Популярные записи:

Если мужчина любит замужнюю женщину его поведение Как влюбляются мужчины: признаки и их поведениеМужчины и женщины отличаются не только внешне, но и… (16)Как ведет себя девушка после расставания Как вести себя после расставания с любимым человеком Наверное, нет такого взрослого человека, который в… (14)Волосатые яйца у мужчин 10 фактов о волосах на мужском теле Кажется, что всё тело мужчины покрыто волосами. Одни… (9)1000 причин почему я тебя люблю Шаблон - 101 причина почему я тебя люблю - парню: Оформление своими руками Шаблон "101… (9)манеж для собак Будки утеплённые для установки в вольере и на улице Основное правило компоновки вольеров для собак… (8)

Что такое депрессия

Депрессия — симптомы, причины и лечение, как выйти из депрессии

Депрессия — это состояние сниженного настроения у человека, при котором наблюдается постоянная грусть, тоска, апатия, страх, чувство потерянности, раздражительность и потеря интереса к ежедневным занятиям. Болезнь в два раза чаще встречается у женщин и обычно является эпизодической. В отличие от обычной грусти или огорчения, большинство приступов депрессии длятся в течение недель, месяцев или даже лет. Некоторые люди с депрессией имеют хроническую слабовыраженную форму болезни, называемую дистимией. Меньшее число больных страдает маниакально-депрессивным психозом, при котором приступы депрессии чередуются с периодами приподнятого настроения.

Существует несколько вариантов депрессивных нарушений: тревожная, тоскливая, апатическая, в зависимости от того компонента, который преобладает в заболевании. Также депрессии могут маскироваться под различные заболевания, сопровождающиеся болями в животе, за грудиной и др. частях тела. В этом случае пациент постоянно посещает врачей, ищет у себя самые разнообразные болезненные проявления, требует назначения лечения. Причины депрессии разнообразны. К ним относятся психо-эмоциональные нагрузки, стрессы, повышенные требования окружающих, изменения жизненных привычек и устоявшегося жизненного пути.

Причины депрессии понятны не полностью. Возникновение депрессии становится более вероятным, если на человека воздействовал ряд факторов, к которым относятся неблагоприятная наследственность, побочные эффекты некоторых лекарств, врожденные особенности (например, интровертированность — сосредоточенность личности на самой себе) и эмоционально травмирующие события, особенно потеря близких. Депрессия может также появляться или усугубляться без какой-либо очевидной причины.

Депрессия, которая развивается после травмирующего события, например смерти любимого человека, называется реактивной депрессией. У некоторых людей временное состояние депрессии возникает в качестве реакции на некоторые праздники или значимые годовщины, например годовщину смерти любимого человека. Депрессия без очевидной причины называется эндогенной депрессией. Эти различия, однако, не очень важны, так как симптомы и способы лечения данных видов депрессии сходны.

Депрессия также возникает при некоторых соматических заболеваниях. Такие заболевания могут вызывать депрессию как непосредственно (например, когда болезнь щитовидной железы сопровождается изменением уровня гормонов, которые способствуют появлению депрессии), так и косвенно (например, когда боли и функциональные нарушения, возникающие при ревматоидном артрите, приводят к депрессии).

Часто депрессия, которая является следствием физического заболевания, имеет и прямые, и косвенные причины. Например, СПИД может вызывать депрессию непосредственно, если вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) повреждает головной мозг; вместе с тем СПИД может и косвенно способствовать появлению депрессии, когда человек осознает тяжесть своего состояния, изменения взаимоотношений с окружающими и неблагоприятный прогноз течения болезни.

Различные лекарства, особенно те из них, которые используются для лечения повышенного артериального давления, могут быть причиной депрессии. По неизвестным причинам, кортикостероиды (гормоны) часто вызывают депрессию, когда они в результате болезни (например, синдрома Кушинга) вырабатываются в большом количестве. Однако эти гормоны повышают настроение, когда назначаются как лекарство.

К депрессии предрасполагает ряд психических расстройств, включая некоторые неврозы, алкоголизм и многие формы токсикомании, шизофрению и раннюю фазу деменции.

Депрессия – распространенное в наше время психическое расстройство, в основе которого лежит синдром, в классическом варианте характеризующийся триадой симптомов:

  • постоянное плохое настроение или чувство печали;
  • ощущение безнадежности и беспомощности;
  • низкую самооценку;
  • плаксивость;
  • постоянное чувство вины;
  • раздражительность и нетерпимость по отношению к окружающим;
  • отсутствие мотивации или интереса к любым вещам — апатия;
  • затруднение в принятии решений;
  • отсутствие удовольствия от жизни;
  • чувство беспокойства и волнения;
  • присутствие суицидальных мыслей или мыслей о нанесении себе физического вреда.
  • замедление движений и речи — по сравнению с обычным темпом;
  • изменения в аппетите или весе (обычно снижение, но иногда увеличение);
  • запор;
  • необъясненные боли;
  • отсутствие сексуальной энергии или интереса к сексу (утрата либидо);
  • изменение менструального цикла;
  • нарушения сна (например, сложности с засыпанием по ночам или ранние пробуждения по утрам).
  • снижение работоспособности;
  • редкое участие в общественной жизни, желание избежать общения с друзьями;
  • пренебрежение хобби и интересами;
  • затруднения в быту и в семейной жизни.

В отечественной психиатрии различают следующие основные виды депрессии.

Невротическая депрессия свойственна отдельной категории лиц, отличающихся нерешительностью при принятии решения в определенных моментах, бескомпромиссностью, сочетающейся с неуверенностью, прямолинейностью. Расстройство начинается с возникновения идей о несправедливом отношении к своей личности, ее недооцененности, со стороны окружающих, руководства, близких, со снижения настроения, повышения слезливости. Для нее характерны следующие симптомы:

  • Общая слабость
  • Затрудненное засыпание
  • Разбитое состояние
  • Запоры
  • Утренние головные боли
  • Тревожное пробуждение
  • Пониженное артериальное давление
  • Отсутствие сексуального влечения.

Психогенное расстройство характерно для лиц, оказавшихся в условиях потери жизненно важных для них ценностей. Это может быть развод, смерть, увольнение с работы и пр). Состоянию заболевшего свойственны перепады настроения и излишне повышенная чувствительность. Заболевание развивается быстро, в течение короткого временного отрезка. В этот период наблюдается четкая фиксация на утрате, появление тревоги, беспокойства за свою судьбу, жизнь близких людей, нарастание внутреннего напряжения.

Заболевшие жалуются на заторможенность мыслей, тоскливость, негативно оценивают жизненные перспективы, высказываются о собственной ничтожности, в воспоминаниях прошлого указывают только на пессимистичные факты. Единственный выход из сложившейся мучительной ситуации видят только в самоубийстве. Лица с выраженными чертами истероидного типа отличаются повышенной раздражительностью и склонностью к капризам. Попытки ухода из жизни для них обусловлены лишь демонстративным поведением.

Послеродовая депрессия характерна для молодых женщин. Развивается она спустя две недели после родов. Рождение малыша – критический период в жизни любой женщины, поэтому организм роженицы очень уязвим. Причинами подобных депрессивных расстройств являются резкие гормональные изменения на фоне повышенной ответственности за ребенка и особенности психики молодой мамы (перенесенная депрессия до родов увеличивает шанс рецидива). Симптомы:

  • Эмоциональная неустойчивость
  • Повышенная утомляемость
  • Расстройства сна
  • Повышенная тревожность
  • Чувство отторжения ребенка.

Соматогенное расстройство провоцирует телесное заболевание, например, опухоль мозга, увеличение щитовидной железы, миома и пр. В таких случаях депрессия носит вторичный характер и проходит после выздоровления от основной болезни.

Циркулярная депрессия характеризуется суточными, сезонными колебаниями настроения. Заболевшие смотрят на мир будто бы через стекло, описывая окружающую действительность как неинтересную, «неяркую». Для них характерно ранее пробуждение и невозможность продолжить сон, мысли о своей никчемности и бесперспективности жизни заставляют подолгу лежа в кровати «перемалывать» их.

Прежде всего, вам нужно уяснить, что чувство опустошенности, бесполезности и отчаяния – это симптомы заболевания, которые не соответствуют реальному положению дел. Даже если это трудно и кажется бессмысленным, постарайтесь:

Лечение депрессии

Несмотря на распространенное мнение, даже самые тяжелые виды депрессии успешно поддаются лечению. Главное — это осознать наличие проблем и обратиться к специалистам. Лечение депрессии включает психотерапию и назначение специальных лекарственных средств – антидепрессантов. Помочь в лечении депрессии может участие родных и близких людей, а также самопомощь. Психотерапия может использоваться как единственный метод лечения депрессии (при легких формах заболевания), так и в сочетании с лекарственным лечением. В лечении депрессии используются 2 основных вида психотерапии: когнитивно-поведенческая и межличностная психотерапия. Когнитивно-поведенческая психотерапия была разработана специально для лечения депрессии и эффективна практически в любом возрасте и при любой форме депрессивного расстройства.

Основной целью когнитивно-поведенческой психотерапии является восстановление искаженных представлений о себе, окружающем мире, будущем. Во время лечения вам будут продемонстрированы новые пути мышления и восприятия действительности. Изменение поведения и привычек также помогут избавиться от депрессии. Длительность такой терапии составляет 6-12 месяцев. Интерперсональная (межличностная) психотерапия фокусируется на существующих проблемах, ошибках восприятия, трудностях во взаимодействии человека, больного депрессией и окружающих его людей. Этот вид психотерапии высокоэффективен в лечении депрессии, особенно у подростков и молодых людей.

В лечении различиных видов депрессии используются лекарства антидепрессанты. Антидепрессанты восстанавливают оптимальный баланс биологически активных веществ и нормальную работу мозга, помогая справиться с депрессией. Успех лекарственного лечения депрессии во многом зависит от самого больного. Было отмечено, что практически любой антидепрессант обладает хорошим эффектом и способствует устранению депрессии, а неудачи лечения, в основном, обусловлены нежеланием больного соблюдать рекомендованный врачом режим приема лекарственного препарата, перерывы в лечении, отказ от дальнейшего приема таблеток до окончания полного курса лечения и т.д.

Если в течение 4-6 недель после начала приема лекарства вы не чувствуете положительного эффекта, либо у вас имеются побочные эффекты, обратитесь к лечащему врачу. Возможно врач изменит лекарство. Если на фоне приема лекарства вы отметили улучшение самочувствие и исчезновение симптомов депрессии, не стоит самостоятельно прекращать прием лекарства. Обратитесь к вашему лечащему врачу и вместе с ним продумайте план ваших дальнейших действий. При лечении первого эпизода депрессии прием антидепрессанта продолжают не менее 4 месяцев, при повторных эпизодах депрессии лечение может составлять более года.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 37 лет. У меня двое маленьких детей. Подскажите мне,пожалуйста, как мне справиться со своей проблемой. Вот уже 8 месяцев как я болею. После смены работы у меня что-то произошло с головой. Врач поставил диагноз тяжелый депрессивный эпизод. Я постоянно думаю об одном и том же, что останусь без работы, потому что совсем не могу работать. Настроение всегда плохое, ничего не хочется делать, ничего не радует. Постоянное напряжение в теле и мысли об одном и том же никак не проходят, я не могу расслабиться и спокойно жить и воспитывать детей. Еще все время сожалею о том, что сменила работу и не вернулась обратно, когда была возможность. Подскажите, пожалуйста, дают ли инвалидность при таком заболевании или работоспособность ко мне вернется со временем?

Вопрос: Здравствуйте. У меня скрытая депрессия, принимаю антидепрессанты, телесные недуги ушли. А как насчёт самой депрессии, т.е. плохого настроения, оно неизбежно наступит? Спасибо.

Вопрос: Моей маме 50 лет. Начался климакс. И она почувствовала, что не хочет жить. Стала часто сильно болеть голова, мурашки, ломить лицо, жжение и в голове и во всем теле, бессоница, бросает то в жар, то в холод, головокружение, нападает страх, боится одна дома. Потом появились мысли о смерти, что жизнь прожита, ничего не интересует. Когда делается полегче, то что-то старается делать, чтобы отвлечься от этих мыслей, но безрезультатно. Подскажите пожалуйста, как лечить маму.

Вопрос: Мне 21. У меня жуткое настроение. На протяжении многих лет очень часто бывают наплывы плохого настроения, когда ничего не хочется, а только и думаю о том чтобы бросить все, в частности работу, из дома выходить не хочу, особенно не хочу и не могу видеть людей. Когда не работала вообще из дома не выходила месяц могла сидеть перед tv и даже в магазин не ходить. И постоянно плакать, а еще постоянное чувство тревоги которое почти никогда не покидает меня, а поэтому часто задумываюсь о смысле жизни и не вижу его, и уже не раз задумывалась о пом чтобы покончить с ней. Я не знаю что мне делать? У меня депрессия? Если да, то чем мне лечится? Могу ли покупать антидепресанты без рецепта? Помогите чем-нибудь?

Вопрос: Здравствуйте. Помогают ли препарты серотонина, например, серотонина адипинат или Файн 100 при биологической депрессии (когда не можешь встать)? Спасибо.

Вопрос: Возможно ли лечение депрессии без приема лекарств?

Депрессия

Депрессией в медицине называют психическое расстройство, которое характеризуется тремя основными признаками:

  • снижением настроения, невозможность переживать радостные чувства;
  • пессимистическими настроениями в мышлении;
  • снижением двигательной активности.

Люди, страдающие депрессией, не воспринимают радости окружающего мира, как все остальные, их мышление направлено на усугубление негативных проявлений действительности, любые мелкие неприятности они воспринимают гиперболизировано. Из-за депрессивных состояний люди со слабой психикой и волей легко подвержены алкоголизму, наркомании, суицидальным настроениям.

Психические заболевания – одна из самых сложных категорий в медицине, поскольку проявления их многогранны, а видимые причины установить довольно сложно. Медики долгое время исследовали причины депрессии и вели споры о том, что же является решающим фактором в развитии этого тяжелого психического недуга. На сегодня в науке сформировалось несколько гипотез, касающихся причин депрессии:

Депрессия не выбирает пациентов по полу, возрасту, социальному статусу. Однако среди факторов риска стоит отметить тяжелые жизненные ситуации, наличие в семье людей, страдающих депрессией, тяжелые заболевания у самого пациента. Как замечают врачи, депрессии больше подвержены женщины, что обусловлено их большей эмоциональностью, зависимостью от половых гормонов, изменениями в гормональном фоне (климакс, послеродовой период), большей социальной ответственность (например, за детей, престарелых родителей и т.д.). Также на возникновение депрессии могут влиять некоторые препараты, травмы головы, инфекционные заболевания.

Появление в жизни человека стрессовых факторов также может привести к депрессии. Особенно это актуально, если стрессовый фактор сохраняется длительное время – тогда депрессивные состояния возникают намного чаще. При этом не всегда стрессовые факторы должны быть связаны с негативом. По исследованиям американских ученых, большинство их респондентов отметили в качестве стрессового фактора на первом месте свадьбу, а уже потом проблемы с работой и т.д. И дело здесь не столько в окраске стресса – негативной или позитивной, а в необходимости организма искать приспособления к новой ситуации, перестраивать свои физиологические циклы и т.д. все это может стать причиной серьезных психологических расстройств.

Депрессия – очень индивидуальное заболевание и у каждого пациента проявляется по-разному. Некоторые люди говорят о том, что их постоянно преследуют неудачи и наступила черная полоса в жизни, они не пытаются бороться с неприятностями и преодолевать их. Такие люди чувствуют физическую усталость, они стараются больше спать, любят проводить время в одиночестве.

Другие пациенты наоборот могут бурно проявлять симптомы депрессии – такие пациенты резки в суждениях, слишком критичны к себе и видят недостатки в других. Их постоянно не устраивает уровень внимания к себе, они стараются привлечь его неординарными действиями – истерики, демонстративный уход в себя, провокации.

  • большую часть времени они грустят;
  • лишены удовольствия от того, что раньше приносило им радость;
  • затяжная грусть может сменяться на чувство раздражительности, внутреннего эмоционального напряжения;
  • чувствуют вину за какие-либо действия;
  • страх перед чем-либо, беспокойство и тревога по мелочам.
  • после сна нет чувства бодрости, чувства активного начала дня;
  • во всем теле возникает боль;
  • чувство усталости, недосыпа, разбитости;
  • перманентная головная боль;
  • боль за грудиной, ощущение сдавления в области сердца;
  • нарушения сна в виде бессонницы, невозможность встать, сон с перерывами;
  • снижение аппетита или наоборот – неконтролируемое потребление продуктов;
  • неправильно восприятие звуков, красок;
  • слабая потенция;
  • сухость во рту;
  • усиленное чувство жажды.
  • чувствуют непохожесть себя на общество;
  • не видят смысла в своей жизни;
  • замедление мыслительных процессов;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • неспособность принять решения в нужный момент;
  • уход от ответственности, боязнь за свои действия;
  • навязчивое возвращение к одним и тем же мыслям;
  • мысли о суициде.
  • трудность заняться привычным делом;
  • уединение;
  • нарушение половых инстинктов (нежелание близости и т.д.);
  • замкнутость, нежелание видеть родственников, друзей;
  • злоупотребление алкоголем, психотропными веществами;
  • склонность к уходу из дома;
  • нежелание выполнять просьбы близких и т.д.

Сочетание некоторых из этих симптомов может говорить о той или иной форме депрессии. Не стоит ставить диагноз по одномоментным фактам, не являющимся системным нарушением у пациента. В то же время, и пропускать первые симптомы тоже не стоит – болезнь лучше вылечить на ранней стадии. Окончательный выбор методов лечения остается за врачом, который определит вид депрессии и назначит соответствующую терапию.

Дополнительный способ диагностики депрессии – тесты, результаты которых сравниваются с таблицами. Такие тесты проводятся дополнительно, поскольку на основании одного лишь теста поставить диагноз нельзя.

Бессонница диагностируется у восьмидесяти процентов пациентов, которые страдают депрессией. При бессоннице больные не могут заснуть вовремя, ворочаются, не могут найти позу для сна. Все это время пациенты возвращаются к пережитому за день, причем вспоминаются не позитивные моменты, а негативные, к которым сознание пациента возвращается вновь и вновь. Если больные засыпают, то такой сон не глубокий, он просыпаются от кошмаров. После этого заснуть не удается еще какое-то время. Утром пациенты встают с головной болью, чувством усталости, разбитости.

Причиной бессонницы во время депрессии врачи называют перенесенный стресс. На фоне этого стрессового состояния возникает депрессивный невроз, тревожность, излишняя перевозбужденность. Именно по этим причинам человек не может заснуть. Главнее признаки бессонницы, следующие:

  • усталость в течение дня;
  • раздражительность;
  • рассеянность;
  • трудность с отходом ко сну;
  • частые ночные пробуждения.

Восстановление нормального режима сна – первоочередная задача врача. На фоне нормального режима сна и отдыха лечить заболевание значительно легче. Для лечения бессонницы врач может назначить питье травяных сборов (мелиссы, валерианы, ромашки); народные методы – мед на ночь и т.д.; упражнения, способствующие засыпанию – теплый душ на ночь, проветривание помещения, отдых от телевизора, активных игр, компьютера.

Депрессия разнообразна в своем проявлении, причинах, течении заболевания. Рассмотрим наиболее частые виды депрессии:

Ранее в медицине выделяли три степени депрессии, но современная наука разработала новую градацию тяжести этого заболевания, в которой отныне есть 4 степени депрессии:

Депрессия у мужчин

По данным исследований, мужчины в два с половиной раза меньше страдают депрессией, чем женщины. Однако это не значит, что мужчин это заболевание не настигает. У мужчин симптоматика депрессии несколько отличается от женской, однако и женская депрессия может иметь элементы мужской. Итак, основные признаки депрессии у мужчин это:

  • чувство усталости;
  • постоянная сонливость или наоборот – отсутствие сна;
  • изменения веса;
  • боль в спине, в области живота;
  • нарушения пищеварения;
  • раздражительность;
  • рассеянность;
  • агрессивность, озлобленность;
  • стресс;
  • злоупотребление алкоголем;
  • проблемы полового характера;
  • неуверенность в себе.

Исследования ученых показали, что женщины думают о самоубийстве чаще, чем мужчины, тем не менее, по показателю смертности мужчины превосходят женщин, поскольку выбирают более надежные способы лишить себя жизни. Еще одна характерная особенность мужской депрессии – трудность диагностики, нежелание сотрудничать с врачом, считая депрессию уделом слабых.

Самым действенным способом по постановке диагноза является разговор с пациентом. Врач обращает внимание на то, какие нарушения беспокоят пациента, как он сам их оценивает. Особое внимание обращается на настроение пациента в течение дня, его поведение и жизненные привычки.

Диагностировать депрессию не так просто, т.к. не все пациенты идут на контакт с врачом. Некоторые впадают в апатию, другие становятся слишком возбужденными, раздражительными. При установлении доверительного общения с больным врач прежде всего обращает внимание на следующие маркеры депрессии:

  • чувство тревоги, грусти, душевной опустошенности;
  • равнодушие к любимым занятиям;
  • чувство вины, бесполезности;
  • пессимизм, повышенная плаксивость, ощущение безнадежности;
  • быстрая утомляемость;
  • невозможность сосредоточиться, забывчивость, рассеянность;
  • излишняя раздражительность, провокативность;
  • наличие бессонницы, кратковременного прерывистого сна, поверхностный сон;
  • низкая самооценка, постоянное осуждения себя и своих действий;
  • фантомные боли;
  • мысли о самоубийстве;
  • потеря аппетита, снижение веса.

Далее врач оценит те симптомы, которые ему удалось установить. Так, для диагностики депрессии необходимо, чтобы пять показателей у пациента продолжались в течение нескольких недель, поскольку кратковременные аффекты совсем не сигнализируют о депрессии. Эти симптомы могут усиливаться, уменьшаться, переходить в хроническую стадию. Чаще всего тяжелая депрессия сочетается с соматическими нарушениями.

Внешне депрессия также имеет свои проявления, которые необходимо подмечать. Пациенты, страдающие депрессией, имеют озабоченный вид, стараются избегать прямых взглядов, не способны связывать простые суждения, факты, делают длинные паузы в разговорах, словно забывают что-то. Движения у таких пациентов медленные, плавные, словно они делают их через силу. Выражение лица грустное, возможна плаксивость, как реакция на мелочные неприятности, воспоминания, способ манипуляции окружающими.

На сегодня такой метод диагностики остается основным в выявлении депрессии у пациентов, однако в медицинской науке проводятся исследования желудочков мозга, гормонального фона, чтобы связать эти показатели с депрессией.

Лечение депрессии проводится двумя основными методами — медикаментозным с назначением антидепрессантов, и не медикаментозным, основанном на ряде сеансов психотерапии со специалистами. Поскольку депрессию и диагностировать и лечить очень сложно, то назначать препараты должен только врач.

Лечение депрессии с помощью депривации

В настоящее время этот метод является очень популярным. Особенно в западных странах. По достигаемому эффекту его можно сравнить с электрошоком, который быстро выводит человека из депрессии.

Ранее сон человека считался основным видом отдыха, налаживанием работ всех систем и органов, «отключением» мозга и т.д. Действительно, влияние сна на здоровье человека колоссально. Метод депривации действует по принципу «клин клином вышибают» — пациента лишают сна, чтобы его организм получил еще больший стресс, чем во время депрессии. Ровно полвека тому назад эту теорию предложил швейцарский психиатр В. Шульте, который открыл миру лечебные свойства бессонницы. С помощью исследований этого ученого методом депривации лечат расстройства сна, депрессии и другие болезни. В результате длительной бессонницы человек наконец-то получает возможность заснуть и эмоции от сна превалируют в его сознании, вытесняя депрессию.

Пациенты, больные депрессивными расстройствами, имеют нарушения в обычном суточном ритме. С утра они вялые, заторможенные, хотят спать, а к вечеру их активность может возрастать. Депривация призвана восстановить нормальный биологический ритм пациента, при котором его физиологические и биохимические процессы в организме будут согласованы. Лучше всего депривация воздействует на пациентов с маниакальным психозом, шизофренией, невротической депрессией.

Во время лечения депривацией больному не разрешают спать около тридцати шести – тридцати восьми часов. Далее следует сон и опять такой же период бодрствования. У многих пациентов улучшения происходят уже после первого раза депривации, но обычно врачи проводят шесть сеансов процедуры и более. В начальной стадии лечения больные могут ощущать ухудшение своего состояния, но максимальные позитивные изменения ждут пациентов в утренние часы после второго и третьего сеансов.

Говоря о нейролептиках, стоит отметить, что эти препараты с успехом могут заменить антидепрессанты, которые по каким-либо причинам противопоказаны пациентам. Преимущественно препараты применяют для лечения кратковременных депрессий, связанных с нарушениями метаболизма в головном мозге, органических поражениях ЦНС и др. Препараты не вызывают привыкания и имеют меньше побочных эффектов, чем антидепрессанты. Наиболее часто назначаемые препараты – галоперидол, хлорпромазин, флуспирилен.

Еще одна группа лекарств – нормотимические препараты – способны стабилизировать настроение у больных аффективными расстройствами (кветиапин, рисперидон, клозапин). Такие пациенты становятся менее раздражительными, вспыльчивыми. С помощью этих препаратов смягчаются и укорачиваются рецидивные фазы, тормозится прогрессирование болезни. Поскольку эта группа препаратов отмечена высокой активностью, то врачи осторожно составляют комбинации с этой группой медикаментов.

Дополнительно в лечении депрессии применяются витамины и аминокислоты, которые улучшают действие основных препаратов. Это дает возможность ускорить эффект от наступления антидепрессантов и нейролептиков. Для каждого препарата подбираются свои витамины и аминокислоты, употребление которых после отмены основного препарат продолжают еще некоторое время.

Психотерапевтические методы состоят из комплекса отдельных методик (психодинамических, трансовых и др.), которые врач применяет в комбинации друг с другом. Как показывает практика, применение методик по отдельности дает слабые результаты, а вот комбинированная психотерапия может достигать высоких результатов. Психотерапевтические методы направлены на воздействие на центральную нервную систему, при этом иногда эффект настолько превосходит ожидания, что при легких депрессивных расстройствах психотерапия применяется как единственный метод лечения, без медикаментозного. При выраженных депрессиях применяется наряду с медикаментозным лечением. Зачастую психотерапия сочетается при лечении депрессии с биотерапией.

Методика рациональной психотерапии является самой распространенной и самой проверенной на сегодня. Впервые система лечения была изложена более ста лет тому назад швейцарским невропатологом. За это время опыт лечения депрессии по этому методу претерпел некоторые изменения и обогатился опытными результатами. Терапия заключается в убеждении пациента, что его оценки действительности ошибочны, а источник депрессии – это искаженный, нереальный мир.

Метод психодинамической психотерапии заключается в формировании определенного стандарта поведения, который необходим врачу.

Интерперсональная психотерапия направлена в основном на решение текущих проблем, является краткосрочной и высокоэффективной. Применяется при депрессии по поводу умерших родственников, при межличностных конфликтах, изменении роли пациента в обществе, одиночестве.

Не директивная терапия включает в себя иные виды психологической помощи, при которых действия врача сводятся к минимуму – пациент самостоятельно настроен решать свои проблемы, ходит в группы психологической помощи, на индивидуальные консультации и т.д.

Эти методы применяются как дополнительные при лечении депрессии, поскольку как таковых лечебных свойств не имеют, однако для больных этой категории чрезвычайно важны в реабилитационном плане. К таким методикам относят музыкотерапию, светотерапию, лечебный сон и другие методы.

Шоковая методика основывается на теории, что организм должен получить шок, больший по весу для организма, чем депрессивное состояние. Учитывается, что влияние шока не должно приносить осложнений для больного и усугублять его ситуацию – шоковые методики, как правило, кратковременны и дозированы, подбираются для конкретного пациента в зависимости от особенностей течения заболевания. К этим методикам относят лечебное голодание, медикаментозную шоковую терапию, электросудорожную терапию, лечение депрессии с помощью лишения пациента сна.

При проведении электросудорожной терапии через головной мозг пациента пропускается электрический ток, провоцирующий судорожный припадок. Данное вмешательство приравнивается к малым хирургическим операциям, поэтому к нему необходима специальная подготовка пациента.

При тяжелых психическим расстройствах применяют инсулинотерапию, суть которой заключается в вызывании у пациента ряда гипогликемических ком, являющихся сильнейшим стрессом для организма. Этот метод является довольно специфическим, поэтому применяется тогда, когда другие методики не действуют.

Помощь человеку, страдающему депрессией, необходима, прежде всего, в виде психологической поддержки. Родным нужно постоянно быть рядом и контролировать эмоциональный фон больного.

Очень важно не заниматься самолечением, а выполнять все предписания специалиста, поскольку депрессию вылечить может только врач-психиатр.

Профилактика таких состояний заключается в здоровом микроклимате в семье, на работе, в повышении стрессоустойчивости организма к различным жизненным неприятностям, ведении здорового образа жизни.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .

Очень полезная статья. Нигде больше так подробно не видела. Впадаю в депрессию не так часто — 1-2 раза в год, но проходит все очень мучительно. Хочется научиться справляться с этим состоянием, но самостоятельно пока не получается.

Я даже записалась на прием к психотерапевту, чтоб выяснить свое состояние – невыносимо все угнетает, постоянно все раздражает, и нет сил в принципе – ни на что. Оказалось, это синдром хронической усталости от напряженного ритма жизни, переработок и забот. Порекомендовал пропить курс Нобена, сказал, что сейчас практически каждому жителю мегаполиса полезно пропивать такое средство – для насыщения организма кислородом. После этого Нобена заметно повысилась и умственная и физическая активность, стала легче переносить нагрузку на работе, настроение нормализовалось. Хорошее средство, советую, у кого аналогичный перегруз.

Хорошая статья,полезная.Очень много информации.

Депрессия. Симптомы и диагностика

Симптомы депрессии

  • эмоциональные признаки;
  • нарушение ментального состояния;
  • физиологические признаки;
  • нарушение поведенческого статуса.

Выраженность признаков зависит от длительности заболевания и наличия предшествующих физических и умственных нарушений.

Эмоциональные признаки начала депрессии указывают на ухудшение эмоционального статуса больного и чаще всего сопровождаются снижением общего настроения.

  • изменчивое настроение с резкой сменой веселья на тоску;
  • апатия;
  • крайнее уныние;
  • подавленное, гнетущее состояние;
  • ощущение тревоги, беспокойства или даже беспричинного страха;
  • отчаяние;
  • понижение самооценки;
  • постоянное недовольство собой и своей жизнью;
  • утрата интереса и удовольствия от работы и окружающего мира;
  • ощущение вины;
  • ощущение ненужности.

Нарушение ментального состояния

У пациентов с депрессией наблюдаются признаки нарушения ментального состояния, проявляющиеся в замедлении умственных процессов.

  • трудность в сосредоточении;
  • невозможность сконцентрировать внимание на определенной работе или действии;
  • выполнение простых задач за более длительное время – работа, которую раньше человек выполнял за несколько часов, может занимать весь день;
  • «зацикленность» на своей никчемности – человек постоянно думает о бессмысленности своей жизни, у него преобладают только негативные суждения о себе.

Физиологические признаки

Депрессия проявляется не только в угнетении эмоционального и ментального статуса пациента, но и в нарушениях со стороны органов и систем. Главным образом страдает пищеварительная и центральная нервная системы. Органические недомогания при депрессии проявляются различными физиологическими признаками.

Основные физиологические изменения

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

  • потеря аппетита либо, наоборот – переедание;
  • быстрая и значительная потеря веса (до 10 килограмм за 1 – 2 недели), а в случае чрезмерного употребления пищи – увеличение массы тела;
  • изменение вкусовых привычек;
  • запоры, реже – диарея.
  • ночная бессонница с длительным засыпанием, постоянными пробуждениями ночью и ранним просыпанием (к 3 – 4 часам утра);
  • сонливость на протяжении всего дня.
  • заторможенность в движениях;
  • суетливость – больной не знает куда деть свои руки, не находит себе места;
  • судороги в мышцах;
  • подергивание века;
  • болевые ощущения в суставах и боли в спине;
  • выраженная усталость;
  • слабость в конечностях.

Изменение сексуального поведения

Снижается или полностью пропадает сексуальное влечение.

Сбои в работе сердечно-сосудистой системы

  • повышение артериального давления вплоть до гипертонических кризов;
  • болевые ощущения в области сердца;
  • периодическое учащение сердечных сокращений, ощущаемое пациентом.

Нарушение поведенческого статуса

Часто первые симптомы депрессии выражаются в нарушении поведения больного.

  • нежелание контактировать с родными и друзьями;
  • реже – попытки привлечь к себе и своим проблемам внимание окружающих;
  • потеря интереса к жизни и развлечениям;
  • неряшливость и нежелание следить за собой;
  • постоянное недовольство собой и другими, которое выливается в чрезмерную требовательность и высокую критичность;
  • пассивность;
  • непрофессиональное и некачественное выполнение своей работы или любой деятельности.

В результате совокупности всех признаков депрессии жизнь больного изменяется в худшую сторону. Человек перестает интересоваться окружающим миром. Его самооценка значительно падает. В этот период повышается риск злоупотребления спиртными напитками и наркотическими препаратами.

  • гипотимия – сниженное настроение по сравнению с присущей пациенту нормой, которое длится более двух недель;
  • снижение интересов к какой-либо деятельности, которые обычно приносили положительные эмоции;
  • повышенная утомляемость в связи со снижением энергетических процессов.

Дополнительными признаками депрессии являются:

  • снижение внимания и концентрации;
  • неуверенность в себе и снижение самооценки;
  • идеи самообвинения;
  • нарушенный сон;
  • нарушенный аппетит;
  • суицидальные мысли и действия.

Также почти всегда депрессии сопутствует повышенная тревожность и страх. Сегодня специалисты говорят, что нет депрессии без тревоги, как и тревоги без депрессии. Это значит, что в структуре любой депрессии присутствует компонент тревоги. Конечно, если тревога и паника доминирует в клинике депрессивного расстройства, то тогда такая депрессия называется тревожной. Немаловажным признаком депрессии является колебания эмоционального фона в течение дня. Так, у пациентов с депрессией часто наблюдаются скачки настроения в течение дня от легкой грусти до эйфории.

  • чувство внутреннего напряжения – пациенты находятся в состоянии постоянно напряжения, описывая свое состояние как «в воздухе нависла угроза»;
  • ощущение тревоги на физическом уровне – в виде дрожи, частого сердцебиения, повышенного мышечного тонуса, повышенная потливость;
  • постоянные сомнения относительно правильности принятых решений;
  • тревога распространяется на будущие события – при этом, пациент постоянно боится непредвиденных событий;
  • ощущение тревоги распространяется и на события прошлого – человек постоянно мучает себя и укоряет себя.

Пациенты с тревожной депрессией постоянно насторожены и ожидают самого худшего. Ощущение внутреннего беспокойства сопровождается повышенной плаксивостью и нарушениями сна. Также часто отмечаются вспышки раздражительности, которым свойственно тягостное предчувствие беды. Для ажитированной (тревожной) депрессии характерны разнообразные вегетативные нарушения.

  • тахикардия (частое сердцебиение);
  • сухость во рту;
  • лабильное (неустойчивое) артериальное давление;
  • повышенное потоотделение.

Также для пациентов с тревожной депрессией характерно расстройство пищевого поведения. Нередко приступы тревоги сопровождаются обильным поеданием пищи. В то же время, может наблюдаться и обратное – потеря аппетита. Вместе с расстройством пищевого поведения часто отмечается снижение полового влечения.

  • затрудненное засыпание;
  • прерывистый сон и частые пробуждения;
  • ранние утренние пробуждения;
  • уменьшение продолжительности сна;
  • поверхностный сон;
  • кошмарные сновидения;
  • жалобы на беспокойный сон;
  • отсутствие чувства отдыха после пробуждения (при нормальной продолжительности сна).

Очень часто бессонница является первым симптомом депрессии, который заставляет пациента обратиться к врачу. Но, как показывают исследования, лишь небольшая часть пациентов получает в этот момент адекватную помощь. Связано это с тем, что бессонница интерпретируется как самостоятельная патология, а не симптом депрессии. Это ведет к тому, что пациентам вместо адекватного лечения выписываются снотворные средства. Они, в свою очередь, не лечат саму патологию, а устраняют только симптом, на смену которому приходит другой. Поэтому необходимо знать, что расстройство сна – это лишь проявление какого-то другого заболевания. Гиподиагностика депрессии ведет к тому, что пациенты обращаются уже тогда, когда депрессия принимает угрожающий характер (появляются суицидальные мысли).

1. Фаза медленного сна

  • дремота или стадия тета-волн;
  • стадия сонных веретен;
  • дельта-сон;
  • глубокий сон.

2. Фаза быстрого или парадоксального сна

Основным фактором риска является эндогенная депрессия, то есть депрессия в кадре шизофрении или биполярного психоза. На втором месте выступают реактивные депрессии, то есть депрессии, развившиеся как ответная реакция на травму или стресс.

  • проскальзывание суицидальных мыслей в разговоре в виде фраз «когда меня не станет», «когда смерть заберет меня» и так далее;
  • постоянные идеи самообвинения и самоуничижения, разговоры о никчемности своего существования;
  • тяжелое прогрессирование болезни вплоть до полной изоляции;
  • перед планированием суицида пациенты могут попрощаться со своими родственниками — позвонить им или написать письмо;
  • также перед совершением суицида пациенты нередко начинают приводить свои дела в порядок — составляют завещание и так далее.

Опрос пациента с депрессией

Существует две группы признаков депрессивного процесса, которые врач учитывает при диагностике. Это позитивная и негативная аффективность (эмоциональность).

  • умственное торможение;
  • тоска;
  • тревога и ажитация (возбуждение) либо двигательная заторможенность (зависит от типа депрессии).

Признаками негативной аффективности являются:

  • апатия;
  • ангедония – утрата способности получать удовольствие;
  • болезненное бесчувствие.

Важную диагностическую роль имеет содержание мыслей пациента. Депрессивные люди склонны к самообвинению и к мыслям суицидального содержания.

  • идеи самообвинения – чаще всего в грехе, в неудачах или смерти близких родственников;
  • ипохондрические идеи – заключаются в убежденности пациента, что он страдает неизлечимыми болезнями;
  • суицидальные мысли.

Также учитывается анамнез пациента, в том числе и наследственный.

  • семейный анамнез – если среди родственников пациента были люди, страдающие депрессивным расстройством (особенно биполярным), или если среди ближайших родственников имелись суициды;
  • тип личности пациента – тревожное расстройство личности является фактором риска для депрессии;
  • наличие депрессивных или маниакальных состояний ранее;
  • сопутствующие соматические хронические патологии;
  • алкоголизм – если пациент неравнодушен к спиртному, то это также является фактором риска для депрессии.

Шкала депрессии Бека и другие психометрические шкалы

  • госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS);
  • шкала Гамильтона (HDRS);
  • шкала Цунга;
  • шкала Монтгомери-Асберга (MADRS);
  • шкала Бека.

Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS)

Очень простая в применении и интерпретации шкала. Используется для скрининга депрессивных состояний у пациентов в стационаре. Шкала включает две подшкалы — шкалу тревоги и шкалу депрессии, каждая из которых содержит по 7 вопросов. В свою очередь, каждому утверждению соответствует четыре ответа. Врач задает эти вопросы пациенту, а он выбирает один из этих четырех, подходящий для него.

Далее проводящий опрос врач суммирует баллы. Количество баллов до 7 означает то, что у пациента нет депрессии. При 8 – 10 баллах у пациента имеется невыраженная тревога или депрессия. Если сумма баллов превышает 14, это говорит в пользу клинически выраженной депрессии или тревоги.

Является наиболее популярной и часто применяемой шкалой в общемедицинской практике. Содержит 23 пункта, максимальный балл по которым составляет 52 балла.

  • 0 – 7 баллов говорят об отсутствии депрессии;
  • 7 – 16 баллов – малый депрессивный эпизод;
  • 16 – 24 баллов – умеренный депрессивный эпизод;
  • более 25 баллов – тяжелый депрессивный эпизод.

Шкала Цунга

Шкала Цунга – это самоопросник по депрессии, который включает 20 пунктов. На каждый вопрос есть четыре варианта ответа. Пациент, заполняя самоопросник, отмечает крестиком ответ, который ему подходит. Максимально возможный суммарный показатель – это 80 баллов.

  • 25 – 50 – вариант нормы;
  • 50 – 60 – легкое депрессивное расстройство;
  • 60 – 70 – умеренное депрессивное расстройство;
  • более 70 – тяжелое депрессивное расстройство.

Шкала Монтгомери-Асберга (MADRS)

Данная шкала используется для оценки динамики депрессии в процессе лечения. Содержит она 10 пунктов, каждый из которых оценивается от 0 до 6 баллов. Максимальный суммарный показатель – это 60 баллов.

  • 0 – 15 – отсутствие депрессии;
  • 16 – 25 – малый депрессивный эпизод;
  • 26 – 30 – умеренный депрессивный эпизод;
  • более 31 – тяжелый депрессивный эпизод.

Шкала Бека

Является одной из первых диагностических шкал, которую начали использовать для определения уровня депрессии. Состоит из 21 вопросов-утверждений, каждое из которых содержит 4 варианта ответа. Максимальный суммарный показатель – это 62 балла.

  • до 10 баллов – отсутствие депрессии;
  • 10 – 15 – субдепрессия;
  • 16 – 19 – умеренная депрессия;
  • 20 – 30 – выраженная депрессия;
  • 30 – 62 – тяжелая депрессия.
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Депрессия

Человек — это биологическое, социальное существо и всецело зависящее от социума. Человек постоянно находится во взаимодействии с людьми — быт, работа, семья, досуг. Если нарушается цепочка и человек перестает ощущать себя частью социума, рушатся его планы, надежды, случаются трагедии жизненные, он ломается и не всегда психологически может сам справиться с жизненной ситуацией и как следствие заболевает…

К сожалению многие страдающие от душевных расстройств не осознают, что больны депрессией, в силу своих не знаний в этой области. Следовательно, к помощи врачей не прибегают, и лишь иногда задаются вопросом, а как же избавиться от навязчивых мыслей, а также состояний? Если вы здесь, значит, вас интересует свое психическое здоровье или душевное спокойствие ваших близких. А как выйти из депрессии грамотно и профессионально, а при желании самостоятельно, вы узнаете, дочитав до конца эту статью.

Депрессия — это болезнь нашего времени, характеризующаяся психическим расстройством и клиническими проявлениями.

Депрессия… Что делать? Задаются вопросом обеспокоенные родственники, заболевших этим недугом

Для результативного лечения депрессии важно включить психотерапию, биологическую терапию, а также систему социальных мероприятий, влияющих на улучшение статуса заболевшего.

Спонтанное улучшение и выздоровление больного депрессией при длительном течении болезни наблюдается в редких случаях и представляет не более 10% от всех депрессий. А возврат к прежнему депрессивному состоянию встречается на протяжении нескольких лет.

Эффективность же самого лечения депрессии влияет от клиники и своевременно проведенных терапевтических методов. Биологическое лечение депрессивных расстройств включает фармакологическую терапию, а также эффект будет положителен если включена электросудорожная терапия, лишение сна — депривация, фототерапия — лечение светом, диетическая терапия, эфферентные сорбционные методики, а также терапия лекарственными травами. Антидепрессанты относят к медикаментозным средствам лечения депрессии, а также наравне с ними используют витамины, транквилизаторы, соли лития, гормоны, нейролептики, антиоксиданты, медикаменты для улучшения метаболизмов клеток мозга

Воспользуйтесь методом депривации (лишение сна). Этот метод заключен в увеличении продолжительности бодрствования до 38 часов. В этот временной отрезок входит день, ночь, день. А следующий ночной сон рекомендуется в привычное время, продолжается он до 12 часов. Страдающему от депрессии может стать лучше сразу после первой депривации. Это облегчение состояния будет кратковременно, поэтому результат закрепляем шестью сеансами.

Лечение признаков депрессии проводят с помощью психотерапии. Многие страдающие от депрессий стремятся получить эту форму медицинской, а также психологической помощи. Больной довольно часто не решается начать прием препаратов, а потом самостоятельно прекращает лечение антидепрессантами, чем вредит лечению.

В силу своей беспомощности, а также сомнений, заболевшие очень внушаемые люди и, изучая аннотации на лекарства, легко и быстро находят у себя побочные явления с первых приемов лекарств. Часто больные наделены ложной тревогой по поводу зависимости от антидепрессантов. Большая часть заболевших относится к плацебо – реакторам. Эта категория легко реагирует на прием пустых таблеток, например витаминов.

Эффективен гораздо сильнее бывает курс психотерапии, чем фармакотерапия, по причине обучения заболевшего, как выйти из депрессии, а также умения распознавать ее начало и предотвращение ее повторного развития.

Надо отдать должное психотерапии, которая дает возможность заболевшим приспособиться к реалиям нашей жизни не всегда радостным. Наделенная терапевтическим эффектом, психотерапия способна повысить сотрудничество больного и врача, при этом увеличить эффективность медикаментозного лечения, улучшить семейные отношения, а также профессиональный статус больного.

Депрессия после острых психических травм, а также затяжных стрессов приводит человека к поискам возникновения ее причин. Это увеличивает стремление заболевших обратиться за психологической помощью при депрессии. Но излишнее переоценивание ее возможностей, может подтолкнуть больного к отказу от принятия психотропных средств, а также привести к ранним обострениям, формированию резистентного и затяжного характера течения депрессии. Как же грамотно лечить депрессию?

Врачи психотерапевты считают, что в лечении депрессии важно устранить признаки, вызвавшие это состояние. Некоторые из них более чувственны к психотерапии, а другие сложно поддаются ее влиянию. Считают, что при очень тяжелых депрессиях влияние психотерапии более ограниченно, что не относится к легким вариантах болезни. Мишенями психотерапевтического влияния при лечении выделяют такие расстройства, как скачки настроения, поведения, мышления, мотивационные, а также физиологические симптомы. Аффективными симптомами, приводящими к расстройству настроения, выступают печаль, стыд, чувство вины, тревога, которые наиболее чувствительны к психотерапевтическому воздействию.

Симптомы депрессии физиологические: отсутствие жизненной энергии, повышенная утомляемость, понижение концентрации внимания, неспособность сосредоточится, низкая самооценка, отсутствие уверенности в себе, бессонница и сложности с засыпанием, отсутствие аппетита и снижение веса, нарушение либидо (полового влечения), вызывающая заторможенность, а также суетливость, подавленность с утра и улучшение состояния к вечеру.

При наличии физиологических симптомов до двух недель необходимо торопиться и обращаться за помощью к психотерапевту

Депрессия, согласно исследованиям, аналогично сердечно-сосудистым заболеваниям является наиболее часто встречаемым расстройством, которому подвержены миллионы людей. Статистика преподносит факты, что этим заболеванием страдает от 20% населения всех развитых стран.

Депрессия — серьезное психическое расстройство, которое влияет на трудоспособность, принося страдание, как самому заболевшему депрессией, так и близкому окружению. Печально осознавать, но люди мало осведомленные в этой области о проявлениях, а также последствиях депрессии, не могут своевременно оказать помощь и спохватываются, когда болезнь принимает затяжной, а также тяжелый характер. Практически все развитые страны озабочены этой проблемой и пропагандируют сведения и способы лечения депрессии

Проявления депрессии различны, поэтому они меняются в зависимости от заболеваний. Самыми распространенными признаками этого расстройства являются эмоциональные проявления: тоска, угнетенное, подавленное настроение, страдание, отчаяние, чувство внутреннего напряжения, тревога, предчувствие и ожидание беды, раздражительность, недовольство собой, чувство вины, снижение уверенности в себе, частые самообвинения, снижение самооценки и способности получать удовольствие от приятных занятий, отсутствие интереса к окружающему и способности переживать чувства.

Физиологические проявления : функциональные нарушения кишечника ( запоры ); нарушения сна (бессонница, сонливость); перепады аппетита (отказ от еды или переедание); понижение сексуальных потребностей; повышенная утомляемость и снижение энергии; слабость и боли разнообразного плана в теле.

Поведенческие проявления : пассивность и трудность при целенаправленной активности; избегание контактов с другими людьми; избегание развлечений; злоупотребление алкоголем и психовозбуждающими веществами.

Мыслительные проявления : трудность сосредоточения и трудность при концентрации внимания, сложности при принятии решений; превалирование мрачных и очень негативных мыслей; мрачное, серое и пессимистическое видение будущей жизни с отсутствием перспективы, присутствие мыслей о личной ненужности, не значимости, а также беспомощности; мысли о бессмысленности существования, а также о самоубийстве; медлительность мышления.

Для установления диагноза «депрессия» следует, чтобы часть перечисленных признаков присутствовала в течении двух недель

Депрессия часто воспринимается больным, а также окружающими, как явление лени, плохого характера, эгоизма или природного пессимизма. Депрессия включает не только плохое настроение, а симптомы заболевания, которые требуют вмешательства психотерапевтов. Если при наличии быстро поставленного диагноза начинается правильное лечение депрессии, существует большая вероятность быстрого выздоровления. И только от своевременного лечения зависит, вернется ли заболевание снова или примет еще тяжелее форму, сопровождающейся суицидальными мыслями. В большинстве случаев, страдающие от депрессии, боятся обращаться к специалистам по своим психическим проблемам из-за негативных последствий: социальных ограничений, заключающихся в постановке на учет, запрете на вождение автотранспорта, а также выезде за границу; боятся осуждения, огласки и опасения негативного воздействия медикаментозного лечения депрессии. Часто люди не владеют необходимыми знаниями и не могут понять природу своего состояния. Депрессия хорошо уживается с жизненными трудностями, и заболевшим начинает казаться, что все пройдет самостоятельно. Но этого не происходит и важно обратиться за помощью к психотерапевту. 80% больных депрессией при первых признаках обращаются за помощью к общим врачам, и точный диагноз ставится не более 5%. А правильная и адекватная терапия доходит еще до меньшего числа больных. Как не печально, но на рядовом приеме в поликлинике депрессию путают с соматическим заболеванием, что приводит к установлению неверного диагноза.

Депрессия имеет тенденцию возникать на фоне стрессов и сопутствовать таким соматическим заболеваниям как сердечно — сосудистым, эндокринным , желудочно-кишечным. Депрессия в таких случаях усложняется, но при своевременном обнаружении успешно лечится.

Депрессиям свойственно возникать как в единичном случае, а так же как повторяющиеся обострения. У отдельных заболевших депрессия принимает хронический характер и длится годами.

Проведенные исследования обнаружили ряд психологических факторов, способствующих депрессии: негативное мышление, стиль общения на повышенной критике с конфликтностью, стрессовые ситуации (разводы, разлуки, смерть близких, алкоголизм близких), социальная изоляция с отсутствием доверительных отношений и эмоциональной поддержки.

Рост депрессий напрямую зависит от темпа жизни и стрессов, высокой конкурентности общества, социальной экономической нестабильности, неуверенностью за будущее. В настоящее время культивируется целый ряд ценностей, что в свою очередь подталкивает человека к недовольству собой. Это провоцирует людей утаивать свои проблемы, а также неудачи, обрекает на одиночество и лишает эмоциональной поддержки

Лечение депрессии, как было отмечено ранее, включает комплекс методов — биологическую терапию (медикаментозное и не медикаментозное лечение), а также психотерапию

Медикаменты назначаются, страдающим от депрессии при легком, умеренном и тяжелом проявлении. Необходимым и важным условием эффективного лечения депрессии выступает тесное сотрудничество с врачом. Под этим понимают строжайшее соблюдение предписания режима терапии, а также регулярность визитов к лечащему врачу с подробным отчетом о состоянии.

Антидепрессанты при лечении депрессии выступают, как основные препараты. К ним относят трициклические аптидепрессанты (Мелипрамин, Амитриптилин, Флуоксетин, Сертралин, Пароксетин, Тианептин, Милнаципран, Моклобемид и др). Антидепрессанты при правильном применении выступают безопасным классом психотропных веществ. Доза при этом подбирается индивидуально. Помните, что эффект от антидепрессантов проявится медленно, поэтому на позитиве ждите его проявления.

Антидепрессанты не вызывают такой зависимости и привыкания к препарату как бензодиазепиновые транквилизаторы (Реланиум, Феназепам, Тазепам, Элениум и др.), а также широко применяемые Корвалол и Валокордин. Первый терапевтический эффект от антидепрессантов наступает спустя 4 недели

Психотерапия выступает как важное дополнение к медикаментозному лечению и ей отводится активная роль в процессе лечения депрессии. Психотерапия учит больных развивать эмоциональную саморегуляцию, а в будущем самостоятельно выходить из кризисных ситуаций, не отдаваясь во власть депрессии.

В лечении депрессии наиболее эффективны три подхода: когнитивная психотерапия, психодинамическая психотерапия, а также поведенческая психотерапия. Цель терапии осознать конфликт и помочь конструктивно разрешить его. Поведенческая психотерапия разрешает текущие проблемы и устраняет поведенческие симптомы (изоляцию от окружающих, монотонный образ жизни, отказ от удовольствий, пассивность, и др).

Когнитивная психотерапия это самый эффективный вариант решения круга проблем, вызывающих депрессию, а также способ повысить качество собственной жизни. Больной рассматривает все происходящее в негативном свете, а когнитивная психотерапия меняет способ мышления на более реалистичный, а также оптимистичный.

Дополнительными формами в психотерапии при лечении депрессии выступают семейное консультирование, а также групповая психотерапия, работающая с депрессивными пациентами. Психологические моменты, которые останавливают больного обратиться за помощью такие: страх поделиться с посторонним человеком о личных, интимных переживаниях; недоверчивое отношение к «разговорам» о лечении депрессии; ошибочное мнение о том, что с внутренними психологическими трудностями необходимо справляться самостоятельно, а прибегнув к помощи другого человека, проявляем признак слабости.

Психотерапия при лечении депрессии выступает признанным и самым эффективным методом, а курс когнитивной психотерапии существенно снижает риск повторения заболевания. В настоящее время методы психотерапии направлены на краткосрочную (до 30 сеансов) эффективную помощь. Информация, полученная на сеансе, остается между вами в тайне.

Велико значение помощи близких людей в избавлении от депрессии, даже при пассивности к вам со стороны страдающего от заболевания. Рекомендации родственникам: разделяя проблему заболевшего, сочувствуя ему, не погружайтесь в болезнь вместе с ним; сохраняйте эмоциональную стабильность и дистанцию; прекратите критические замечания в сторону больного; акцентируйте больного на том, что его состояние — это беда и ему необходима помощь и лечение; привносите положительные эмоции в жизнь заболевшего; вовлекайте больного в полезную активность, и не отстраняйте его от дел

Очень важно позитивное мышление при лечении депрессии. Поэтому воспринимайте позитивные мысли естественно и немедленно заменяйте негативные, навязчивые мысли на противоположные. Навязчивые мысли, как паразиты лезут в сознание, погружая в депрессивное состояние. Научившись менять образ мышления, можно уберечься от повторных приступов депрессии.

Если жизненные неприятности (расставание с любимым человеком, развод, переезд в другой город, одиночество, вынужденный аборт или выкидыш, аврал на работе, вынужденный выход на пенсию) воспринимать болезненно и как неудачи, то прогнозируем в будущем недосып, неудовлетворенность от прежнего любимого занятия, самобичевание и как следствие развитие депрессии.

Чем больше пребываете в негативе, тем сложнее настроится на надежду и позитив. Негатив напрямую влияет на самочувствие: уголки губ опускаются, хандра накатывает, ничто не радует, подступают головные боли , упадок сил и полное безразличие ко всему происходящему. Из этого круга сложно вырваться самостоятельно и ничего не предпринимая, необходим настрой и постоянные занятия — лечение силой мысли. Человек не рождается с негативом, этот багаж он приобретает в процессе жизни. Так почему бы его не скинуть с вашего жизненного пути

По такой же схеме проходит лечение суицидальных мыслей, а именно следите за возникновением своих мыслей. Проанализируйте свои мысли и внутренние разговоры с собой. Часто человек преувеличивает свою проблему и безнадежность ее решения. Нерациональные мысли лезут в голову, от которых необходимо абстрагироваться и гнать их прочь. Помните, что безвыходных ситуаций не бывает, бывает неправильно принятое решение. А нерациональный выбор будет стоить вам жизни и станет горем для ваших близких. Выделите только позитивное в ваших мыслях и проговорите это в слух, а затем осуществите их. Например, возникла мысль пойти пройтись по улице — так идите немедленно, позвонить приятной знакомой, которая вас отвлечет от негатива — звоните сразу, послушать музыку — так это мантры от депрессии. Вспомните, что веселило, бодрило вас в детстве и делайте это (стойка на голове, кувырки, утренний бег, игра с собаками на улице, кормление птиц в зимний период, езда на велосипеде, скейте). Это непременно вам поможет, вызовет приятные воспоминания, ведь детство самая беззаботная и счастливая пора. Позвольте себе стать на время ребенком!

Включите в список приятностей — занятия спортом, хобби, впустите в свою жизнь йогу. Тяжелая депрессия начнет понемногу уходить. Упражнения йоги способствуют нормализации баланса химических веществ, а длительные занятия поменяют коренным образом ваше сознание, а значит мышление и спасет от затяжной депрессии. Удовольствие от релаксации и физическая усталость принесет облегчение и улучшит настроение.

Источники:
Депрессия — симптомы, причины и лечение, как выйти из депрессии
Описание депрессии, ее симптомов и методов лечения. Как выйти из депрессии самостоятельно.
http://www.diagnos-online.ru/symptoms/symptom2205.html
Что такое депрессия
Что такое депрессия. Виды и причины депрессии. Можно ли справиться с заболеванием самостоятельно.
http://www.knigamedika.ru/psixicheskie/rasstrojstva-nastroeniya/depressiya.html
Что такое депрессия 1
Депрессия. Симптомы и диагностика Симптомы депрессии эмоциональные признаки; нарушение ментального состояния; физиологические признаки; нарушение поведенческого статуса.
http://www.tiensmed.ru/news/depressiya2.html
Что такое депрессия 3
Депрессия — это болезнь нашего времени, характеризующаяся психическим расстройством и клиническими проявлениями. Депрессия…Что делать? — Задаются вопросом обеспокоенные родственники
http://vlanamed.com/depressiya/

(Visited 1 times, 1 visits today)

Популярные записи:

500 причин почему я тебя люблю парню 100 причин, почему я люблю тебя 1. Счастье-это быть с тобой 2. С тобой никогда… (7)Спринцевание марганцовкой Использование марганцовки для спринцевания при молочнице Замучила молочница? Избавиться от молочницы или КАНДИДОЗА поможет рецепт… (6)Как узнать любит ли тебя девушка после расставания В одну реку дважды - любовь после расставания Можно ли войти в одну реку дважды?… (5)

COMMENTS