиком». Сам вирус иммунодефицита человека, действительно, крайне неустойчив к окружающей среде. Это значит, что ВИЧ чувствителен к любого рода дезинфицирующим средствам, погибает при температуре 56 градусов в течение 30 минут и не переносит солнечное и искусственное излучения. По статистике, вероятность передачи ВИЧ-инфекции при незащищённом половом акте не больше 0,2%. Наибольший риск заражения ВИЧ, а именно 100%, возникает при переливании инфицированной ВИЧ крови и при пересадке органов и тканей.

Сейчас Денис активно помогает другим людям принять свою болезнь и продолжать жить полноценно. В 2014 году он с женой организовал группу в социальной сети «Вконтакте» «Жизнь с ВИЧ», которая на сегодняшний день насчитывает более двух тысяч подписчиков.

— Когда я закончил реабилитацию и ушел из центра, желание общаться и помогать другим людям осталось. Мне нравится, когда люди описывают свои жизненные ситуации, когда я могу им чем-то помочь, посоветовать что-то действенное. Скидываю людям какие-то медицинские разработки, истории про людей, которые 20–30 лет живут с диагнозом. Я считаю, что в течение 5–7 лет лекарство уже будет и накладывать на себя руки незачем.

Многие годы ведутся разработки лекарства от ВИЧ-инфекции, но пока вакцины нет, существует лишь антиретровирусная терапия, которая не позволяет полностью избавиться от ВИЧ, но способна остановить размножение вируса, предотвратить развитие вторичных заболеваний и сохранить трудоспособность ВИЧ-носителя. Каждый человек с ВИЧ-положительным статусом может рассчитывать на медицинскую помощь в СПИД-центрах.

— Терапию, которую мы получаем бесплатно, по сравнению с Западом — это каменный век. Она поддерживает нашу основную болезнь, но очень влияет на другие органы. То есть попутно приходится лечить печень, почки. Ведь очень часто ВИЧ сопряжен с гепатитом и липодистрофией. То есть вылезают какие-то дополнительные болячки, с которыми приходится бороться. А дорогостоящие лекарства, конечно, есть в резерве, но их в основном детям дают, или тем, кто совсем в плохом состоянии, или кто с врачами на короткой ноге. Я знаю, что многие заказывают терапию в Индии, у которых есть такая возможность. У меня финансовой возможности такой нет, поэтому приходится обходиться тем, что есть.

Денис лишь первое время боялся своего диагноза. Преодолеть страх ему помог равный консультант.

— У меня был знакомый парень, мы с ним вместе травились в свое время. Он работал в СПИД-центре в Твери. Он шприцы на улице раздавал, презервативы. Выписывал журнал «Шаги» и меня на него подписал. Я с ним общался и психологически он мне помогал.

Кирилл один из равных консультантов, которые оказывает поддержку людям, узнавшим о своем ВИЧ-положительном статусе. Сейчас Кирилл руководит программами фонда «Шаги». Равный консультант – это профессионально обученный человек, который сам живет с ВИЧ-статусом. Он готов обсудить все стороны жизни с ВИЧ от приема терапии до обсуждения вируса с родными. Сейчас равных консультантов принимают как специалистов в ряде СПИД-центров страны.

Кирилл много улыбается и смеётся, его телефон постоянно обрывают звонки людей, желающих посетить центр. Ему в свое время тоже пришлось столкнуться со страхами, переживаниями, предрассудками, как и тем, кто сейчас приходит в центр взаимопомощи.

— Я пришел на группу и увидел 30 человек каких-то слишком жизнерадостных, веселых, а когда я услышал, что кто-то уже 20 лет с ВИЧ-статусом, то у меня в голове «Ты еще жив?», но я-то думал, что мне осталось жить лет 5. Мне это общение помогло очень быстро встать на рельсы принятия диагноза и понять, что все далеко не так плохо и можно прекрасно жить с ВИЧ-статусом.

Деятельность фонда «Шаги» направлена на помощь ВИЧ-положительным людям, тем, кто находится в группе риска, и профессионалам, работающим с ВИЧ-положительными пациентами. Для обладателей ВИЧ-статуса здесь организованы три группы взаимопомощи: «Позитив», «Позитивные парни» и «Малина».

Разделение на группы обусловлено спецификой обсуждаемых тем. На встречи «Позитивных парней» приходят МСМ — мужчины, практикующие секс с мужчинами, а на встречи «Малины» — женщины, которые хотят отдельно от остальных обсудить вопросы взаимоотношений, беременности, семьи. «Позитив» же открыт для всех ВИЧ-положительных.

Любопытным и агрессивно настроенным людям вход в центр воспрещён. Для того чтобы обеспечить безопасность и конфиденциальность участников встреч, здесь есть несколько степеней защиты. Во-первых, центр не так просто найти, гуляя по улицам города, на здании даже вывески не весит. Во-вторых, на сайте центра нет адреса места проведения встреч, только контактные данные организаторов и администраторов. В-третьих, гостям центра при входе задают уточняющие вопросы, чтобы убедиться в их статусе.

В центре есть несколько отдельных комнат. Холл – это первое помещение, куда попадает посетитель. В центре комнаты на столике стоит миска с презервативами — любой желающий может их взять. Рядом лежат брошюры со всей необходимой информацией для людей с ВИЧ-статусом: о болезни, центре, принятии терапии, беременности и жизни со статусом. В брошюре «Если я положительный» написано:

«В сообществе людей живущих с ВИЧ, вообще-то не принято спрашивать, как кто заразился. Это – удел медиков, проводящих эпидрасследование. А нас с вами, узнай мы даже точно каким образом заразились, это все равно не избавит от вируса».

Для тех, кто готов обсуждать свои проблемы со всеми, есть общая группа «Позитив». Ее встречи проходят в большой комнате, по периметру обставленной яркими диванами. В комнате приглушён свет и стоит чайник – атмосфера располагает к спокойной беседе.

— Здесь люди делятся опытом о том, как они живут с ВИЧ-статусом, — рассказывает Кирилл. — Сидит, например, 40 человек и один из них говорит «Мне назначают терапию, я очень боюсь, я ничего об этом не знаю», кто посчитает необходимым, тот рассказывают свой личный опыт. Когда люди делятся этим опытом, происходит чувство сопряжения, сопереживания, мы все равны здесь.

В комнате рядом проходят встречи группы «Малина», здесь весь пол усыпан игрушками, а за ней помещение для группы «Позитивные парни». Эти комнаты значительно меньше, здесь в тесном кругу обсуждаются более интимные темы.

Дальше располагается кабинет администрации. Раньше у центра была горячая линия по вопросам ВИЧ и СПИДа «Равный – равному», но сейчас на её содержание нет денег.

Группы взаимопомощи не зависят от центра «Шаги», — если группе «Позитив» уже 20 лет, то центр «Шаги» существует только 10.

— Группа — это самостоятельный организм, мы даем время, место, методологию и поддержку, если это необходимо. Если кто-то хочет провести какую-то акцию, мы им помогаем, но группа существует сама по себе.

В группе надо придерживаться ряда правил, например, нельзя употреблять алкоголь, надо уважать друг друга и не перебивать. На каждой встрече выбирается один «фасилитатор». «Фасилитатор» – это не ведущий, который строит беседу, а голос правил, который следит за тем, чтобы каждый мог высказаться.

В центр, в частности, приходят и дискордантные пары.

— На практике могу сказать, что дискордантные пары, к сожалению, долго не держатся. Если у человека нет этого качественного принятия, если он не может со своим партнером детально проговорить какие-то нюансы жизни с ВИЧ-инфекцией, то, как правило, отношения становится шаткими. Потому что у ВИЧ-отрицательного партнера все равно закрадываются страхи. Если ВИЧ-отрицательный партнер не прорабатывает их, если у него нет желания пообщаться со специалистами, понять всю природу ситуации более подробно, то, как правило, потом начинаются семейные ссоры. Причем эти ссоры происходят на бытовой почве, а когда психологи начинают разбирать эти ситуации, выясняется, что это всего лишь поводы, а причина – страх получить ВИЧ-инфекцию.

Половые партнеры ВИЧ-положительных людей внесены Роспотребнадзором в особо уязвимую к заражению ВИЧ-инфекцией группу населения. Хотя Кирилл с этим не согласен, несмотря на то, что теоретически шанс заражения в дискордантной паре есть, он снижается до минимума, если партнер принимает терапию. Тем не менее спидофобия и истерия, связанная с ВИЧ-инфекцией, порождает ряд стереотипов, которые остаются в головах людей хотя безопасность таких союзов доказана не только медиками, но и парами, которые уже построили отношения, несмотря на ВИЧ-положительный статус одного из партнеров.

Слово дискордантность происходит от латинского discordare – несоответствие. То есть дискордантность – это просто наличие некоторых различий у партнеров, они могут быть как биологическими, так и культурными, например, пару, где один исповедует православие, а другой католицизм, можно назвать дискордантной.

— Здесь еще история про то, насколько партнер в принципе готов к отношениям. Дискордантность — это вообще разница, а если в отношениях люди начинают идти к чему-то общему, то вероятность, что эта пара будет долго и счастливо жить, очень высока. У нас много и таких примеров: они рожают здоровых детей и все у них здорово. Если они не будут искать чего-то общего, то тут не будет иметь значение наличие или отсутствие ВИЧ-инфекции.

В России и мире есть две полярные точки зрения на профилактику ВИЧ-инфекции. Всемирная организация ЮНЭЙДС пропагандирует использование презервативов для защиты от ВИЧ-инфекции. Согласно исследованиям ЮНЭЙДС использование презервативов помогло снизить уровень ВИЧ-инфекции там, где она уже широко распространилась. Для дикордантных пар презерватив остается основным средством защиты ВИЧ-отрицательного партнера от инфекции.

Многие российские политики считают распространение презервативов аморальным и ратуют за возрождение традиционных ценностей. Например, депутат Московской Городской Думы Людмила Стебенкова была инициатором социальной программа «Безопасного секса не существует» высказалась следующим образом о рекомендациях ЮНЭЙДС:

— Не все знают, что организация ЮНЭЙДС уже долгое время под прикрытием борьбы с ВИЧ навязывает России угрожающие нашим национальным интересам программы: раннее сексуальное образование для детей, пропаганду гомосексуализма, раздачу бесплатных шприцев и презервативов, а наркозависимым — бесплатные таблетированные наркотики.

Следует отметить, что и ЮНЭЙДС выступает за коррекцию сексуального поведения. По результатам их анализов эпидемию СПИДа в Уганде удалось предотвратить благодаря использованию барьерных контрацептивов, более позднему началу половой жизни и сокращению числа сексуальных партнеров.

Несмотря на весьма противоречивые высказывания политиков в адрес профилактики ВИЧ-инфекции, Роспотребнадзором и Федеральным научно-методическим центром по профилактике и борьбе со СПИДом были разработаны рекомендации по эффективному противодействию распространения ВИЧ заболевания. В том числе в программу было включено использование барьерных контрацептивов, как единственного надежного способа защиты от ВИЧ-инфекции.

Отсутствие единого мнения и политики в вопросах борьбы с ВИЧ-инфекцией между организациями в России отражается на жизни ВИЧ-положительных людей. Но Денис продолжает верить, что через 5 лет все же появится лекарство, способное победить ВИЧ, а Кирилл надеется, что признание Россией эпидемии ВИЧ приведет к эффективным мерам по борьбе с вирусом.

Очень познавательная статья вся правда жизни

Афиша «Филантропа»

Выбор читателей

Подопечные АНО «Синяя птица» посетили танцевальный фестиваль «Новогодний Элит 2017»

Подарки к Новому году получат десятки и сотни тысяч одиноких пожилых людей

Благотворительный фонд Алишера Усманова пополнит эндаумент-фонд НИТУ «МИСиС» на 100 млн рублей

24 декабря пройдет новогодний благотворительный базар «Медси»

Судьба российских кандидатов на участие в Паралимпиаде решится в январе 2018 года

Facebook

Издатель «Филантропа» — CAF Россия, некоммерческая организация, чья цель – сделать благотворительность эффективной.

Дискордантные пары: кто они такие?

Дискордантными парами называют партнеров, один из которых живет с ВИЧ-инфекцией, а второй — здоров. К счастью, вирус иммунодефицита на сегодняшний день не является приговором. Люди с таким диагнозом могут жить полноценной жизнью, создавать семьи, заводить детей.

Тем не менее партнерам с разным ВИЧ-статусом необходимо знать особенности такого положения. Как жить вместе, чтобы не заразить здорового партнера, можно ли заводить детей носителям ВИЧ, как правильно объяснить, что заболел этим вирусом — рассказываем про все эти проблемы в нашей статье.

Пары ВИЧ-плюс и ВИЧ-минус отличаются от обычных только особенным вниманием к вопросам контрацепции.

Вирус иммунодефицита человека может передаваться:

Чтобы передать инфекцию, нужен непосредственный контакт с раной или слизистыми оболочками. При этом у зараженного должна быть высокая концентрация вируса в крови.

Поэтому секс с презервативом надежно защищает от передачи ВИЧ во время полового акта.

Статистически считается возможным заражение ВИЧ через слюну. Однако за всю историю изучения заболевания известен только один случай передачи инфекции таким способом. Оба партнера были наркозависимыми и имели большое количество ранок и язв во рту.

Поэтому если у мужа ВИЧ, а у жены — нет, или наоборот, то они могут продолжать жить вместе и заниматься сексом. Использование презервативов защитит здорового человека.

Важно помнить: если в паре есть ВИЧ-инфицированный, то презерватив надо использовать при любых видах секса. Заразить партнера можно при всех видах полового контакта: вагинальном, оральном и анальном.

Несмотря на то, что контрацепция в дискордантных парах — не большая проблема, люди могут столкнуться с трудностями психологического характера. Преодолеть страхи и непонимание в этом случае помогут профессиональные психологи.

ВИЧ+ — это наличие вируса в крови. Человек, который только что узнал о статусе ВИЧ+, как правило, напуган, растерян и не знает, что делать. Не стоит переживать эту ситуацию в одиночку. Бесплатную психологическую помощь могут оказать в Центрах СПИД и по телефонам доверия. Специалисты подберут нужные слова, чтобы объяснить, что даже после такого диагноза жизнь не заканчивается.

Правильная терапия и регулярный прием лекарств позволят вести жизнь, которая ничем не будет отличаться от обычной. Это вирус, а не смертельный приговор, и наука постоянно совершенствует способы борьбы с болезнью.

Однако положительный ВИЧ-статус требует, чтобы человек серьезно относился к своему здоровью. Тогда вирус не сможет навредить организму, и болезнь не перейдет в тяжелую стадию СПИДа — синдрома приобретенного иммунодефицита.

Внимание к своему состоянию и своевременные обследования позволят жить так, чтобы ВИЧ-инфекция не стала поводом задать вопрос «У меня СПИД, что делать?»

«Как сказать парню про ВИЧ?» «У меня ВИЧ, как сообщить девушке?» — трудные вопросы, с которыми страшно оставаться наедине. Профессиональный психолог из Центра СПИД объяснит, как лучше сообщить непростую новость близкому человеку.

Партнера надо ставить в известность как можно раньше — он имеет право знать, что может угрожать его здоровью. Если он тоже окажется заражен, знание об этом поможет быстро начать лечение и избежать возможных осложнений болезни.

В любом случае, если человека получил положительный анализ на ВИЧ, необходимо прекратить заниматься сексом без презерватива. Намеренное заражение ВИЧ является уголовным преступлением.

Вирус иммунодефицита человека не передается:

  • воздушно-капельным путем — при разговоре, чихании, кашле;
  • во время объятий и рукопожатий;
  • при пользовании ванной и туалетом;
  • через еду, посуду и столовые приборы;
  • через белье, одежду и полотенца;
  • во время посещений бассейнов, бань и саун.

Исследования ВИЧ показали, что заражения при защищенном сексе у дискордантных пар составляет менее 2%.

При незащищенном сексе самым опасным является анальный — прямая кишка более подвержена травмам, чем влагалище. Принимающий партнер при всех видах секса рискует сильней, чем дающий.

Если партнер ВИЧ-инфицирован, ему необходимо следить за вирусной нагрузкой в крови — то есть, за концентрацией вирусных копий в организме. Чем меньше вируса в организме — тем меньше шанс заразить близкого человека.

Для контроля ситуации здоровому партнеру следует раз в полгода сдавать анализы на ВИЧ-статус.

Секс с презервативами в такой паре должен стать единственной нормой, и поддаваться искушению нельзя ни в коем случае.

Тем не менее однократный половой акт с ВИЧ-положительным партнером не всегда приводит к заражению. Поэтому в ситуации, когда зараженный мужчина кончил без презерватива, нельзя утверждать, что женщина теперь тоже обязательно ВИЧ-инфицирована.

Как жить с человеком, больным ВИЧ, просто в быту?

Вопрос: «У мужа ВИЧ, а у меня теперь тоже обязательно будет этот вирус?» врачи слышат часто. Нет, заражения можно избежать и сделать это нетрудно.

Бытовая жизнь дискордантных пар — точно такая же, как и у здоровых людей.

Предохранение необходимо только во время секса или при контакте с кровью ВИЧ-положительного человека. Разумеется, зараженному человеку придется тщательней следить за своим здоровьем. Но это происходит при любом хроническом заболевании.

Дополнительного внимания потребуют только вопросы предохранения во время секса.

Все остальные сферы жизни — общение, совместный быт, воспитание детей, останутся такими же, как и прежде.

Как жить с инфицированным мужем или женой — зависит только от самого человека. Помните: вирус иммунодефицита никак не влияет на личность и не меняет того, кого вы любите.

Семейные пары часто интересует, могут ли ВИЧ-инфицированные иметь детей.

Сегодняшний уровень науки и противовирусной терапии дает ВИЧ-положительным людям все шансы на рождение здорового ребенка.

Чтобы уменьшить риск заражения партнера, врачи рекомендуют не пытаться зачать естественным путем. Но как же тогда работать над зачатием, будучи носителем ВИЧ-инфекции?

Если мужчина ВИЧ-, а женщина ВИЧ-инфицирована, то пара может собрать сперму и затем ввести ее во влагалище при помощи шприца без иглы. Само зачатие в этой ситуации медицинского вмешательства не требует.

Чуть труднее дать односложный ответ на вопрос, может ли ВИЧ-инфицированный мужчина иметь детей.

Если ВИЧ у мужа, то процесс зачатия становится сложнее. Опасность здесь в том, что ВИЧ-положительный мужчина может заразить ВИЧ-отрицательную женщину во время незащищенного секса.

Тем не менее, от ВИЧ-инфицированных отцов все же могут родиться здоровые дети. Сами по себе сперматозоиды не содержат вирус, и зачатый ребенок изначально будет свободен от инфекции. Поэтому ответ на вопрос «можно ли ВИЧ-инфицироваться от беременности?» прост — нет, нельзя.

Однако если во время зачатия мужчина заразит женщину, то потом она может внутриутробно заразить будущего малыша.

Чтобы избежать всех этих проблем, прибегают к искусственной инсеминации (введению спермы без полового акта) очищенной спермой. Это медицинская процедура, при которой очищенная от вируса сперма вводится непосредственно в матку.

Также уберечь от инфекции партнершу и ребенка поможет метод ЭКО, экстракорпорального оплодотворения. При нем мужской сперматозоид искусственно внедряют в женскую яйцеклетку. Затем эмбрион несколько дней растят в условиях инкубатора, после чего помещают в матку.

Таким образом зачатие ребенка у дискордантной пары может состояться без риска заражения партнера.

Можно ли при ВИЧ родить здорового ребенка? Можно, если отнестись к беременности и родам ответственно.

Беременность в дискордантной паре требует обязательного планирования и предварительной консультации с врачами.

Беременность здоровой женщины от ВИЧ-инфицированного мужчины требует проконтролировать вирусную нагрузку партнера перед зачатием. Если она повышена, врач может посоветовать сперва снизить количество ВИЧ в крови, а потом уже зачинать ребенка.

Наблюдение беременной проходит районной женской консультации, и в этом случае никаких отличий иметь не будет. Анализы крови на ВИЧ необходимо будет сдать 2 раза — при постановке на учет и на 30 неделе беременности.

При ВИЧ-отрицательном статусе матери способ родов и их ведение зависят от здоровья женщины. ВИЧ-статус отца является медицинской тайной. Оповещать о нем врачей или нет — личное право пары.

Женщина с ребенком от ВИЧ-положительного отца может кормить грудью. Тем не менее, если женщина скажет: «У моего мужа — ВИЧ», врач может порекомендовать на всякий случай перейти на искусственное кормление.

Если, наоборот, ВИЧ-инфекция у будущей матери, то ей потребуется наблюдение не только гинеколога, но и инфекциониста. Врач на предварительной консультации объяснит, как проходит противовирусная терапия при беременности. Возможно, лечение придется корректировать — некоторые препараты могут быть токсичными для плода.

При беременности женщине придется регулярно сдавать анализы крови на вирусную нагрузку. Это поможет своевременно корректировать лечение, если возникнет риск заразить ребенка.

Отказываться от лекарств на время беременности ВИЧ-положительной женщине нельзя. Вирус иммунодефицита человека способен проходить через плаценту, и без лечения может произойти внутриутробное заражение ребенка.

ВИЧ, впервые обнаруженный у беременной женщины, не является показанием для аборта. В этом случае зараженной назначается противовирусная терапия, и женщину ставят на диспансерный учет.

Ребенок от женщины с вирусом иммунодефицита рождается с материнскими антителами в крови. Поэтому первые 2 года результаты анализов на ВИЧ у малыша могут быть положительными. Это не означает, что действительно заражен — дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей, оказываются здоровыми в 98% случаев.

Таких детей наблюдают в течение 18 месяцев. Если после этого срока результаты анализов становятся отрицательными — значит, ребенок полностью здоров. Если же выясняется, что ребенок заражен, его обследуют дополнительно и назначают противовирусные лекарства по индивидуальной схеме.

Рожать ВИЧ-инфицированная женщина имеет право в любом роддоме. При этом используются отдельные инструменты и особый родильный зал. Персонал роддома не имеет права дискриминировать женщину по ее ВИЧ-статусу — это противозаконно.

Перед родами беременная с ВИЧ получает противовирусную терапию в виде капельницы. При низком количестве вируса в крови врач может разрешить роды естественным путем. Однако кесарево сечение является предпочтительным методом — так риск заражения ребенка будет самым низким.

Грудное вскармливание ребенка ВИЧ-положительной матерью исключено — вирус передается с грудным молоком. Поэтому нужно сразу настраиваться на то, что малыш будет получать искусственное питание.

Усыновление ребенка в дискордантных парах также возможно. При этом право опеки получает партнер с ВИЧ-отрицательным статусом. Поэтому если к специалисту по вопросам усыновления обращается женщина со словами «Мужу поставили ВИЧ+, а мне — нет», ей не имеют права отказать.

К сожалению, сами люди с ВИЧ-инфекцией не имеют возможностей усыновления и опекунства. На данный момент супружеские пары, где мужчина ВИЧ+ и женщина ВИЧ+, не могут усыновлять детей.

Однако в 2016 году в Российской Федерации начали обсуждать этот вопрос, в том числе касательно усыновления ВИЧ+ детей.

ВИЧ-инфекция не является поводом для лишения уже существующих родительских прав. Нельзя отобрать ребенка у пары, на основании того, что один или оба родителя заражены ВИЧ

Сегодняшний уровень развития медицины дает дискордантным парам возможность создавать семьи, которые ничем не отличаются от семей, где оба партнера здоровы.

С развитием медицины ВИЧ-инфекция перестала быть препятствием для полноценных отношений и семейной жизни. Пары, в которых у одного из партнеров положительный ВИЧ-статус, сегодня могут вести точно такую же жизнь, как и пары, в которых здоровы оба партнера. Жизнь дискордантных пар почти ничем не отличается от жизни других, кроме правил безопасности в сексе и при зачатии.

ВИЧ — также не преграда и для рождения и воспитания детей. Если соблюдать все правила предосторожности, то можно родить полностью здорового ребенка.

Главное, что нужно помнить: залог безопасной и полноценной жизни при ВИЧ-инфекции — это регулярный прием лекарств и ответственное отношение к контрацепции.

Что делать в первые два часа после секса без презерватива

ТОП-10 самых нелепых методов лечения половых инфекций

Защита подвела: что делать если порвался презерватив

Гинеколог, венеролог или уролог: к кому из врачей и когда обращаться

Правильная гигиена половых органов: как, когда и зачем

Как лечат половые инфекции

Невинные половые инфекции

Государственная клиника или частная? Где лечить половые инфекции

©2016 polovye-infekcii.ru — Все о половых инфекциях

При копировании материалов обязательна активная гиперссылка на polovye-infekcii.ru

При первых признаках болезни обратитесь в медицинское учреждение.

Источники:
Дискордантные пары
Особая когорта, наблюдаемая в Центре СПИД это дискордантные пары. Сегодняшние партнеры в дискордантных парах (где только у одного из половых партнеров есть ВИЧ-инфекция) — это взрослые успешные люди, столкнувшиеся с проблемой ВИЧ-инфекции. Как правило, жизнь в такой паре делится на до и после диагноза.
http://spid.center/hiv/37
Дискордантные пары вич
Дискордантные пары вич Вирус (от лат. virus — яд), — неклеточная форма жизни, представляющая собой крайне упрощенную паразитическую структуру, способную проникать в живую клетку и размножаться
http://forum.u-hiv.ru/forum/16-1408-1
Дискордантные пары вич 1
Филантроп Притяжение иммунных статусов. Жизнь и быт пар под знаком ВИЧ 1 декабря 2015 года Роспотребнадзор сделал официальное заявление: распространение ВИЧ-инфекции в России приняло характер
http://philanthropy.ru/cases/2016/02/02/33201/
Дискордантные пары кто они такие
Многие думают, что ВИЧ – серьезное препятствие для любви и семьи. В реальности это не так. В поисках ответа на вопрос «можно ли жить с ВИЧ-инфицированным партнером», легко встретить термин «дискордантные пары». Что это такое и как жить с ВИЧ-носителем, узнайте из этой статьи
http://polovye-infekcii.ru/vich-i-spid/diskordantnyie-paryi

(Visited 4 times, 1 visits today)

Популярные записи:


Как записать лучшего друга в телефоне Как в телефонной книге записать любимого человека Как в телефонной книге записать любимого человека/мужа? У… (2)

Если мужчина признается в любви пьяный Если мужчина пьян и признаётся в любви, стоит ли верить?Если мужчина пьян и признаётся в… (2)

Пограничное расстройство личности как жить ПОГРАНИЧНОЕ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИПограничные расстройства не носят четко выраженного характера и вызывают трудности в их категоризации,… (1)

Оценочный фрейм Оценочный фрейм Здесь обсуждаются темы знакомства, соблазнения и последующих отношений с женщинами. Здесь можно открывать… (1)

Не могу забыть парня с которым ничего не было Как забыть любимого мужчинуЗдравствуйте, читательницы женского журнала. Наверное, моя ситуация покажется вам очень глупой и… (1)

COMMENTS